2022年北京卫生健康事业单位考试(临床)近年考试真题汇总(含答案)

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1、2022年北京卫生健康事业单位考试(临床)近年考试真题汇总(含答案)一、单选题1.在烧伤全身感染的防治中,下列哪项不对?A、积极纠正休克B、正确处理创面C、反复作创面培养加药敏D、待创面愈合后停用抗生素E、尽可能用肠内营养进行营养支持答案:D2.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩A、膀胱结石B、膀胱炎C、膀胱挫伤D、前列腺增生E、泌尿系结核答案:E3.不是SLE口腔溃疡特点的是:A、非特异性黏膜糜烂B、疼痛性溃疡C、无痛性溃疡D、与盘状狼疮相似的黏膜病变E、以上均不是答案:E4.免疫系统的三大功能为()。A、免疫防御、免疫应答、免疫记忆B、免疫应答、免疫记忆、免疫监视C、免疫防御、免疫记忆、免疫监

2、视D、免疫防御、免疫自稳、免疫监视E、免疫应答、免疫自稳、免疫监视答案:D解析:免疫系统有三大功能:免疫防御:是指机体防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及其他有害物质。免疫自稳:是指机体通过自身免疫耐受和免疫调节达到免疫系统内环境的稳定。免疫监视:是指机体随时发现和清除体内出现的非己成分。免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程,分为固有免疫和适应性免疫两大类。免疫记忆是适应性免疫的特征之一。5.下列哪种激素不是肾脏分泌的:A、血管紧张素B、1羟化酶C、红细胞生成素D、前列腺素族E、精氨酸加压素答案:E6.腹部最易损伤的空腔脏器是A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠答案:C7.

3、产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm5cm大小,中心有波动感最可能诊断是左乳:A、炎性乳癌B、脂肪坏死液化C、急性乳腺炎未成版D、乳腺脓肿E、积乳癌答案:D8.简易基础代谢率计算公式是A、A(脉率-脉压)+111B、B(脉率+脉压)-111C、C(脉率+脉压)+111D、D(脉率-脉压)-111E、E(脉率+脉压)+111答案:B9.关节退行性变的X线表现一般不包括A、关节面模糊、中断B、关节间隙狭窄C、软骨下骨质囊变D、关节面边缘骨赘形成E、骨质疏松答案:E10.急性坏死性肠炎的病变主要部位:()A、空肠下段和回肠上段B、横结肠和降结肠C

4、、全部小肠D、直肠与乙状结肠E、食管与小肠答案:A11.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素()A、抗利尿激素B、血浆胶体渗透压C、滤过膜的通过性D、醛固酮E、血液中葡萄糖答案:B12.一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为A、少食多餐B、饭后散步C、应用平滑肌松弛药D、扩张疗法E、食管下段及贲门肌层切开答案:E13.肱骨中段骨折易损伤A、正中神经B、腋神经C、尺神经D、桡神经E、以上均错误答案:D14.A、增加Cl通道开放的时间B、加强大脑皮层的抑制过程C、激动GABA受体D、增加Cl通道开放频率答案:D解析:15.血源性肺脓肿好发部位最多见于:()A、右

5、上叶后段B、左上叶背段C、下叶基底段D、右下叶背段E、以上都不是答案:E16.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。A、手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤B、手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤C、桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤D、手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤答案:C17.男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括。A、骨关节痛B、重症肌无力C、男性乳腺增大D、Cushing综合征E、颈交感神经综合征答案:E18.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉

6、搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是A、立即输血补液抗休克B、抗休克同时开胸探查C、胸腔闭式引流排气减压D、大量吸氧E、呼吸机辅助呼吸答案:C19.男性,35岁,诉乏力,心悸,恍惚,步履不稳已2年,其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作,一个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑为A、症状性癫痫B、特发性癫痫C、胰岛素瘤D、饥饿性低血糖E、促胃液素瘤答案:C2

7、0.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A、B、缓冲功能C、参与生理止血D、参与机体的免疫功能E、维持血浆胶体渗透压答案:A21.患者,男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力.纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左.右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了A、心包缩窄B、大量胸腔积液C、支气管哮喘D、严重肺气肿E、右心衰竭答案:E22.患者虽然能听到别人讲话,但不能理解讲

