长沙民办职业培训机构设立审批表

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长沙市民办职业培训机构设立审批表申请单位(个人)_申请日期 年 月 日长沙市人力资源和社会保障厅制填表说明 1、本表一式三份,申请单位(个人)、审批和备案机关各一份;2、呈报本表时,须附申办职业(工种)的培训大纲、培训计划及所选用教材;3、个人申办民办培训机构,“主管部门意见一栏”由申请人户口所在地街道办事处填写;4、本表中“机构名称”,是指由核准机关按照规范民办培训机构名称要求所确定的名称,由核准机关负责填写;5、本表一律由钢笔或毛笔填写,如填写内容较多,可另加附页。申请单位(个人)详细地址联系电话邮政编码申 请 内 容培训对象培训规模培训形式培训工种或专业培训工种或专业培训目标培训时限所选用教材人员情况教职工总数专职教师: 兼职教师: 管理人员: 管理人员姓名职务职称(等级)文化程度专(兼)职专业理论课教师姓名文化程度职称(等级)教龄(专业工龄)承担课程专(兼)职实习指导教师培训场地及设施场地情况形式总使用面积教室实习场地工位数自有租用培训仪器设备实习设备设施办学经费来源开办资金数额验资单位办学管理制度主管部门意见公章 年 月 日人力资源和社会保障部门核准意见 公章 年 月 日批准文号核准机构名称许可证编号有效期自 年 月 日至 年 月 日止领证人签字领证日期发证人签字备注

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