2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师试题及答案七

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1、2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案七一单选题(共60题)1、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是A.具有高催化效率B.温度对酶促反应速度没有影响C.可大幅降低反应活化能D.只能催化热力学上允许进行的反应E.具有可调节性【答案】 B2、心脏病患者,下列哪项不宜妊娠A.心功能、级者B.风心病心功能良好者C.无明显心脏扩大D.轻微活动后即有胸闷气喘者E.有先心病、心衰史,后经手术纠正好转【答案】 D3、酶促反应中决定酶专一性的部分是A.底物B.辅基或辅酶 C.金属离子D.酚蛋白E.催化基团【答案】 D4、小儿肾病综合征最早出现的表现A.肉眼血尿B.水肿 C.少尿 D.面色苍

2、白 E.精神萎靡【答案】 B5、治疗肾癌的主要方法是A.单纯肾脏切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗【答案】 B6、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的A.明显肠上皮化生 B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生E.假幽门腺化生伴肠上皮化生【答案】 B7、肢体不规则抖动,但无意识障碍可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】 A8、不属于弥漫性结缔组织病的是A.系统性硬化病B.干燥综合征C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎【答案】 C9、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,

3、1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.先天性心脏病D.缺血性心脏病E.肺源性心脏病【答案】 A10、3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀, 有杵状指。胸部X线检查示靴形心,肺 血减少。最可能的诊断是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森门格综合征【答案】 D11、男性,40岁,呕吐胃

4、内容物已月余,血pH值7.5,血钾30mmol/L,尿呈弱酸性,应诊断为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.低钾性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 C12、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。A.不完全右束支传导阻滞B.右室肥厚C.左室肥厚D.右房大E.左房大【答案】 B13、肝硬化时,门静脉高压可导致A.男性性功能异常B.食管静脉曲张C.氨中毒D.血小板减少E.转氨酶下降【答案】 B14、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP9060mmHg,心尖部可闻及46级粗糙的

5、收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞【答案】 B15、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30X1O9/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)B.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.慢性ITP合并缺铁性贫血E.溶血性贫血【答案】 D16、男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85

6、/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为A.500mlB.400mlC.800mlD.600mlE.700ml【答案】 D17、男,33岁。左足和左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为A.5%,深度B.5%,浅度C.10%,浅度D.10%,深度E.15%,浅度【答案】 C18、咨询者询问治疗师“我该与谁结婚”时治疗师不予明确答复,这属于心理治疗原则的哪一种原则A.综合原则B.中立原则C.耐心原则D.回避原则E.灵活原则【答案】 B19、男,30 岁,査血压 160/95 mmHg,Hb85g

7、/L,尿蛋白( + ),颗粒管型23/HP,BUN 10mmol/L, Cr 220mol/L。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食【答案】 B20、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿【答案】 A21、关于妄想,下列说法正确的是A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰时出现的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念【答案】 C22、引起继发性腹膜炎的细菌主要是A.变形杆菌B.大肠埃希

8、菌C.肺炎链球菌D.铜绿单胞菌E.拟杆菌【答案】 B23、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包天,已戒3年。A.P波增宽,有切迹B.右束支阻滞C.VD.胸导联顺钟向转位E.V【答案】 A24、A胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不消,应诊断为A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘部分粘连E.凝血功能障碍【答案】 A25、关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是A.吗啡止痛B.营养支持C.禁食D.防治感染E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注【答案】 A26、知识点:糖尿病诊断A.静脉营养B.

9、糖皮质激素C.磺脲D.阿司匹林E.环磷酰胺【答案】 C27、关于月经的临床表现,下列哪项错误A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志B.无排卵而有子宫出血称为无排卵性月经C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天D.月经血量呈暗红色不凝固E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短【答案】 A28、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是A.肾小球球囊壁层上皮细胞B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞C.肾小球球嚢脏层上皮细胞和单核细胞D.肾小球系膜细胞和内皮细胞E.肾小球系膜细胞【答案】 B29、诊断甲亢最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D

10、.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大E.窦性心动过速【答案】 C30、关于直肠癌,以下哪项是错误的?A.约占大肠癌的60%左右B.常见部位为直肠壶腹部C.组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上D.大体类型以溃疡型多见E.淋巴转移是主要扩散途径【答案】 C31、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤【答案】 D32、男,65岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀

11、痛难忍。应先行A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗【答案】 B33、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。检査结果未做的处理是A.持续低流量给氧B.输液支持C.心电监护D.暗示治疗E.电抽搐治疗【答案】 D34、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是()。A.保护缺血心肌细胞B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增加心室容积E.加强心肌收缩力【答案】 B35、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻56次,质稀,

12、伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E. “O”形腿【答案】 D36、热射病首要的治疗措施是A.降温B.口服含盐液体C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 A37、一名A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】 D38、关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是A.由低级到髙级B.由上到下C.由远到近D.由粗到细E.由简单到复染【答案】 C39、男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白0.072,目前首选的糖尿病治疗药物是A.吡格列酮B.二甲双胍C.格列本脲D.那格列

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