2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师练习题(五)及答案

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1、2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师练习题(五)及答案一单选题(共60题)1、患者,女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是A.制动和理疗B.关节融合术C.人工关节置换术D.口服非甾体抗炎药E.滑膜切除术【答案】 C2、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的A.人免疫缺陷病毒B.人乳头瘤病毒C.白色念珠菌D.水痘-带状疱疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 B3、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是()A.重型胎盘早剥B.完全性前置胎盘C.先兆子宫破裂D.子宫

2、破裂E.以上都不是【答案】 A4、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴2受体激动剂B.每日雾化吸入2受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入2受体激动剂D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服2受体激动剂E.每日吸入氨茶碱+静滴2

3、受体激动剂【答案】 C5、与输入血液质量有关的早期输血反应为A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾【答案】 B6、男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便48次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC1015个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.伤寒合并肠出血C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 C7、知识点:乳腺癌A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶顺铂B.环磷酰胺,甲胺蝶呤顺铂C.环磷酰胺,氟尿嘧啶顺铂D.环磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶E.顺铂,环磷酰胺,甲胺蝶呤【答案】 D8、男性,

4、35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122mol/L。血浆白蛋白 28g/L。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 A9、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的A.摄入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及时添加辅食【答案】 D10、男,67岁。右上腹胀痛15天,。查体: 消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST 正常

5、,AFP 800g/L。股部 CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位,首选的治疗措施是A.射频治疗B.开腹手术治疗C.中医中药治疗D.液氮冷冻治疗E.选责性肝动脉栓塞【答案】 B11、对肾病综合征患者,主要的治疗措施是()。A.输白蛋白B.盐皮质激素C.袢利尿剂D.输血浆E.高蛋白饮食【答案】 C12、男,50岁。间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内1.5cm 2.0cm1.0cm新生物, 有蒂。对诊断最重要的检查是A.尿常规B.尿脱落细胞C.膀胱镜+活检D.IVPE.CT【答案】 B13、知识点:剖宫产手术A.左侧卧位、吸氧B.静脉滴注缩宫素C.立即行剖宫产手术D.肌注哌替啶10O

6、mgE.继续观察1小时再决定分娩方式【答案】 C14、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱挛缩D.前列腺增生E.膀胱异物【答案】 D15、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确A.心房f波频率多在160250次分B.心室率快时可伴有脉搏短绌C.持久房颤易发生静脉栓塞D.心室搏动快而规则E.第二心音常强弱不等【答案】 B16、女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次 /分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检査A.甲状腺摄131I率B.血 TSH、FT3、FT4C.抗

7、甲状腺抗体TG-Ab、TPO-AbD.甲状腺B型超声E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 B17、最能反映医患关系性质描述的是A.陌生人关系B.信托关系C.主动被动关系D.类似父子的关系E.商品关系【答案】 B18、患者,男,15岁。上课时突然意识丧失,手中课本掉在地上,全身强直性抽搐,约1分钟后逐渐缓解,10分钟后意识转清,但不记得所发生事情,此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是A.单纯性发作B.强直-阵挛发作C.失神发作D.复杂部分性发作E.单纯部分性发作【答案】 B19、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有

8、一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益, 并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的A.此案例说明我国器官来源的缺乏B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则E.此案例说明医院对尸体的管理有问题【答案】 D20、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是A.性直接接触感染B.经血循环感染C.间接接触感染D.内源性感染E.经

9、淋巴循环感染【答案】 A21、预后最差的肺癌是A.鳞形细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌【答案】 B22、男,41岁,3年来经常夜间上腹不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38,巩膜轻度黄染,有上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音弱,WBC1610A.胆道蛔虫症B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡穿孔【答案】 D23、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A.采用金属导尿管导尿B.膀胱穿刺C.膀胱造瘘D.尿道吻合术E.采用橡皮导尿管导尿【答案】 D24、下述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感

10、染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益【答案】 B25、冠心病的危险因素不包括A.高脂血症B.吸烟C.饮酒D.肥胖E.高血压【答案】 C26、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是A.抗凝B.早期溶栓C.扩张脑血管D.降解纤维蛋白原E.稀释血液【答案】 C27、男,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26109/L, 中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒,为

11、确定诊断选用下列哪种培养最恰当A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取物培养【答案】 B28、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是A. 1989年由世界医学会发布的B. 1988年由国际移植学会发布的C. 1986年由国际移植学会发布的D. 1968年由世界医学会发布的E. 1996年由国际移植学会发布的【答案】 C29、下列情况最容易引起急性左心衰的是A.频发室性期前收缩B.二尖瓣腱索断裂C.1级高血压D.反复发作的肺栓塞E.慢性持续性房颤【答案】 B30、计量资料且呈对称分布,计算集中趋势的指标最好选用A.中位数B.极差C.均数D.几何均数E.标准差【答案】 C31、知识点:

12、栓塞类型 A.脂肪栓塞B.空气栓塞C.瘤细胞栓塞D.血栓栓塞E.液体栓塞【答案】 D32、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的A.腹痛、便意便后缓解B.左下腹有压痛C.常有腹胀D.易形成肠瘘E.可有发热【答案】 D33、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160110mmHg,脉搏116次分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。A.B超B.凝血功能C.阴道检查D.胎心监护E.血常规【答案】 A34、证实幽门螺杆菌现症感染的检查方法中不包括()。A.血清幽门螺杆菌抗体检测B.13C尿素呼气试验C.胃黏膜活检幽门螺杆菌培养D.胃黏膜活检快速尿激酶试验E.粪便幽门螺杆菌抗原检测【答案】 A35、预防急性肾功能衰竭选用A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】 D36、A慢性支气管炎导致A.阻塞性肺气肿B.代偿性肺气肿C.间质性肺气肿D.老年性肺气肿E.灶性肺气肿【答案】 A37、男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前一日24

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