《2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师自测提分题库加答案》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师自测提分题库加答案(37页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师自测提分题库加精品答案一单选题(共60题)1、女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,体温38.9,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是A.急性宫颈炎B.急性盆腔炎C.卵巢囊肿继发感染D.卵巢囊肿破裂E.卵巢囊肿蒂扭转【答案】 B2、肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述,下述哪项正确A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道及X线表现之前C.切除肺癌病灶后症状不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证E.肺癌出现的杵状指(趾)具有无痛性特点【答案】 B3、确定肺结核是
2、否为传染源的最主要依据是A.红细胞沉降率检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查【答案】 C4、中度营养不良患儿热量供给开始应为A.4060kcalB.6080kcalC.80100kcalD.100120kcalE.120140kcal【答案】 A5、女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.子宫内膜癌B.卵巢功能性肿瘤C.子宫内膜异位症D.功能失调性子宫出血E.多囊卵巢综合征【答案】 D6、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低B.pH值上升,P
3、AO2下降,PACO2上升C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升【答案】 A7、男性,62岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重。T37C,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈肌下有5cm6cm液性暗区。最可能的诊断为A.化脓性门静脉炎B.阑尾残端瘘C.膈下脓肿形成D.急性胰腺炎E.左下胸膜炎【答案】 C8、李某怀孕期间到医院进行产前检査,此 时医生如果发现一些情况存在,就会提 出终止妊娠的医学意见,这
4、些情况中不 包括A.李某有致畸物质接触史B.胎儿有严重缺陷C.胎儿患严重遗传性疾病D.李某患严重高血压,继续妊娠会危 及其生命E.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严 重危害其健康【答案】 A9、女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,度烧伤面积10%,度烧伤面积20%,度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为A.2000mlB.2500mlC.2875mlD.3500mlE.4000ml【答案】 C10、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉
5、推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴2受体激动剂B.每日雾化吸入2受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入2受体激动剂D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服2受体激动剂E.每日吸入氨茶碱+静滴2受体激动剂【答案】 C11、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包天,已戒3年。A.胸部高分辨CTB.血气分析C.支气管黏膜活检D.
6、通气功能检查E.弥散功能检查【答案】 D12、胰头癌最主要的临床表现是A.左上腹痛、夜痛尤剧B.进行性黄疸C.消瘦、贫血D.食欲下降E.腹部肿块【答案】 B13、泌尿系结石血尿是A.终末血尿伴膀胱刺激症状B.初始血尿C.疼痛伴血尿D.血尿+蛋白尿E.无痛性肉眼血尿【答案】 C14、知识点:休克失代偿期A. 400 - 600mLB.650 - 750mLC. 800 - 1600mLD. 1650 - 2000mLE. 2000ml【答案】 C15、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片B.测定残气量(RV)、肺总量 (TL
7、C),计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLCD.高分辨率CTE.经皮肺活检【答案】 C16、一胆囊炎患者,在胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是A.胆总管有扩张B.有梗阻性黄疸史C.胆囊水肿D.胆总管扪及结石E.术中胆管造影示胆管结石【答案】 C17、男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,nL常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。A.舌乳头萎缩B.口角炎C.指甲变薄D.神经炎E.吞咽困难【答案】 C18、初产妇,妊娠40周。滞产,产钳助产4kg女
8、婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软。本例应诊断为A.胎膜残留B.软产道损伤C.胎盘残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍【答案】 D19、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。A.纤维支气管镜检査B.胸部CT检查C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼D.请妇产科医生会诊E.静脉点滴大剂量广谱抗生素【答案】 C20、女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5C,贫血貌,左下腹部轻压痛。A.克罗恩病B.结肠
9、癌C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.卵巢癌【答案】 D21、慢粒患者,WBC650109L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 D22、人体实验伦理审查的目的不包括A.促进社会公正B.使科研论文顺利发表 C.保证研究结果的可信性D.保护受试者的尊严和权利E.保护受试者的安全和福利【答案】 B23、关于脐带的描述,以下哪项错误A.脐带长于70cm或短于30cm属异常B.若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘C.脐动脉的含氧量高于脐静脉D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E.脐带先露也称脐带隐性脱垂【答案】 C24、知识点:脐带脱垂A.脐带
10、脱垂B.胎盘功能不良C.宫体包裹胎体D.脐带缠绕胎儿颈部E.胎头受压,脑血流量一时性减少【答案】 A25、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特异体质人群D.具有某种特征的人群E.亚健康人群【答案】 C26、属于抗凝异常的实验室检查的是A.血vWF测定B.PF3有效性测定C.血栓素B2测定D.血PC测定E.血D二聚体测定【答案】 D27、,体内一碳单位的运载体是A.叶酸B.维生素BC.四氢叶酸D.二氢叶酸E.生物素【答案】 C28、新修订的
11、传染病防治法增加的乙类 传染病是A.艾滋病与钩端螺旋体病B.登革热与炭疽C.布鲁菌病与梅毒D.传染性非典型肺炎与人感染高致病 性禽流感E.黑热病与流行性感冒【答案】 D29、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确A.心脏病患者,心功能、级B.行剖宫产时C.神经官能症D.只有一个孩子E.中期引产行剖宫取胎时【答案】 C30、患者,男,25岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面烧伤,第一个24小时补液总量应为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.3000mlE.9000ml【答案】 C31、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症
12、是A.休克B.泌尿性感染C.创口感染D.疼痛E.坠积性肺炎【答案】 A32、诊断甲亢最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大E.窦性心动过速【答案】 C33、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.无尿期E.恢复期【答案】 D34、男性.57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140109/L,血小板100109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为A.大剂量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗【答案】 D35、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层【答案】 C36、根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是A.生理的需耍B.安全的需要C.归属和爱的需要D.尊重的需耍E.自我实现的需要【答案】 A37、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.内瘘形成D.外瘘形成