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1、-05-10 19:41 常用化验检查的正常值及临床意义红细胞计数与血红蛋白测定红细胞计数(简写RBC)1.正常值 男性：400550万/mm3 （4.05.51012/L） 女性：350500万mm3 （3.55.01012/L） 新生儿：600700万mm3 （6.07.51012/L） 2.临床意义：红细胞计数最常用的是做为检查贫血的重要指标。 (1)红细胞增多：可以分为两种状况： a.相对增多：在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗时、多尿、长期不能进食者，由于血液浓缩，红细胞可以浮现相对地增多。b.绝对增多：在某些正常状况下因缺氧也可以浮现红细胞增 多，如：由平原移居高原生活或剧烈地体力劳动和体
2、育运 动后来及新生儿均可浮现红细胞增多。此外，红细胞增多还见于某些疾病，如：严重肺气肿、肺原性心脏病、先天性心脏病以及真性红细胞增多症等。 (2)红细胞减少：重要体现为贫血。如：妊娠中、后期的贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等。 血红蛋白测定(简写Hb) 1.正常值：男性：1216克 （120160g/L）女性：1115克 ( 110150g/L )新生儿：1720克 ( 170200g/L )2.临床意义：血红蛋白测定常与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意议与红细胞计数同。 白细胞总数及分类计数白细胞总数(简写WBC) 1.正常值成人：4000
3、10000/mm3 （41010g/L )6个月至2岁婴儿：110001/mm3 （111210g/L )新生儿：150000/mm3 （152010g/L )2.临床意义： (1)增多：白细胞总数增多，是检查体内感染的重要指标之一，主要体现为急性感染，特别是化脓性感染。在急性大出血、严重的损伤和急性中毒等也可见到。尚有白血病和某些恶性肿瘤, 白细胞均有增多。此外，在某些正常状况下也可以见到白细胞增多，如：新生儿、妊娠5个月至分娩后45天，以及剧烈运动或劳动后，寒冷、饱餐或淋浴之后等等。 (2)减少：白细胞总数减少，临床上最常用于某些特殊感染，如病毒感染(流行性感冒病毒等)、伤寒，疟疾等。在某
4、些中毒、长期接触放射线、影响骨髓造血功能的药物、抗癌药物以及自身免疫性疾病等，也会浮现白细胞总数的减少。 白细胞分类计数(简写DC) 1.正常值 嗜中性粒细胞(简写N) 杆状核：35% 分叶核：5565% 嗜酸性粒细胞(简写E)：13% 嗜碱性粒细胞(简写B)：01% 淋巴细胞(简写L)：2535% 单核细胞(简写M)：38% 2.临床意义： (1)嗜中性粒细胞的增多或减少与白细胞总数的临床意义相似。(2)嗜酸性粒细胞的增多，常用于支气管哮喘或其她过敏性疾病，如:食物过敏、接触过敏、药物过敏等、寄生虫病如蛔虫病以及某些皮肤病等。减少见于某些特殊感染如伤寒，或在使用某些激素的治疗期间。(3)嗜碱
5、性粒细胞增多见于放疗、化疗后的病人。(4)淋巴细胞增多, 常用于某些慢性感染如结核病等或某些特殊急性传染病。 (5)单核细胞增多：见于某些血液病或急性感染的恢复时期。红细胞沉降率（血沉）红细胞沉降率（即血沉简写ESR） 正常值： 魏氏法： 男性：015毫米/小时 女性：020毫米/小时 潘氏法： 男性：010 mm/h 女性：012 mm/h 临床意义： 1. 增快：血沉加快时，一般多体现为风湿性疾病和结核病的活动期，也可以见于恶性肿瘤、心肌梗塞、急性感染、慢性肾炎、结缔组织疾病以及严重贫血等多种疾病。此外，妇女月经期、妊娠期或50岁以上的正常人的血沉均可稍有增快。 2. 减慢：见于真性红细胞
6、增多症、低纤维蛋白原血症及过敏性疾病等。此外，室温过低或血液抽取后放置时间过久，也会浮现减慢。血小板计数与出血时间、凝血时间血小板计数（简写PLT） 血小板计数（简写PLT）是观测机体止血和凝血功能的重要指标之一。 正常值: （10030010g/L) 直接计数法: 1030万/ mm3 （每立方毫米1030L) 间接计数法: 2040万/ mm3 （每立方毫米2040L) 临床意义: （20040010g/L) 1. 增长: 可以出目前生理性和病理性两种状况。正常人在运动和进餐后, 可以浮现血小板增多; 有诸多疾病体现血小板的增多, 如: 急性失血、溶血性贫血、出血性血小板增多症、真性红细胞