8、话的意思,自己讲的话也同样不能理解,这是因为患者的()受损。A、运动性语言中枢B、书写中枢C、听觉性语言中枢D、视觉性语言中枢答案:C解析:考试中经常考到大脑皮质分区,特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。23.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥?A、给氧B、鼓励咳嗽排痰C、抗生素预防感染D、积气不多,可让其自行吸收E、对症治疗的同时胸穿抽气答案:D24.咽结合膜热是由以下哪一类病毒引起A、腺病毒B、单纯疱疹病毒C、埃可病毒D、柯萨奇病毒E、巨细胞病毒答案:A解析:这是

9、一道单纯记忆题,考核学生对咽结合膜热病因的认识,错选率较低,少数错答为D柯萨奇病毒。咽结合膜热常发生于春夏季,是一种以发热、咽炎、咽结合膜炎为特征的急性传染病,多呈高热、咽痛、咽充血、眼部刺痛,一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎。病原体为腺病毒37型。而柯萨奇病毒A组感染引起的疱疹时咽峡炎,也好发于夏、秋季,临床表现为急起高热、咽痛、拒食、咽部充血,咽腭弓、腭垂、软腭处有24个大小的疱疹,疱疹破溃后形成小溃疡。两种病毒引起的特殊类型表现临床有很大差别,易于区别。锘答D者主要是未掌握两种病毒所致的临床表现。25.胸骨角两侧平对()A、第5肋B、第4肋C、第3肋D、第2肋E、第1肋答案:D解析:胸骨角两侧

10、平对第2肋,是计数肋的重要标志。26.关于MODS以下叙述哪个是不正确的?A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施答案:C27.对腕管的描述,错误的是()A、拇长屈肌腱在其中通过B、拇长展肌腱在其中通过C、正中神经在管内变扁D、屈肌总腱鞘称为尺侧囊E、拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊答案:B28.后丘脑包括()。A、松果体B、乳头体C、缰连合D、内侧膝状体答案:D解析:后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连

11、合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。29.一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次分,心律不规整,肝肿大肋下3.Ocm,下肢轻度水肿,应首选哪一种药物治疗?A、西地兰0.8mg,静脉注射B、速尿20mg,静脉注射C、高流量吸氧D、硝普钠25mg,静脉滴注E、地高辛0.25mg,每天1次口服答案:B30.下列药物中,()无抗炎作用。A、阿司匹林B、保泰松C、吲哚美辛D、醋氨酚答案:D解析:对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。31.细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于A、纤维化肾小球B、纤维瘢痕组织C、高血压病时细动脉D、动脉粥样硬化的纤维斑块E、高血压病时粗动脉答案:C解

12、析:细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于高血压病时细动脉。32.35岁女性患者,左腰痛1年多,伴反复尿频、尿急,时有低热375C左右,无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗,效果不佳,多次行清洁中段尿培养菌落计数105m1,B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪项治疗是防止再发的重要措施:A、多饮水、勤排尿、增加营养B、提高机体免疫功能C、重新选用抗生素治疗4周D、解除尿路梗阻E、长期低剂量抑菌治疗答案:D33.自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是A、淋球菌B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、草绿色链球菌答案:E解析:自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌,实际上

13、考察亚急性心内膜炎的致病菌。34.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的体征正确的有A、心尖区可触及收缩期震颤B、第一心音减弱或消失C、心尖区收缩中晚期隆隆样杂音,坐位前倾时明显D、肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂E、主动脉瓣第二心音亢进,分裂答案:B35.环孢霉素(cyclosporinA,CYA)治疗SLE的作用机理是:A、抑制B细胞的活化B、抑制T细胞的活化C、抑制T和SB细胞的活化D、抑制AFC细胞的活化E、以上均是答案:B36.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项A、粘膜脐状突起B、水肿、炎性渗出C、肠化D、淋巴细胞浸润E、过形成答案:C37.男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体

14、无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则是A、脱水治疗B、给予镇痛剂C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨瓣开颅减压答案:D38.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于()。A、药物是否具有亲和力B、药物是否具有内在活性C、药物的酸碱度D、药物的脂溶性答案:B解析:激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力,区别在于激动剂有内在活性,可以激活受体:拮抗剂没有内在活性,阻断受体。39.关于掌深弓,错误的说法是()A、由桡动脉末端和尺动脉掌深支组成B、位于指屈肌腱深面C、与掌浅弓间无吻合D、体表投影平腕掌关节高度E、与尺神经深支伴行答案:C40.关于小儿急性阑尾炎,错误的是A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术答案:B41.原发性肝癌论述中,不对的是A、肝区疼痛多为首发症状B、男性比女性多见C、发病与水土因素有关D、肝硬化时肝切除量不应超过50%E、肝癌切除术后复发不再考虑手术答案:E42.个体自我意识发展的开始时期是在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期

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