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1、202I年中西医执业真题一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、高某,男,36岁,平素噜酒,今晨呃声洪亮,冲逆而出,烦躁口渴,渴喜 冷饮，舌苔黄,脉滑数,治疗最佳方为（）。A, 丁香柿蒂汤B.竹叶石膏汤C,五磨饮子D.旋覆代赭汤E.以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、身热，微恶风,汗少，肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛，咳嗽痰黏,鼻流浊 涕，心烦渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷皖痞,泛恶,腹胀，大便或澹, 小便短赤,舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选（）。A.荆防达表汤B,葱豉桔梗汤C.新加香雷
2、饮D.参苏饮E,加减蔵蕤汤正确答案C答案解析暂无解析。3、下列穴位归经错误的是（）。A.太白肝经B.列缺一肺经C.合谷一大肠经D.阳陵泉一胆经E.阴陵泉一脾经正确答案A答案解析太白归脾经。而非肝经。其余正确。4、出现胸痛、咳嗽、呼吸困难,下列哪项有助于鉴别气胸和胸腔积液?( )A,摩擦音B.叩诊音C,气管位置D,呼吸音E,呼吸运动正确答案B答案解析暂无解析。5、患者男,36岁,症见喘促短气,言语无力,咳声低弱,自汗畏风,咽喉不利,干面红,舌质淡红,脉象细弱。当属何种证候?()A,肺阴亏虚之喘证B,肺脾气虚之喘证C,肺气阴两虚之喘证D,肺肾阴亏之喘证E,脾肾两虚之喘证正确答案C答案解析言语无,咳
3、声低弱,自汗畏风为肺气虚之证;干面红,脉象细弱为肺阴虚 之象,因此患者所患为肺气阴两虚之喘证。6、下列哪项不是足厥阴肝经的循行?（A,起于大趾丛毛之际B.上循足跑上廉,去内踝一寸C,循喉咙之后,上入顽颠D,循股阴,入毛中,环阴器E,上胴内廉，下股内后廉正确答案E答案解析灵枢经脉:肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跑上廉,去内踝 一寸,上踝寸,交出太阴之后,上胴内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小 腹，挟胃,属肝,络胆,上贯膈，布胁肋,循喉咙之后,上入顽颠,其支者; 从目系下颊里,环唇内。其支者:复从肝别贯膈注肺。7、患者,女,27岁。妊娠9周，下列除哪组药外，均不宜服用?（）A.巴豆、牵牛子
4、B.莪术、三棱C.阿胶、当归D,虻虫、五灵脂E,附子、肉桂正确答案C答案解析暂无解析。8、颅卤经所说“纯阳”主要是针对几岁以内小儿而言（）。A. 1B. 2C. 3D. 7E. 14正确答案C答案解析暂无解析。9、患者头晕眼花,少气倦怠,腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。其证候是（）。A,气滞B.气虚C.气陷D.气微E,气逆正确答案C答案解析暂无解析。10、患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀,便澹，舌苔薄白。脉弦。其证候是（）。A,脾气虚B,脾阳虚C,脾肾阳虚D,肝脾不调E,肝胃不和正确答案D答案解析怒病在肝,肝胃不和多伴有胃脱胀痛,或窜痛,呃逆、暧气等胃部症状。
