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1、1. 微生物的分类填空&选择2. G+&G-细胞壁的区别问答细胞壁 革兰阳性菌革兰阴性菌强度 较坚韧 较疏松厚度 20-80nm 10-15nm肽聚糖层数可多达50层 1-2层肽聚糖含量50%-80% 5%-20%磷壁酸 有 无外膜 无 有3. 细胞壁缺陷型名解概念：某些药物作用于细菌，可抑制的肽聚糖的合成或破坏细胞壁的结构，在高渗环境下，细菌仍可存活，成为细胞壁缺陷型。形成条件：溶菌酶、青霉素、胆汁、溶葡萄球菌素、抗体、补体等生物学特性：多形性、革兰阴性、高渗培养、生长缓慢、荷包蛋样菌落、可回复4. 质粒名解质粒：是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中，为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息
2、，控制细菌某些特定的遗传性状。5. 细菌的特殊结构问答&名解&填空荚膜（capsule）：某些细菌在其细胞壁外包绕一层粘液性物质，为疏水性多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响菌细胞的生命活动。功能：1抗吞噬作用2粘附作用3抗有害物质的损伤作用 鞭毛（flagellum）：许多细菌菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物。鞭毛长520m，直径1230nm。功能：1细菌的运动器官2有些细菌的鞭毛与致病性有关3根据鞭毛菌的动力和鞭毛的抗原性（H抗原），可用以鉴定细菌和进行细菌分类 菌毛（pilus或fimbriae）：许多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物
3、，与细菌的运动无关。（电镜观察）普通菌毛ordinary pilus &性菌毛sex pilus（F菌毛）普通菌毛 多，短而细 粘附，致病性菌毛 少，粗、长、中空 遗传物质传递芽胞(spore）：某些革兰阳性细菌在一定的环境条件下，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。芽胞杆菌属、梭菌属。功能：1抵抗力强。耐干燥、热、辐射、化学消毒剂，100数小时，消毒灭菌是否彻底的标准，最可靠方法为高压蒸气灭菌2致病性，不直接引起疾病，发芽后形成繁殖体后致病3鉴别意义，根据芽胞位置、大小等。6. 细菌的营养物质填空水、碳源、氮源、无机盐、生长因子（growth factor，细菌生长必需，而
4、自身不能合成的化合物）无机盐：1构成有机化合物，成为菌体的成分2作为酶的组成部分，维持酶的活性3参与能量的储存和转运4调节菌体内外的渗透压5某些元素与细菌的生长繁殖和治病作用密切相关。7. 细菌的生长繁殖l 细菌的生长繁殖环境因素填空营养、温度、pH、气体环境（氧气、二氧化碳）、渗透压l 分类填空&名解专性需氧菌(obligate aerobe) 结核分枝杆菌 微需氧菌（microaerophilic bacterium ） 氧浓度56%，空肠弯曲菌、幽门螺杆菌兼性厌氧菌(facultative anaerobe) 大多数病原菌 专性厌氧菌(obligate anaerobe) 破伤风梭菌、肉
5、毒梭菌l 细菌的生长繁殖填空&问答个体繁殖：二分裂方式。代时(generation time)：多数为2030 min细菌群体的生长繁殖：1迟缓期(lag phase) 2对数期(logarithmic phase) 3稳定期(stationary phase) 4衰亡期(decline phase) 8. 合成代谢产物及其医学上意义p32填空&名解热原质、毒素与侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素热原质：由革兰阳性菌产生的，进入机体能引起发热反应的物质，其化学成分是菌体中的脂多糖。热原质耐高温，加热1804小时，250或6501分钟才使热原质失去作用。除去热原质的最好方法是蒸馏法。生物制品
6、或注射制品必须使用无热原质水制备。内毒素：即革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，其毒性成分是类脂A，当菌体死亡后才释放出来。可引起机体发热、白细胞反应和感染性休克、弥漫性血管内凝血（DIC）。外毒素：是细菌在生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性蛋白成分。主要由革兰阳性菌产生。具有抗原性强、毒性强、特异性强的特点。不同细菌产生的外毒素毒性作用不一。根据外毒素对宿主的亲和性及作用方式不同，可分为细胞毒素、神经毒素和肠毒素。侵袭性酶：某些细菌在代谢过程中产生的酶类物质。如透明质酸酶，是链球菌产生的一种侵袭性酶，能分解透明质酸，促进细菌的侵袭、扩散，是细菌的重要致病物质。细菌素：某些细菌能产生一种仅作用于近缘
7、关系细菌的抗生物质。其抗菌范围窄，在细菌分型及流行病调查上具有一定意义。9. 菌落p34colony菌落：在固体培养基上，由单个细菌生长繁殖形成肉眼可见的细菌集落。10. 细菌的变异现象形态结构变异、毒力变异、耐药性变异、菌落变异11. 细菌的遗传物质p40名解细菌染色体质粒bacteriophage噬菌体：是侵袭细菌、真菌、放线菌和螺旋体的病毒，也是赋予宿主菌生物学性状的遗传物质，必须在活菌内寄生，有严格的宿主特异性。Transposable element转位因子：是存在于细菌染色体或质粒DNA分子上的一段特异性核苷酸序列片段，它能在DNA分子中移动，不断改变它们在基因组的位置，能从一个基
