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1、混合痔培训考试题科室：姓名：得分：日期：一、单选题（共32分每题2分）1 .直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线CA.肛直线B.肛门白线C.齿线D.肛管直肠环2 .2期内痔与3期内痔的最主要区别是DA.出血的多少B,痔核的大小C.痔核是否脱出D.痔核可自行回纳E.痔核脱出充血水肿3 .关于息肉痔哪项是正确的DA.单发多见于儿童B.多发多见于青壮年C.50岁以上多为直肠腺瘤D.以上都正确4 .硬化注射疗法的主要作用机制是BA.使痔核湿性坏死B.使痔核纤维化萎缩C.使痔核坏死脱落D.全部阻断痔血流E.畅通痔血流5 .对“牡痔”的治法记载有“絮以小绳，剖以刀”，这是何种疗法:（八）A结扎切除法B割治
2、法C枯痔法D结扎法E挂线法6 .消痔灵四部注射法下列那一项是不正确的BA.痔上动脉区注射B.痔上粘膜下层注C.洞状静脉区注射D .痔区粘膜下层注射E.痔区粘膜固有层注射7 .内痔常伴有的症状下列那一项是错误的AA.排便时疼痛B.间歇性出血C.痔核脱出D.肛门坠胀感E.肛门分泌物8 .便后肛门坠胀，有异物感，检查时可见肛缘环形隆起，呈青紫色、光滑，初步诊断是EA.血栓外痔B.结缔组织外痔C.炎性外痔D.内痔脱出E.静脉曲张行外痔9 .混合痔手术的一般治疗方法是EA.切除术B.结扎术C.注射术D.枯痔法E.外痔剥离内痔结扎术10 .临床上不引起便血的肛肠疾病是EA.内痔B.肛裂C.直肠脱垂D.肛痿
3、E.血栓外痔11 .结缔组织外痔最常合并的疾病是BA.直肠息肉B.肛裂C.肛乳头肥大D.内痔E.血栓外痔12 .内痔城顿主要的症状以下哪一项是正确的EA.充血水肿B.胀痛C.糜烂D.坏死E.以上均是13 .静脉丛切除术的适应症是CA.内痔B.血栓外痔C.静脉曲张性外痔D.混合痔的内痔部分E.内痔和混合痔的内痔部分14 .内痔出血的特点下列哪一项是正确的EA.便血时伴有疼痛B.血液与大便相混合C.出血量随病情加重而增多D.持续性出血E.严重贫血后的痔出血可减少15 .血栓外痔形成的原因是：CA静脉曲张造成B反复炎症是血液瘀滞而成C腹压增加使肛门部痔下静脉破裂，血瘀皮下而成D腹压增加使肛门部动脉破
4、裂，血瘀皮下而成E以上均不对16 .以下哪一项不是引起术后肛门水肿的原因：DA术后缝合张力过大B切除外痔不彻底C.局部感染D.混合痔结扎位置在齿线以上E.术后大便干燥三、填空题（共36分每空2分）1 .痔病的治疗目的在于解除症状，而非消除痔体。2 .肛门直肠周围分为5个间隙，分别为左骨盆直肠间隙、右骨盆直肠间隙、左坐骨直肠间隙、右坐骨直肠间隙、一个直肠后间隙、3 .外痔可分为结缔组织外痔静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓性外痔、4 .痔中医辨证论治为风伤肠络行、湿热下注型、气滞血瘀型、脾虚气陷型一四型。5 .直肠息肉常发生于直肠中下段部位，肛乳头纤维瘤发生于齿线处部位。6 .消痔灵注射术特别适应于
5、二期内痔，各种混合痔一般选用内扎外切术O四、问答题（共32分每题18分）1 .痔的临床分类与内痔的临床分期及各期表现。痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔分为四期I期：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；11期：常有便血，排便时有痔核脱出，便后可以自行还纳；In期：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳；IV期：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。2 .为什么门静脉高压者“痔出血”不宜手术结扎？直肠上静脉无瓣膜，血液可逆向回流，且直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在肛门白线附近互相交通，使门静脉系统与体静脉系统相通，在门静脉高压患者，此处是一侧支循环，故门静脉高压者“痔出血”不宜手术结扎。评分标准：本题为10分。其中“直肠上静脉无瓣膜”，“血液可逆向回流”，“直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在肛门白线附近互相交通”，“门静脉系统与体静脉系统相通”，“在门静脉高压患者此处是一侧支循环”五句话均为关健句，每句话各占2分，每少一层意思扣2分。
