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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date临床实习生工作职责与守则临床实习生工作职责与守则临床实习生工作职责与守则一、实习生职责 1、在上级医师指导下,分管510张病床的诊疗工作,观察病情,了解患者的饮食、治疗和护理工作执行情况。 2、每天上午提前半小时上班,进入病房巡视自己分管的患者,了解患者夜间病情变化及处理意见,查房前应准备好有关资料和检查器械,主动向上级医师汇报病情和检查结果,提出诊疗意见等。 3、独
2、立完成分管病床的一切医疗文件书写和记录工作。对新入院患者,首先由实习生询问病史、全面进行检查,24小时内写好病历、2小时内完成首次病程记录。病历等医疗文件书写参照第三章有关内容和要求,并结合当地医院的规定认真执行。 4、根据病情需要,实习生应认真学习填写各种临床检查、器械检查或特殊检查、以及转诊会诊等申请单,并经上级医师签名后才能发出。对各种检查结果应认真分析、熟记,并及时按规定粘好。 5、对患者的一切诊疗操作或特殊检查,应在上级医师指导下进行。实习生开处方、下医嘱、申请各种检查、疾病证明书等,必需经上级医师同意签名后才能生效。若因不负责任、自作主张、粗枝大叶等作风造成的医疗差错、事故、实习生
3、应负责任。 6、分管的患者需要会诊或到有关科室检查时,实习生应主动陪同前往。会诊或病历讨论时,应详细做好记录。发生医疗差错。医疗事故时,就立即向上级医师如实汇报,积极采取补救措施。 7、参加科室值班,积极参加危重病例的抢救和特医特护工作。不能解决值班床位的科室,值班实习生可于晚上10时,经老师同意后离开病房,次日不补休。值班实习生晚上参加抢救患者超过零时时,第二天下午可补休半天。 8、参加分管患者的护理工作,例如各种注射、输液治疗等。值班实习生要参加晨间护理工作。参加护理的内容和次数记录在护理技术操作登记表上。 9、严格执行保护性医疗制度,有责任保守患者个人隐私,不向患者透露有碍于患者身心健康
4、的病情,努力帮助伤病员解除思想顾虑,增强战胜疾病的信心。 10、实习生实行工作于学习一体化,24小时负责制。除白天跟班在临床实践中学习外,晚上也应到病房巡视患者,整理医疗文件或自学。二 、 实习生守则 1 认真贯彻执行党的基本路线,坚持四项基本原则,反对资产阶级自由化。严格遵守国家政策、法律、法规等,维护社会安定团结。 2、努力学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。积极参加科室政治学习和各种活动。努力学习专业技术知识,认真进行“三基”训练(基本知识、基础理论和基本技能),严格执行各项技术操作规程。 3、遵守医院一切规章制度,爱护公物,贵重仪器未经上级医师同意不的擅自动用
5、。要节约水电,不能再实习生宿舍使用电炉等大功率电器装置。 4、自觉遵守社会公德,讲文明礼貌。遵守医院作息制度,工作时间不迟到早退,学习或休息时间不影响他人。保持宿舍内务整洁,认真轮流打扫周围环境卫生。 5、遵守医德规范,关心和爱护伤病员。严禁因个人学习而增加患者痛苦,损害患者健康。不得索取伤病员或家属的钱物。男同学给女患者作检查时,除征得带教老师同意外,检查时应有第三者(女性)在场。 6、实习医院全体医务人员都是实习生的老师,要尊敬带教老师和护士,服从领导。及时完成老师交给的医疗任务和其他工作。互助友爱,团结兄弟院校实习生。 7、严格遵守大学生行为规范。实习期间不准外宿,不准留宿异性。国家规定
6、的节假日,实习生要按规定参加必要的医疗工作,不值班者查房后就地休息。 8、认真执行请假制度。每位实习生在实习时间内,因联系毕业就业等有关事宜需要,可请假到用人单位面试、签约等,请假时间累计为2周(14天)。除此之外,非特殊情况(指天灾人祸)者不得请假。请假手续必须完备,否则当旷课论处。 9、本科生考研、专科生参加专升本(插本)入学考试可给予适当的假期,具体规定由实习科另行通知。三、请假制度 1、请假手续:实习生请假先经教研室秘书口头同意,凭实习生请假登记卡向所在科室请假,科室领导审批签名,再交医教科审批备案,请假才算生效。请假期满,请假人员必须分别向教研室秘书、科室和医教科销假。 2、请假审批