8、因组转移到另一个基因组中。12. 变异机制p45transformation转化：供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，使受体菌获得新的性状。conjugation接合：细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质（主要是质粒DNA）从供体菌转移给受体菌。 transduction转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新的性状。lysogenic conversion溶原性转换：当噬菌体感染细菌时，宿主菌染色体中获得了噬菌体的DNA片段，使其成为溶原状态时而致细菌获得新的性状。 13. 抗菌药物作用机制（4点）p5714. 细菌耐药生化机制p5915. ST
9、D、感染类型、全身症状p64STD病原菌：溶脲脲原体，人支原体，杜克雷嗜血杆菌，沙眼衣原体，淋病奈瑟菌，梅毒螺旋菌感染类型：显性感染，隐性感染。全身症状：菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症16. 内外毒素p69，71种类外毒素内毒素来源：革兰阳性菌及部分革兰阴性菌/革兰阴性菌细胞壁释放方式：分泌/细胞壁破解化学性质：蛋白质/脂多糖热稳定性：不稳定/稳定基因位置：质粒或噬菌体/细菌染色体毒性：高/低临床表现：依不同外毒素而不同/发热休克典型疾病：破伤风，肉毒中毒、白喉/细菌性脑膜炎、G-败血症等作用机制：多样/主要诱导细胞因子抗原性：强，可诱导产生高效价抗毒素/弱，产生的抗体无保护性疫
10、苗：类毒素/不能制成类毒素，无疫苗可用17. 病毒的特点p245体积微小，计算单位为纳米，可以通过滤菌器结构简单，无完整细胞结构只含一种类型的核酸，遗传物质单一只能在活的、敏感细胞内，严格的活细胞内寄生以复制方式增殖对抗生素不敏感，但对干扰素敏感18. 病毒的结构和化学组成p247核衣壳nucleocapsid（核心core、衣壳capsid）、包膜envelope病毒核酸、病毒蛋白质、脂类和糖19. 病毒的复制周期p255 replication cycle从病毒进入细胞开始，经基因组复制到子代病毒释出的全过程，称为一个复制周期包括三个阶段和七个步骤（吸附、穿入、脱壳、生物大分子合成、装配、
11、成熟、释放）20. 顿挫感染p85abotive infection病毒进入非容纳细胞（不能为病毒复制提供必要条件，如酶类、能量和必要成分，而没有完整病毒体产生的细胞）的感染过程，也称流产感染缺陷干扰颗粒（defective interfering particle，DIP）因病毒基因组不完整或者发生严重改变，某些病毒不能复制出完整的子代病毒，这类病毒成为缺陷病毒，它具有干扰同种成熟病毒体进入细胞的作用，又称为缺陷干扰颗粒。21. 干扰现象 interference 当两种病毒同时感染同一细胞时，一种病毒的增值能抑制另一种病毒的增殖22. 干扰素 interferon，IFN 某一病毒作用于宿
12、主细胞后，诱导其产生了抑制病毒复制的蛋白质，称之为干扰素23. 亚病毒: 一类比病毒还小、结构更简单的微生物，类病毒、卫星病毒和朊粒24. 病毒感染类型p961. Inapparent infection隐性感染：病毒进入机体后不引起临床症状的感染，又称亚临床感染。2. Apparent infection显性感染：病毒进入机体感染靶细胞后，大量增殖造成细胞结构功能损伤，致使机体出现临床症状的感染类型。a) Acute viral infection 急性病毒感染：病毒入侵机体后，潜伏期短，发病急，病程数日到数周，恢复后机体内不再有病毒并常获得特异性免疫。b) persistent infec
13、tion持续性感染：是指有些病毒感染机体后，可在受感染细胞内长期存在或终身带病毒，而且经常或反复间断地向外界排出病毒。i. slow virus infection慢发病毒感染：经显性或隐形传染后，病毒有很长的潜伏期，此时机体无症状也分离不出病毒，但以后出现慢性进行性疾病，常导致死亡，此类感染又称为迟发病毒感染。P275ii. latent infection潜伏感染：经急性或隐性感染后，病毒基因存在于一定组织或细胞内，但并不能产生有感染性的病毒。在某些条件下病毒被激活而出现急性发作。iii. Chronic infection慢性感染：经急性或隐性感染后，病毒持续存在于机体血液或组织中，病毒
14、不断排出体外，经血液传播。包涵体inclusion body：细胞被病毒感染后，在细胞浆或者细胞核内出现光镜下可见的斑块状结构，称为包涵体致病作用细胞水平 6点机体水平 3点干扰素抗病毒感染的机制和特点 与邻近的其他细胞膜受体接触并结合，诱导细胞内产生多种特殊蛋白质即抗病毒蛋白激活内源性核酸内切酶，降解RNA，干扰病毒繁殖诱导蛋白激酶R的产生，阻抑病毒生长增加HLA-1的表达，增加IL-2受体作用特点：产生需要诱生剂、抗病毒作用是间接的、具有广谱抗病毒作用、具有种属特异性和细胞选择性25. 正常菌群p105Normal flora正常菌群：是定居于人体表和开放性腔道中不同种类和数量的微生物群。26. 生理作用生物拮抗作用（生物屏障作用、化学屏障作用、营养竞争作用）&营养作用&免疫作用&抗衰老作用&抗肿瘤作用27. 医院感染概念医院感染：指人们在医院接受诊断治疗护理及其他医疗保健过程中或在医院逗留期间获得的感染。内源性&外源性医院感染&母婴感染&医源性感染28. 病毒的鉴定（了解）29. 消毒、灭菌、1. disinfection消毒：杀灭物体上病原微生物但不一定杀死细菌芽胞的方法，如注射使用的酒精。2. sterilization灭菌：杀灭物体所有上病原微生物（包括病原体、非病原体，繁殖体和芽胞）的方法，如高压蒸汽灭菌法。要求比消毒高。
