劳动卫生与职业病学

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1、员工环境、健康培训劳动卫生与职业病学(OccupationalHealthandOccupationalMedicine),也可称职业卫生与职业医学,是预防医学的一个分支学科,旨在研究劳动条件对健康的影响,以及如何改善劳动条件,创造安全、卫生、满意和高效的作业环境,提高劳动者的职业生活质量(qualityofworkinglife)。职业性有害因素及其来源在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的各种对职业人群健康有损害的因素统称为职业危害因素。它们对职业人群健康的影响,统称为职业性损害。职业性危害因素按其来源可分为下列三类:一、生产工艺过程中产生的有害因素(1) 化学因素有毒物质:如铅、汞、苯、

2、氯、一氧化碳、有机磷农药等;生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘、有饥粉尘等(2) 物理因素异常气象条件:如高温、高湿、低温;异常气压:如高气压、低气压;噪声、振动。非电离辐射:如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等;电离辐射:如X射线、丫射线等。(3)生物因素如附着在动物皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。二、劳动过程中的有害因素(1)劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理等;(2)精神(心理)性职业紧张;(3)劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳动者生理状况不适应等;(4)个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等;(5)长时间处于不良体位或使用

3、不合理的工具等。三、生产环境中的有害因素(1)自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射;(2)厂房建筑或布局不合理,如有毒工段与无毒工段安排在一个车间;(3)由不合理生产过程所致环境污染。在实际生产场所中,往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。职业性病损职业性有害因素所致的各种职业性损害,包括工伤(occupationalinjuries)和职业性疾患(occupationaldisorders)统称职业性病损,职业性疾患包括职业病和工作有关疾病两大类。1职业病当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变,从而出现相应的临床征象

4、,影响劳动能力,这类疾病通称职业病(occupationaldiseases)。医学上所称的职业病泛指职业性有害因素所引起的疾病,而在立法意义上,职业病却有其特定的范围,即指政府所规定的法定职业病。凡属法定职业病的患者,在治疗和休息期间及在确定为伤残或治疗无效而死亡时,均应按劳动保险条例有关规定给予劳保待遇。我国卫生部于1957年首次公布了职业病范围和职业病患者处理办法的规定,将危害职工健康比较明显的14种职业病列为国家法定的职业病。1987年卫生部颁布了修改后的职业病名单,共有9类99项,另制订了职业病诊断管理办法、职业病报告办法、尘肺防治条例等。2工作有关疾病(职业性多发病)工作有关疾病(

5、work-relateddiseases)与职业病有所区别。广义上讲,职业病是指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病。工作有关疾病与职业病相比,具有三个特点:(1)职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一,但不是唯一的直接因素;(2)职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情;(3)通过控制和改善劳动条件,可使所患疾病得到控制或缓解。常见的工作有关疾病有:矿工的消化性溃疡;建筑工的肌肉骨骼疾病(如腰背痛);与职业有关的肺部疾病等。预防措施刺激性气体中毒大部分因意外事故所致。因此严格执行安全操作规程,防止跑、冒、滴、漏,杜绝意外事故发生应是预防工作的重点。一般可采用

6、下列综合措施:1卫生技术措施例如采用耐腐蚀材料制造的管道;生产和使用刺激性气体的设备应加强密闭抽风;生产流程自动化;贮运过程应符合防爆、防火、防漏气的要求;作好废气的回收利用等。2个人防护应选用有针对性的耐腐蚀防护用品(工作服、手套、眼镜、胶鞋、口罩等)。如防二氧化硫、氯化氢、酸雾可用碳酸钠饱和溶液及10%甘油浸渍的纱布夹层口罩;防氟化氢用碳酸钙或乳酸钙溶液浸过的纱布夹层口罩;防氯气、光气用碱石灰、活性炭作吸附剂的防毒口罩;防氨用硫酸铜或硫酸锌防毒口罩。防毒口罩应定期进行性能检查,以防失效。防护皮肤污染时,可选用适宜的防护油膏,如防酸用3%氧化锌油膏,防碱可用5%硼酸油膏;防止牙齿酸蚀症可用1%小苏打或白陶土溶液漱口。3卫生保健做好工人就业前和定期体格检查,发现各种就业禁忌证以及早期不良影响,从而采取相应措施。易发生事故的场所,应配备必要的急救设备,如防毒面具、冲洗器及冲洗液等。4环境监测定期进行环境监测:,及时发现问题,采取相应维修或整改措施。

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