7、权:请假小于三天,须科室主任批准;请假37天,须经医教科批准;请假超过一周时间者,须报学院各系批准;半个月以上由学院教务处审批。学生请假须经批准后方有效,否则按旷课论处。 3、特殊情况的请假:实习生持可靠的请假凭证(指天灾人祸的电报或家信),按上述请假程序办理。 4、病假:病假视病情而定。患病的实习生,原则上就地治疗;患严重疾病者,可请假回附院治疗。两周后未能治愈者,按学院学生学籍管理实施细则有关条款处理。四、实习生旷班的处理 实习生在实习期间每天(上班时间)按7学时计算。根据广东医学院学生违纪处分暂行条例第十九条的规定,实习生不得无故迟到、早退、旷班,违者按下列情况给予纪律处分:1、 一学期
8、(半年)旷课(班)累计(下同)达1520学时者,给予警告处分;2、 旷课(班)累计达2130学时者,给予严重警告处分;3、 旷课(班)累计达3140学时者,给予记过处分;4、 旷课(班)累计达4150学时者,给予留校察看处分;5、 旷课(班)累计超过50学时者,给予勒令退学处分;6、 实习生因旷课(班)受到纪律处分后,又继续旷课者,应累计处分前的旷课时数,从严处理,直至开除学籍。 五、实习期间的业务考核 为了实现医学生培养目标,确保教学质量,实习生应进行严格的业务考核制度。考核包括平时考核和毕业考核。实习结束时,由医务科封好盖章,由实习大组长带回学院临床教学科,统计成绩并归入学生档案。1、 转
9、科理论考试:整个实习期间进行一次实习科目的理论考试,考试题目由各科教研组组织命题,医院医教科组织考试和监考。2、 毕业考核(1) 临床操作考核:主要考核实习生临床基本操作技能。由临床医学教研组同意制订考核方案,组织由临床科室主治医师以上的老师组成考核小组,现场床边考核。考核具体办法、时间和地点,实习结束前另行通知。 考核形式医教科按照各医学院教学大纲的要求,组织医院教学秘书或骨干教师对在医院实习的相关专业实习生进行考核。每个实习生必须考核内容:a 体格检查考核; b 无菌观念和相关操作技术的考核;c 病房接诊病人全过程。 考核内容A、 体格检查考核:将全身系统体格检查分为四大部分内容:头颈部;
10、胸背部(心肺);腹部;脊柱四肢(含神经系统检查)。每个实习生只考核上述四部分中的一部分。B、 无菌观念和相关操作技术的考核:换药、拆线;穿刺术考核;静脉穿刺、腹穿、胸穿、骨穿;四步触诊法;PPD实验。每个实习生在上述五项操作内容中随机抽取一项,在手术科室病人上进行操作考核,考核学生无菌观念和相应的操作技能。C、 接诊病人全过程:在病房里,采取随机抽考学生接诊入院病人的处理能力,包括问诊、查体、出医嘱及入院记录。 计分标准:每项考核均以100分计,评分标准按照教学大纲和广东省病历书写规范打分,学生所考两项均折算50%计入总分。(2) 毕业理论考试:考试内容包括内科、外科、妇产科、儿科和传染科;考
11、试题型为多选题和问答题。毕业理论考试旨在考核实习生对临床内容记忆、理解、应用和综合分析能力,考试成绩归入学生档案。六、实习生操行评定 学生毕业实习期间的思想政治表现、品德修养、学习与工作态度、组织纪律性等方面的考核,是贯彻执行德、智、体全面发展教育方针的重要组成部分。要求实习生实事求是做好自评,科室带教老师和兼职班主任要认真对学生进行考核。具体考核办法对照“广东医学院实习生操行评定表”和实习生操行评定实施办法进行。先由学生做操行自评,再交科室带教老师,由科室负责人综合带教老师和护士的意见,评定实习生操行等级。最后上交医务科封好由实习大组长带回学校,入学生档案。 七、实习生宿舍管理规定为了做好宿
12、舍使用的统一管理,维护医院正常工作和生活秩序,保障实习生安全和休息,为临床实习提供后勤保证,特做如下规定:实习生宿舍是医院安排给计划内在我院实习学生生活和休息的场所,宿舍使用必须服从管理人员的统一安排,任何单位和个人不得擅自占用实习生宿舍,不得私自带人入住实习生宿舍。实习生宿舍床、桌、椅以及水电设施属于医院财产,任何人不得挪用、损坏,使用过程中遗失者负赔偿责任。实习生宿舍入住人员应自觉维护宿舍安全,做好防火、防盗工作。注意用电安全,不得擅自接驳电线,不得使用电热棒,人员离开宿舍时应断开电源。不得带闲杂人员进入宿舍,做好门窗关锁维护,钱财及贵重物品妥善保管。实习生宿舍入住人员应自觉维护宿舍卫生环境,安排卫生轮值,定期打扫清理垃圾。不得出现随地吐痰、丢垃圾杂物的现象。实习生宿舍入住人员应自觉维护宿舍休息环境,保持宿舍安静,避免影响夜班同事休息。医院对实习生宿舍入住人员提供基本照明用电费用,超支部分入住人员应该按照费用自觉通知自觉到财务科缴纳。医院对实习生宿舍定期作检查,收缴违禁物品、监测安全隐患,督查卫生状况,严格追究相关人员责任。-