5、常考脏腑兼证审证要点症见病因心肾不交以失眠为主症见心烦不寐，心悸不多由久病伤阴,证 症,伴见心安,头晕耳鸣,健忘,或房事不节,或火亢、肾水腰酸遗精,五心烦热,思虑太过,情志虚的症状为咽干口燥，舌红,脉细郁而化火，或外审证要点 数,或伴见腰部、下肢感热病心火独亢酸困发冷等因素所致心脾两虚以心悸失症见心悸怔仲,失眠多多由病久失调，证 眠，面色萎梦，眩晕健忘,面色萎或劳倦思虑,或黄,神疲食黄,食欲不振,腹胀便慢性出血等所致少,腹胀便澹，神倦乏,或皮下澹和慢性出出血，妇女月经量少色血为审证要淡、淋漓不尽等,舌质淡嫩,脉细弱续表审证要点症见病因心肝血虚以心肝病变症见心悸健忘,失眠多多由久病体虚, 证的常
6、见症状梦,眩晕耳鸣,面白无或思虑过度暗耗和血虚证共华,两目干涩,视物模阴血所致 见为诊断依糊,爪甲不荣,肢体麻 据 木、震颤、拘挛,妇女 月经量少、色淡,甚则 经闭,舌淡苔白,脉细 弱心肾阳虚以心悸、水症见心悸怔忡,畏寒肢多由久病不愈， 证肿与阳虚证厥,或蒙陇欲睡或小便或劳倦内伤所致共见为审证不利、肢面浮肿,下肢 要点为甚或唇甲淡暗青紫,舌淡暗或青紫，苔白 滑，脉沉微细心肺气虚以心悸咳喘症见心悸咳喘,气短乏多由久病咳喘， 证与气虚证共力,动则尤甚，胸闷,耗伤心肺之气，见为辨证要痰液清稀,面色白,头或禀赋不足,年 点晕神疲,自汗声怯,舌高体弱等因素引淡苔白,脉沉弱或结代起脾肺气虚以咳喘、纳症见久
7、咳不止,气短而 多由久病咳喘， 证 少、腹胀便喘，痰多稀白。食欲不肺虚及脾,或饮 滝与气虚证振,腹胀便澹,声低懒食不节、劳倦伤 共见为审证言,疲倦乏，面色仍脾,不能输精于 要点 白，甚则面浮足肿。舌肺所致淡苔白.脉细弱脾肾阳虚以腰膝、下症见面色白,畏寒肢 多由脾、肾久病 证腹冷痛,久冷,腰膝或下腹冷痛,耗气伤阳,或久泻不止,浮久泻久痢,或五更泄 泻久痢，或水邪 肿等与寒证泻，或下利清谷，或小久踞，以致肾阳 并见为辨证便不利,面浮肢肿,甚虚衰不能温养脾 要点 则腹胀如鼓,舌淡胖苔阳,或脾阳久虚 白滑,脉沉细不能充养肾阳,终则脾肾阳气俱 伤而成肺肾阴虚以久咳痰症见咳嗽痰少或痰中带多因久咳肺阴受 证
8、 血、腰膝酸血,口燥咽干或声音嘶损,肺虚及肾, 软、遗精等哑,形体消瘦,腰膝酸或肾阴亏虚,或 症与阴虚证软,骨蒸潮热,颤红盗房室过度,肾虚 共见为辨证汗,男子遗精,女子月及肺所致 依据经不调,舌红少苔,脉细数肝肾阴虚以胁痛、腰症见头晕目眩,耳鸣健多由久病失调、 证 膝酸软、耳忘,失眠多梦,咽干房事不节、情志 鸣遗精与阴燥，腰膝酸软，胁痛,内伤等引起 虚内热证共五心烦热,飘红盗汗， 见为辨证要男子遗精,女子经少, 点舌红少苔,脉细数肝脾不调以胸胁胀闷症见胸胁胀满窜痛,喜多由情志不遂, 证 窜痛、易 太息,情志抑郁或急躁郁怒伤肝,或饮怒,纳呆、易怒,纳呆腹胀,便澹食不节,劳倦伤 腹胀便循为不爽，肠
9、鸣矢气,或腹脾而引起 主要表现 痛欲泻,泻后痛减,舌苔白或腻,脉弦肝火犯肺以胸胁灼症见胸胁灼痛,急躁易多由郁怒伤肝, 证 痛,急躁易怒,头晕日赤,烦热或肝经热邪上逆 怒、目赤口苦,咳嗽。兼见头晕,犯肺所致 苦、咳嗽为烦热,痰黏量少色黄, 主要表现甚则咯血。舌红苔薄黄,脉弦数续表审证要点症见病因肝胃不和（1）肝郁化火,横逆 多由情志不遂,证犯胃。以腕胁胀痛、吞气郁化火,或寒酸嘈杂、舌红苔黄为主邪内犯肝胃而发 症,兼见暖气、呃逆、病 烦躁易怒、脉弦（2）寒邪内犯肝胃。以巅顶痛、吐涎沫、舌 淡苔白滑为主症,兼见 形寒肢冷、脉沉弦紧, 且疼痛遇寒则甚,得温 则减。因寒邪内犯肝 胃,循肝经上达巅顶， 经
10、气被遏,故巅顶疼 痛。寒性凝滞,得阳始 运,得寒则凝,故头痛 遇寒加剧，得温痛减。 阳虚水津不化,气机上 逆,则呕吐涎沫29。患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便澹尿黄,身热不扬, 舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是（）。11、患者,男,22岁。头痛,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选（）。A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴B.百会、通天、行间、阿是穴C,上星、头维、合谷、阿是穴D,通天、头维、太冲、阿是穴E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴正确答案JA答案解析后头痛为太阳头痛，取足太阳经穴昆仑配以局部后顶、天柱，以达通络止痛目 的。12、治
