《儿科护理》考试试卷及答案

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1、儿科护理期末考试试卷及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1. 儿科护理学的硏究范围包括A. 小儿生长发育B. 小儿营养喂养C. 儿童保健D. 疾病预防、临床疾病护理E. 以上都是2. 小儿出生后生长发育最快的时期是A. 婴儿期B. 幼儿期C. 新生儿期D. 学龄前期E. 学龄期3. 卡介苗初种年龄是A. 出生后23天B. 2个月以上C. 3个月以上D. 8个月以上E. 1岁以上4. 新生儿出生时平均头围为A. 30cmB. 32cmC. 34cmD. 36cmE. 46cm5反映骨骼发育的重要指标是A. 体重B身长C. 出牙早迟D. 囟门闭合情况E. 头围与胸围比例6

2、. 在生长发育过程中，正常小儿应在几岁乳牙出齐A. 1岁B. 1岁半C. 2岁半D. 3岁E.3岁半7. 婴儿饮食中蛋白质：脂肪:碳水化合物供能百分比正确的是A. 15%:50%:35%B. 15%:35%:50%C. 25%:40%:35%D. 25%:35%:40%E. 25%:25%:50%8. 护士在护理婴儿时，哪项心理沟通方式适用于护理婴儿A. 因势利导B. 多做游戏C. 搂抱与抚摸D. 适时鼓励E. 社会交流9. 以下哪个是反映小儿生长发育，尤其是反映营养状况的重要指标A身长B头围C. 体重D胸围E皮下脂肪10. 新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应，那么下列哪种药 物能引起

3、“小儿灰婴综合征”A. 青霉素B. 氯霉素C. 红霉素D. 庆大霉素E. 卡那霉素11. 对危重患儿就诊的程序应是A. 先抢救B. 先挂号C. 先预诊D. 先量体温E. 先化验血常规12. 在无家长陪护的婴幼儿住院患儿中，最常见的心理反应是A. 分离性焦虑B. 身体上攻击行为C. 语言上攻击行为D. 退行性行为E. 恐惧心理13. 新生儿体温过高时首选的护理措施是A酒精擦浴B. 松开包被C. 冷盐水灌肠D. 冰块敷大血管处E. 按医嘱给予退热药14. 在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施A. 立即送入抢救室B. 立即解松衣领，平卧头侧位C. 将舌轻轻向外牵拉D. 手心和腋下放入纱布E

4、. 置牙垫于上下磨牙之间15. 低出生体重儿指A. 出生体重不足1000gB. 出生体重不足1500gC. 出生体重不足2000gD. 出生体重不足2500gE. 出生体重不足4000g16. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是A. 合理喂养B. 预防感染C. 观察病情D. 减轻水肿E. 逐渐复温17. 新生儿窒息时首选的护理措施是A. 给氧B. 刺激呼吸C. 清理呼吸道D. 纠正酸中毒E. 注射强心剂18小儿营养不良的病因主要有两大种类，最常见的原因是A.饮食因素B. 日照不足C. 缺少锻炼D. 急性疾病E. 免疫缺陷19. 小儿如出现营养不良，皮下脂肪最先消减的部位是A. 胸部B. 腹

5、部C. 臀部D. 四肢E. 面部20. 最常用的小儿药量计算方法是A. 按年龄计算B. 按体表面积计算C. 按身高计算D. 按体重计算E. 按成人量折算二、名词解释（每题3分，共15分；请将答案填写在相应空白处）1. 适于胎龄儿2. 正常足月儿3法洛四联症4. 髓外造血5. 化脓性脑膜炎三、简答题（每题5分，共45分；请简要回答各题，将答案填写在相应空白处）1. 如何保持肺炎患儿的呼吸道通畅？2. 试述小儿先天性心脏病的分类？3. 如何正确指导缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗？4. 简述化脓性脑膜炎脑脊液的主要特点。5. 叙述结核菌素试验阳性反应的临床意义。6简述小儿佝偻病的病因？7. 列出母乳喂养

6、的优点。8. 如何为肾小球肾炎患儿进行休息指导？9. 简述小儿静脉补钾的注意事项？四、病例分析（每题10分，共20分；请将答案填写在相应空白处）1. 患儿女，10个月。发热2天，伴蛋花汤样便每天9-10次。体格 检查：体温38C,心率120次/分，体重8 kg,精神差，眼窝凹陷， 口唇干，皮肤弹性差，心肺检查无异常，腹胀不明显，四肢肌张力稍差。大便检验：白细胞（ + ）,血钠 140 rnmol / L.血钾3.5mmol /L工02Cp 10 mmol /Lo请问：（1 ）临床初步诊断为？（3分）（2） 请给此患儿列出护理诊断，并提出诊断依据？（7分）2. 男婴、10m、纯母乳喂养，未添加辅

7、食，因发现面色苍白而来我院 就诊，患儿活动如常，无发热，进食减少，其他未见异常。查体：RBC 3.2x1012 /L、Hb85g/L。（1 ）该患儿临床诊断是什么？（2分）（2）其有效的药物治疗是什么？（2分）（3 ）用药注意事项包括哪些？（6分）参考答案单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1. E2.A3.A4.C5.B6.C 7.B8.C9.C 10.B11.A12.A13.B14.B15.D 16.E17.C18.A 19.B20.D二、名词解释（每题3分，共15分；请将答案填写在相应空白处）1. 适于胎龄儿 指出生体重在同胎龄儿平均体重的第1090百分位 的婴儿2. 正

