胰岛素泵的使用及维护

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1、岛素泵的使用及维护龙洁儿 输入装置治疗方法胰岛素泵治疗(CSII)采用人工智能控制 的胰岛素输入装置, 通过持续皮下输注 胰岛素的方式,模 拟胰岛素的生理性 分泌模式从而控制 高血糖的一种胰岛 素治疗方法。什么是胰岛素泵人体的胰腺平均每8至13 分靳就分换一次胰岛素, 这是设计胰岛素泵的生 CS吨下胰岛素输注(MDI:皮下胰岛素注射)胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式,持续24小时向患者体内输入微量胰岛素。基础输注率工餐前大剂量胰岛素泵工作原理工作原理:胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式,持续24小时向患者体内输入微量胰岛素.O.O.O.OCJS5.4.3.2大剂量 基础率预设的基础率

2、,可以 有效的防止黎明现象午餐前双波T大剂量适当减少基础 率,预防夜间 无感知低血糖 的发生使用临时基础 率,避免运动 中的低血糖:控制餐后血糖和高血糖校正所需的胰岛素量1.004:0008:0012:0016:0020:0024:00墓础率:控制两餐间和夜间血糖的基础胰岛素CS11减少胰岛素皮下蓄积表皮濮岛素皮下蓄积-皮下脂肪1肌肉层注射部位固定,减少因注射部位 不同而造成吸收 变异持续微剂量皮下 输注,有效减少 胰岛素皮下蓄积(1)胰岛素泵治疗的目的作为一种特殊的胰岛素输入装置,胰岛素泵治疗的目的与胰岛素治疗的目的一致: 即控制糖尿病患者的高血糖,以减少糖尿 病急、慢性并发症发生的危险。胰

3、岛素泵治疗的目的相对于常规的胰岛素治疗方法,胰岛素泵治疗可更长期平稳、安全地控 制血糖,减少低血糖的发生、提高生活 质量。项目理想良好差血糖 (mmol/L)空腹/餐前4.4617.0非空腹4.48010.0HbAC (%)6.5657.57.5参考:中国糖尿病防治指南血糖控制目标控制在一些特殊人群,特殊情况下应注意个体化!个体化的血糖控制目标合并低血糖反复发作或无感知性低血糖:餐前:5.6-8.9mmol/L妊娠时,适当下调目标值:餐前 大剂量 大剂量历史*大大剂量历史知大剂量向导设置 刑大剂呈最大值量双波/方波大剂量 声响大剂量 测血糖提示Minimed设置大剂量0.0 u暂停此功能将停止

4、包括当前基础率和正在进行的大剂量或 充盈在内的所有胰岛素输注暂停开启:屏幕将显示暂停状态和停止时间几分钟后泵将进入显示实心圆圈的主屏幕 每15分钟蜂鸣或震动一次。取消暂停注意:取消暂停后,胰岛索泵只恢复基础率的输注在主屏幕下按动ACT键,取消暂停WMiniMed SMiniMed暂停ftl:05pACT恢亘输注ACT-fi新开始基础率基础率步长 0.05U/h从午夜0: 00开始设置,最多可设置48段基 础率-查看当前基础率在状态屏查看查看基础率-基础率回顾 主菜单 基础率 基础率回顾提醒:请保留一份当前基础率的书面记录介绍选用的输注管路及助针器Polyfin 双翼型弯针Quick-set 纽

5、扣型Silhouette 嵌入型* 储药器抽药、排气,连接输注药物准备使用前需将胰岛素恢复至室温,以减少使用中气泡的产生,建议提前8小时(炎热天气请酌情缩短时间)物品准备管路、助针器、酒精、棉黑清洁双手储药器抽药笔芯朝上,缓勺水*憑液罩与笔芯瓶口连接拉动推杆抽药。排气垂直轻敲储药器侧壁,使可能存在 的气泡上升到储药器顶部,推入笔芯。 在抽药过程中,有气泡随时排出。连接输注管路握住储药器逆时针转动,然后垂直*:其从移液罩和笔芯上拔出。把输注管路接头装到储药器上,通过顺时针转动将其固定连接输注管路轻推推杆直到胰岛素进入管逆时针转动推杆将其从储药器上拆下马达复位马达复位之前不要将储药器插进胰岛素泵内

6、, 在空泵状态下进行马达复位主菜单充盈 马达复位马达复位后,屏幕上将出现“安装/固定储药器的提示 MiniMed 马达复位 没有与身体接僦 按动ACT开始马放位安装固定储药器药器室顶部插入储药器顺时针转动接头1 /2圈将其装好,管接头应与电池转动帽槽平行。需要时系上活动保护装置手动充盈手动充盈用于在植入管路之前让管内充满胰岛素,只有在马达复位后才能进行在充盈过程中,需持续按住ACT键,直到针尖出现第一滴胰岛素再松开确认输注管路内没有气泡 ACT (按住)般按住act 如巳完成按 CSC9!9 MiiiiMed *建备开弟充呈师Ml健断齐谨捷植入部位的选择和更换注射部位的选择-腹部是首先部位,臀部外上象A限、大腿外侧上部和

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