11、疗萎黄的代表方剂是（）。A.人参养营汤B.茵陈四苓散C,茵陈五苓散D.柴胡疏肝散E,茵陈术附汤正确答案A答案解析J暂无解析。13、下列哪脏腑与胎黄的发病无关?（）A,肝B.脾CBBD.肾E.胆正确答案D答案解析暂无解析。14、风温邪袭肺卫,兼痰多者,可用银翘散加（A.款冬花B.马勃,玄参C.瓜萎、贝母D,紫苑E,射干正确答案C答案解析风温邪袭肺卫治法当辛凉解表,宣肺泄热。方药可选银翘散、桑菊饮,二方应 用有痰可加川贝、瓜篓。瓜篓、贝母化痰止咳较好。15、肺气肿时，心脏浊音界的改变多为（）。A.心浊音界向左扩大B.心浊音界缩小C.心浊音界向右扩大D.心浊音界向两侧扩大E.以上均非正确答案B答案解
12、析暂无解析。16、经闭之气滞血瘀证的表现特征是（）。A,月经周期延迟，经量少，色淡，质薄，渐至经闭不行B,月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁C,月经周期延后,经量少,色红质稠，渐至月经停闭不行D,月经延后,经量少,色淡质黏腻,渐至经闭，形体肥胖,胸闷泛恶E,以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。17、流行性腮腺炎的流行季节是（）。A,夏秋B,秋冬C.冬春D,春夏E.不分季节正确答案C答案解析 暂无解析。18、治疗经间期出血肾阴虚证,应首选（）。A,清肝止淋汤B.左归丸C.两地汤合至丸D.逐瘀止血汤E.调肝汤正确答案C答案解析 暂无解析。19、患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作1
13、0年。检査:肛门外 观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较 深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是（）。A,注射疗法B,扩肛疗法C,切除疗法D.纵切横缝E.肛裂切开正确答案D答案解析注射疗法,用于内痔,排除A项;扩肛疗法,应用于肛裂,排除B项;切除疗 法,应用于血栓外痔,排除C项;肛裂切开,应用于肛裂,排除E项。外痔的 外科处理,应在痔中心自下缘至齿线做纵行V切口,缝合应横向缝合。20、下列哪项是判定支气管哮喘治疗有效最有意义的指标?（）A.动脉血气分析B,胸部x线检查C,症状及体征D,呼吸功能检查E,胸部CT检查f正确答案C答案解析暂无解析。21、患者,女,2
14、0岁,未婚。近4个月月经提前810天,量多、色淡、质稀,神疲肢倦,小腹空坠,舌淡,脉缓弱,诊为月经先期,其证候是（ ）A,气虚B.实热C,虚热D,肝郁血热E,阳盛血热正确答案A答案解析暂无解析。22、下列月俞穴中,归经错误的是（）。A.合谷一大肠经B,太溪肝经C.列缺-肺经D,阳陵泉一胆经E.阴陵泉一脾经正确答案答案解析 暂无解析。23、下列哪种脉具有极细极软,按之欲绝,若有若无特征的脉象?（）A,微脉B,虚脉C,弱脉D,濡脉E.细脉正确答案 A答案解析 暂无解析。24、男性患者,63岁,反复咳嗽、咳痰30余年,近2天咳嗽加重,咳黄色 痰。有吸烟史40余年。查体:T38C, P110次/分,R27次/分,神志清楚, 颈静脉无怒张，肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及湿性啰音。心界正常，无杂 音。腹部血象:白细胞计数9X10/L,中性0.70,淋巴. 30。胸透示:两肺 纹理多,增粗