8、常足月儿 指胎龄满37足周至不满42足周，本重在2500G以上， 无任何畸形和疾病的活产婴儿。3. 法洛四联症最常见的先天性心脏病，包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥大四种畸形。4髓外造血当严重感染或溶血性贫血等需要造血时，出现肝、脾、 淋巴结，又恢复到胎儿时期造血状态，这种现象称。当感染、贫血 矫正后即可恢复正常 5.化脓性脑膜炎 是小儿时期常见的由化脓性 细菌感染，引起的中枢神经系统急性感染性疾病。简答题（每题5分，共45分；请简要回答各题，将答案填写在相应空白处）1. 如何保持肺炎患儿的呼吸道通畅？（5分）1保持病室适宜的温、湿度；（1分）2鼓励患儿多饮水；（1分）3经常帮

9、助患儿 翻身、拍背、更换体位；（1分）4超声雾化吸入以稀释痰液利于 咳出；（1分）5必要时吸痰；按医嘱给以口服祛痰药物（1分）2. 试述小儿先天性心脏病的分类？ （1）左向右分流型：常见的有室 间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；（2）右向左分流型：常见 的有法洛四联症、大动脉错位等；（3）无分流型：如肺动脉狭窄、主 动脉缩窄等。3. 如何正确指导缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗？1正确剂量和疗程（1分）2 口服铁剂：小剂量开始，两餐之间服用液体铁剂染黑牙 齿，用吸管（1分）3与促铁食物同服，忌与抑 铁食物同服（1分）4注射铁剂：深部肌注，分次换部位（1分）5观察疗效：3-4天 网织红细胞，2周H

10、b升高，全身症状好（1分）4. 简述化脓性脑膜炎脑脊液的主要特点。（1 ）压力增高，外观浑浊 或呈乳白色，白细胞总数明显增多，以中性粒细胞为主（2分）（2） 糖和氯化物含量显著下降，糖 1.1mmol/L ,甚至难以测出（2分）（3 ）蛋白质明显增高，定量1.0g/L （1分）5. 叙述结核菌素试验阳性反应的临床意义。（1 ）曾接种过卡介苗， 人工免疫所致；（1分）（2）3岁以下，尤其是1岁内小儿未未接种 过卡介苗者，表示体内有新的结核病灶；（1分）（3）儿童无临床 症状而仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；（1分）（4） 由阴性反应转为阳性反应，表示新近有感染；（1分）（5）强阳性 反

11、应者，表示体内有活动性结核病。（1分）6. 简述小儿佝偻病的病因？ 1围生期VD不足；（1分）2日光 照射不足（1分）；3生长快；（1分）4摄入不足；（1分）5 疾病和药物（1分）7列出母乳喂养的优点。1满足营养需要；（1分）2增进身体 健康（1分）；3喂哺方便易行；（1分）4促进情感交流；（1 分）5利于母亲恢复（1分）。8. 如何为肾小球肾炎患儿进行休息指导？1卧床休息：急性期2周内；（1分）2下床轻微活动，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失； （1分）3限制活动：1-2个月内，3个月内避免剧烈活动；（1分） 4上学：血沉正常、尿中红细胞减少；（1分）5正常生活，addis 计数正常。（1分

12、）9. 简述小儿静脉补钾的注意事项？1见尿补钾；（1分）2不可静脉推注；（1分）3补钾浓度为0.20.3% ；（ 1分）4每日补钾总 量静脉滴注时间不小于6-8小时；（1分）5治疗低血钾症须持续补 钾4-6日。（1分）四、病例分析（每题10分，共20分；请将答案填写在相应空白处）1.患儿女，10个月。发热2天，伴蛋花汤样便每天9-10次。体格检查：体温38C,心率120次/分，体重8 kg,精神差，眼窝凹陷，口唇干，皮肤弹性差，心肺检查无异常，腹胀不明显，四肢肌张力稍 差。大便检验：白细胞（ + ）,血钠 140 rnmol / L.血钾3.5mmol/L , C02Cp 10 mmol /L

13、。请问：（1）临床初步诊断为？（ 3分）（2 ）请给此患儿列出护理诊断，并提出诊断依据？（7分）答案要点：（1）临床初步诊断轻度腹泻（1分），中度脱水（1分），酸中 毒（1分）（2）护理诊断：1 ）腹泻：诊断依据为患儿大便次数增 多，镜检粪便中有白细胞。（1分）2）营养不足：诊断依据为腹泻、 食欲不振。（1分）3）体液不足：诊断依据为患儿有腹泻、口唇干、眼窝凹陷、 皮肤弹性差等表现。（1分）4）代谢性酸中毒：诊断依据为二氧化碳 结合力10mmol/L。（1分）5）体温升高：诊断依据为体温38C。（1分）6）有皮肤完整性受损的危险：诊断依据为患儿每天腹泻 9 10次，腹泻粪便置碱性或酸性，含大量

14、水分和多种消化酶，长期刺激 肛门周围的皮肤可引起糜烂、溃疡甚至感染。（1分）7）潜在并发症： 电解质紊乱。诊断依据为患儿每天多次（1分）2.男婴、10m、纯 母乳喂养，未添加辅食，因发现面色苍白而来我院就诊，患儿活动如 常，无发热，进食减少，其他未见异常。查体：RBC 3.2 x1012 /L、 Hb85g/L。 （1）该患儿临床诊断是什么？（ 2分）（2）其有效的 药物治疗是什么？（2分）（3）用药注意事项包括哪些？（6分）1 缺铁性贫血2铁剂。3正确剂量和疗程；口服铁剂：小剂量开始，两 餐之间服用。液体铁剂染黑牙齿，用吸管，与促铁食物同服，忌与抑 铁食物同服；注射铁剂：深部肌注，分次换部位；观察疗效：3-4天 网织红细胞，2周Hb升高，全身症状好转.