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1、 . 偏瘫上肢功能评价记录表上田敏式姓 名性 别年 龄住 院 号对应分期科 室床 号临床诊断序号体位项目开场肢位及检查动作判定 _侧检查日期1仰卧位联合反响胸大肌开场肢位：患肢的指尖放于近耳处屈肌共同运动型。检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是否收缩不充分无0充分有122随意收缩(胸大肌开场肢位：同1。检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部，触知胸大肌收缩不充分无充分有3伸肌共同运动开场肢位：同1。检查动作：用与2一样的动作，观察手指尖移动到的部位伸肌共同运动不可能3 4 5 6 可能不充分耳-乳头乳头-脐充分脐以下完全伸展4坐位屈肌共同运动开场肢位：将手放于健侧腰
2、部使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型。检查动作：口令“将患侧手拿到耳边，观察指尖到达的部位不可能可能不充分0-脐脐-乳头充分乳头以上与耳同高5坐位局部别离运动将手转于背后，观察手是否到达背部脊柱正中线附近5cm以，注意躯干不要有大的移动不可能7 8可能不充分到达体侧过体侧但不充分充分距脊柱5cm以6坐位局部别离运动上肢向前方水平上举注意屈肘不超过20，肩关节的水平收，外展保持在10以不可能可能不充分5253055充分6090序号体位项目开场体位及检查动作判定7 87坐位局部别离运动屈肘，前臂旋前手掌向下。将肘紧靠体侧不要离开靠不上者不合格，肘屈曲保持在9010的围不充分肘不靠体侧靠体侧但前
3、臂旋前前臂可保持中立位可旋前545充分旋前5085旋前908坐位别离运动伸肘位，将上肢向侧方水平外展。注意上肢水平屈曲不得超出20，屈肘不超出20不可能9 10 11不充分5253055充分6085909坐位别离运动上肢上举，肘弯曲不超过20，尽量从前方上举，上肢向侧方外展不超过30不充分08590125充分13015516017518010坐位别离运动肘伸展位，肩屈曲，前臂旋后手掌向上，肘弯曲不超过20，肩关节屈曲超过60不充分不能向前方上提能上提但前臂旋前能保持中立位旋后545充分旋后5085旋后9011坐位速度检查指尖触肩做快速上举动作，测量反复10次所需时间。上举时，屈肘不超过20，肩
4、关节屈曲130以上先测量健侧。判定：患侧所需时间为健侧的1.5倍以下为充分需时间健侧12 患侧不充分健侧2倍以上健侧1.52倍充分健侧1.5倍以下性别年龄住院号Brunnstrom分期对应科室病床临床诊断序号体位项目开场肢位及检查动作判定 _侧检查日期1仰卧位联合反响将健侧下肢稍外展,对抗徒手阻力将使下肢收。观察患侧下肢有无收动作或收肌群收缩(Raimiste现象)不充分无0充分有122仰卧位随意收缩令患侧下肢收，触知收肌群的收缩不充分无充分有3仰卧位伸肌共同运动开场肢位：屈膝90检查动作：令“伸患侧腿，观察有无随意动作及伸膝程度不可能3 4 5 6 可能不充分90-5045-25充分20-5
5、04仰卧位屈肌共同运动开场肢位：髋伸展0-20观察动作：令“屈患侧腿，观察有无随意动作及其程度不可能可能不充分5-4045-85充分905仰卧位局部别离运动在膝关节伸展状态下髋屈曲，观察髋关节屈曲角度。膝关节屈曲不得超过20不可能7 8不充分5-2530-45充分50偏瘫下肢功能评价记录表上田敏式序号体位项目开场肢位及检查动作判定7 8 6坐位局部别离运动开场肢位;坐位屈膝90检查动作：使脚在地板上滑动，同时屈膝100以上，要使髋关节保持屈曲60-90，足跟不得离开地面不可能不充分可能充分7坐位局部别离运动足跟着地使踝关节背屈，背屈5以上为充分不可能不充分可能充分8仰卧位别离运动取髋、膝伸展位
6、作踝关节背屈的动作不可能9 10 11不充分可能，但在跖屈围充分背屈5以上9坐位别离运动观察踝关节有无背屈动作及其程度，髋关节屈曲60-90，膝屈曲不超过20不可能不充分可能，但在跖屈围充分背屈5以上10坐位别离运动取屈膝位，观察髋关节旋角度，髋关节屈曲60-90，使大腿保持水平，屈膝9010不可能不充分旋5-15充分旋2011坐位速度测定检查同10的动作，取屈膝位，髋关节从中间位旋10次，记录所需时间(旋要在20以上，其他条件与检查10一样)，先测健侧需时间健侧12患侧不充分健侧的2倍以上健侧的1.5-2倍充分健侧的1.5倍以下偏瘫上下肢功能综合评定(上田敏法)偏瘫上下肢功能检查偏瘫恢复等级综合评定检查容检查结果阶段第一次第二次第三次第四次月日月日月日月日1联合反响不充分，2，3，4也不充分0000联合反响充分-111112随意收缩充分-2222234联带运动一项不能，另项不充分-13333一项不能，另项充分或两项都不充分-24444一项充分，另项不充分 -35555两项都充分-46666567局部别离运动 一项充分-17777两项都充分-288888910别离运动一项充分-19999二项充分 -210101010三项充分 -31111111111速度检查 8，9，10都充分，速度检查也充分 12121212评定者签名6 / 6