7、增多症、类风湿性关节炎、急性肾炎或肾病综合症、慢性粒细胞性白血病初期、恶性肿瘤、以及急性化脓性感染等。 2. 减少: 妇女月经期(第13天)可以浮现血小板减少。脾脏功能亢进、血小板减少性紫癜和造血功能障碍者常浮现血小板减少, 如: 再生障碍性贫血、白血病等, 此外, 肝炎、中毒、重度感染、败血症等均可浮现血小板的减少。出血时间（简写） 正常值: Duke法: 14分钟 临床意义: 1. 出血时间延长: 下列状况可浮现出血时间延长, (1)血小板减少(血小板计数少于5万/mm3 的时候), 如特发性或继发性血小板减少性紫癜症等。(2) 血小板功能异常。 (3) 血管有功能或构造异常, 如: 坏血
8、病、毛细血管扩张症, 血管性假性血友病等。 (4) 服用抗凝药物过量等: 2. 出血时间缩短: 当血液浮现高凝状态: 如: 流行性出血热 液浓缩时。 凝血时间(CT) 正常值: 玻片法：25分钟 试管法：412分钟 临床意义: 凝血时间延长, 可见于血友病, 严重的肝损害、阻塞性黄疸、新生儿出血以及应用抗凝药物(如: 肝素、双香豆素等)时。血糖与尿糖血液葡萄糖测定(即血糖测定，GLU或BS） 血糖测定一般是作为检查糖尿病的重要指标之一。 1. 正常值：（上午空腹）80120mg% 3.66.2mmol/L 2. 临床意义： (1) 增高（即高血糖）：正常人饭后12小时，或情绪紧张以及注射葡萄糖
9、以后等，可见血糖增高。病理状况重要见于糖尿病，此外，甲状腺机能亢进、脑出血和肝硬化等疾病也可以浮现血糖增高。 (2) 减少（即低血糖）：正常人在饥饿或大运动量后，可使血糖减少。在长期营养不良、甲状腺机能低下，肝脏功能严重损害以及胰腺肿瘤等，均可浮现血糖减少。 尿糖检查 1. 正常值： 定期检查：阴性 定量检查：0.10.9克/每24小时尿 2. 临床意义： (1) 尿糖检查报告符号的含义： 表达尿糖阴性 + 表达尿糖可疑阴性，指尿中含糖量在0.1克如下 + 表达尿糖微量阳性，指尿中含糖量在0.51.0克左右 示尿糖少量阳性，指尿中含糖量在0.51.0克左右 示尿糖中档阳性，指尿中含糖量在12克
10、 示尿糖大量阳性，指尿中含糖量在2克以上。 (2) 尿糖增高重要见于：糖尿病以及甲状腺机能亢进，慢性肝病，胰腺肿瘤等疾病。正常人有时也能见到尿糖增高：I. 饮食性糖尿：大量进食含糖类食物后检查尿糖阳性，但一般均能短时间内消失。 II. 神经性性糖尿：情绪激动时可浮现糖尿。 III. 妇女妊娠后期及哺乳期，有时可以浮现糖尿。血清胆固醇和甘油三脂血清胆固醇(Chol)血清胆固醇, 总脂、甘油三脂和B 脂蛋白测定是检查动脉粥样硬化、肾病综合症的重要指标。 正常值: 130220mg%（3.96.5mmol/L) 临床意义: 1. 增高: 胆固醇增高多见于动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病、胆道梗阻
11、、肾病综合症、甲状腺机能减退等。正常妇女在妊娠后期也可浮现胆固醇增高。2. 减少：胆固醇减少, 多见于恶性贫血、溶血性贫血、某些急性感染、甲状腺功能亢进以及肝硬化等。 血清总脂(TL) 正常值: 成人: 400750mg% （0.361.2mmol/L) 小朋友: 300600mg% 临床意义: 血清总脂增高多见于动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症、甲状腺功能减退等疾病。 总脂减少: 可见于甲状腺功能亢进等。 血清甘油三脂(TG) 正常值: 40120mg% 临床意义: 参见以上两项。 B 脂白测定 正常值: 40岁如下500mg% 40岁以上 500单位以上, 同步伴有红细胞沉降率加速时, 对
12、风湿病活动或急性肾炎等的诊断有协助。类风湿因子实验(RF) 正常值: 阴性 临床意义: 类风湿因子实验阳性时将提示: 类风湿性关节炎在活动期, 以及系统性红斑狼疮、慢性肝炎、白血病、亚急性细菌性心内膜炎、干燥综合征、结节性多动脉炎、高丙球蛋白血症、传染性单核细胞增多症、冷球蛋白血症以及麻风等疾病将呈阳性体现。 肝功能检查肝功能检查重要是检查肝脏病变(如: 急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等)的重要指标。 正常值: (1) 黄疸指数(I I) 46单位。 (2) 血清总胆红素( BILIT、TBIL) 4.022.2 u mol/L 0.11mg/100ml血清。 (3) 直接胆红素(BILID): 06 umol/L (4) 胆红素定性实验(凡登白实验) (VDBT) 直接反映: 阴性 间接反映: 弱阳性 (5) 血清总蛋白(TP): 6080g/ L; 68g% 血清白蛋白(A或ALB): 3550 g/L 3.55 g% 血清球蛋白(G) 23 gm% 白蛋白/ 球蛋白(A/G)白球蛋白比例: 1.52.5 (6) 血清麝香草酚浊度实验(麝浊实验) (
