《2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷B卷附答案》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷B卷附答案(37页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、对肾病综合征患者,治疗措施正确的A.输白蛋白B.肾上腺皮质激素C.袢利尿剂D.输血浆E.高蛋白饮食【答案】 C2、A既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他林E.氨茶碱【答案】 A3、慢性左心衰竭最早出现的症状是A.心源性哮喘B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 D4、男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有26级收缩期杂音和第四心音,
2、胸骨左缘第34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安(普萘洛尔)D.卡托普利E.利尿剂【答案】 C5、女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21109L,中性90,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤【答案】 D6、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片B.测定残气量(RV)、
3、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLCD.高分辨率CTE.经皮肺活检【答案】 C7、患儿,12岁。表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能的是A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.垂体肿瘤D.形状胶质细胞瘤E.神经鞘瘤【答案】 B8、女,26岁,结婚一年未孕,现停经41天,阴道少量流血6小时,今晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门坠胀感,BP66/44mmHg,妇科检查:宫颈举痛,摇摆痛明显,子宫稍大,稍软。左侧附件区压痛明显,本例恰当的处理措施是A.输液输血,同时行剖腹探查术B.立即行剖腹探查术C.输液输血,观察
4、病情进展D.立即进行刮宫术E.待纠正休克后行剖腹探查术【答案】 A9、肾盂癌最常见的症状是A.高血压B.腰部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿 E精索静脉曲张【答案】 D10、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是A.血培养 B.血气分析C.血沉D.血常规E.血类风湿因子【答案】 A11、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现A.瞳孔缩小B.出汗多C.血压升高D.腹泻E.肺水肿【答案】 C12、生理性止血的过程不包括下列哪项A.血液凝固,血块回缩B.血小板黏着于受损伤的血管C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成坚实的止血栓E.纤溶系统激活【答案】 D13、初产妇,妊娠36周,
5、近1周反复无痛性阴道流血,今晨有宫缩,流血量增多,来院经检查,胎盘附着于子宫下段,其下缘接近于子宫颈内口,但边缘不超过子宫颈内口,诊断为前置胎盘,其类型是A.完全性B.部分性C.边缘性D.低位性E.混合性【答案】 C14、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160110mmHg,脉搏116次分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。A.胎盘早剥B.子痫前期C.子宫收缩过强D.胎死官内E.高龄初产【答案】 C15、某山区村医,接诊一癫痫患者,因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型,在下述药物中应考虑A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西
6、平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥【答案】 D16、男,68岁,间断咳痰10余年,活动性气短2年,慢阻肺病,宜采取A.胸CT B.血气分析 C.支气管活检 D.通气功能检查E.弥散功能检查【答案】 D17、加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A.糖皮质激素的允许作用B.两种药物作用的协同C.糖皮质激素的刺激作用D.糖皮质激素的抗感染作用E.两种药物作用的叠加【答案】 A18、24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是A.立即输液输血B.肌内注射肾上腺素C.静脉注射阿托品D.静脉滴注间羟胺E.终止手术,待病情好转再进行【答
7、案】 C19、门静脉高压症的主要临床表现不包括A.脾大B.呕血和黑便C.肝掌D.腹水E.食管静脉曲张【答案】 C20、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹压痛C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性【答案】 B21、首选红霉素治疗的肺炎为A.厌氧菌所致肺炎B.革兰阳性球菌肺炎C.嗜肺军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 C22、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了A.医学道德的进步B.人们关于健康和疾病的基本观点C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养
8、和医德教育的最全面认识【答案】 A23、属于医师违背不伤害原则的是A.医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B.医师满足病人的一切保密要求C.妊娠未及母亲的生命时,医生给予引产D.医师对病人的呼叫或提问给予应答E.医务人员的行为使病人受益,但却给别的病人造成了较大的伤害【答案】 A24、初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是A.子痫B.脑出血C.癔症D.癫痫E.脑血栓形成【答案】 A25、请指出下列疾病的特征性X线片变化A.脊椎呈“竹节”样B.骨膜反应呈三角形C.骨端
9、膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性抚状突起E.有死骨形成并有包壳【答案】 A26、男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmolL,血WB(5.0l0A.ADA40U/LB.蛋白定量20g/LC.草黄色D.黏蛋白定性试验(+)E.比重1.018【答案】 B27、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是A.骨髓象是确诊和分型的依据B.骨髓增生活跃或极度活跃C.少数患者呈低增生性白血病D.AuEr小体见于ALLE.过氧化物
10、酶(POX),AML(+)【答案】 D28、胃癌诊断的主要依据是A. X线钡餐B.胃镜活检C.胃冲洗液细胞学检査D. CTE.核磁共振【答案】 B29、知识点:抗菌药物的抗菌谱A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨卡E.苯唑西林【答案】 A30、P-R间期固定,但部分P波后无QRS波群的是A.第一度房室传导阻滞B.第二度型房室传导阻滞C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞【答案】 C31、关于慢性粒细胞白血病说法错误的是A.慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多B.肝脾大以肝大最突出C.骨髓象以中性中晚幼和杆状粒细胞居多D.95%以上患者白血病细胞中有Ph染
11、色体E.甲磺酸伊马替尼(分子靶向治疗)是首选药物【答案】 B32、当今环境污染最受关注的是A.自然污染物B.生物性污染物C.化学性污染物D.持久性污染物E.物理性污染物【答案】 C33、下列不属于心包穿刺的指征的是A.心脏压塞B.为证实心包积液的存在C.为明确心包积液的性质D.心包积液E.心包内药物治疗【答案】 B34、患者,女,45岁。10多年来反复咳嗽,偶咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心、肺无明显异常,胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺结核D.支气管肺癌E.支气管囊肿继发感染【答案】 B35、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,脉
12、率84次/分,听诊发现心率100 次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。A.房性期前收缩(早搏)B.室性期前收缩(早搏)C.窦性心律不齐D.心房颤动E.窦性心动过速【答案】 D36、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌【答案】 B37、产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是A.无乳汁分泌B.闭经、不育C.食欲减退D.怕冷、便秘E.毛发稀少【答案】 A38、P-R间期延长,P波后均有QRS波群,P-R间期0.20秒的是A.第一度房室传导阻滞B.第二度型房室传导阻滞C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞【答案】 A39、癌性胸腔积液A.胸腔积液WBC10109/L伴恶臭B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹染成红色D.胸腔积液LDH/血清LDH0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明