2024年度年福建省执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷B卷附答案

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1、2024年度年福建省执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。A.阿托品静推B.电除颤C.安装起博器D.肾上腺素静推E.IABP【答案】 B2、下列因素中最容易导致心脏骤停的是A.高血压伴左室肥厚B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E.慢性支气管炎班房性期前收缩【答案】 B3、女,30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医,大夫简单检查后均诊断为妇科炎症,但该女士

2、服药多日症状未见缓解。半个月后,因突然阴道大出血和急腹症被送往医院抢救后确诊为异位妊娠。该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是A.关心体贴,减少痛苦B.全面系统,认真细致C.耐心倾听,正确引导D.尊重患者,心正无私E.举止端庄,态度热情【答案】 B4、开放性气胸的紧急处理应为A.伤侧胸腔开放式引流B.气管内插管,呼气末正压通气C.用无菌敷料封盖创口,加压包扎D.在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气E.剖胸探查【答案】 C5、关于神经症,正确的叙述是()。A.多数伴有人格障碍B.心理因素是其主要发病原因C.症状的特异性较差D.患者对症状都有自知力E.患者的社会功能不受影响【答案】 C6、我

3、国细菌性痢疾主要流行菌群是A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.志贺毒素大肠杆菌【答案】 C7、患儿,男,其母GA.ABO溶血B.Rh溶血C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.母乳性黄疸【答案】 B8、胰头癌最主要的临床表现是A.左上腹痛、夜痛尤剧B.进行性黄疸C.消瘦、贫血D.食欲下降E.腹部肿块【答案】 B9、急性胰腺炎时,下列哪项淀粉酶的改变是错误的A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值如160IU/dl (索氏法)有诊断意义D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比【答案】 C10、对脑干损害有定

4、位意义的体征是A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.双颞侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫【答案】 D11、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP9060mmHg,心尖部可闻及46级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞【答案】 B12、患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃

5、大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产【答案】 B13、男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,首选的治疗措施是A.静脉注射毛花苷丙B.同步电除颤C.静脉注射美托洛尔D.静脉注射多巴酚丁胺E.静注胺碘酮【答案】 B14、腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿【答案】 D15、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现A.起病慢、病程长

6、B.低热、盗汗C.出血、贫血严重D.脾大显著E.体重下降【答案】 D16、男,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC1810A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核【答案】 C17、发热34天出疹,出疹期体温更高A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘【答案】 A18、男,32岁.近1年来出现尿频、床急、 尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少最尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。 最可能的疾病是A.肾小球肾炎B.肾脓肿 C.肾结核D.忖囊肿E.膀胱炎【答案】 C19、女,28

7、岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常.尿镜检血细胞23个HP,红细胞01个HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形。首先治疗A.继续抗结核治疗B.右肾造瘘术C.右输尿管皮肤造口术D.结肠扩大膀胱术E.中药治疗【答案】 D20、男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分后疼痛波及至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 A21、女,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血

8、30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺脓肿E.支气管肺癌【答案】 B22、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。A.心尖部第二心音增强B.心尖部第一心音增强C.肺动脉瓣区第二心音增强D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.心尖部第一心音可呈拍击性【答案】 A23、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起A. 16?20天B. 20天之后C. 7天之内D. 7?10天E. 11?15天【答

9、案】 C24、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是A.迟发出血B.深部血肿C.皮肤出血点、紫癜D.关节腔出血E.肌肉出血【答案】 C25、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温379。呼吸46次分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次分,肝脏肋下10cm,血常规WBC8210A.呼吸道合胞病毒肺炎B.婴幼儿哮喘C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 A26、一位40岁男性病人,右下肢单纯性静脉曲张,近1年来加重,半年来右内踝上方溃疡3cm3cm,长期换药不愈合。A.口服抗生素B.局部换药,等溃疡愈合后再手术C.大隐静脉高位结

10、扎,曲张静脉抽剥,溃疡切除植皮术D.大隐静脉高位结扎,曲张静脉抽剥E.弹力绷带或弹力袜【答案】 C27、女,29岁,右腰油伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前有类似病史,尿常规示白细胞 20-30/HP,蛋白(+ ),血常规白细胞总数升髙, 泌尿系B超检查及IVP末见异常。最可能的诊断斯是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作【答案】 C28、6个月小儿可添加的辅食为A.菜泥B.稀饭C.蛋类D.碎肉E.豆腐【答案】 A29、溃疡性结肠炎(轻症 )A.利福平B.糖皮质激素C.奥美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羟氨苄青霉素【答案】 D30、选择性的p2受体

11、激动剂是A.乙胺嘧啶B.青霉素C.特布他林D.红霉素E.甲硝唑【答案】 C31、男性,52岁。既往慢性胃炎病史20余年,近日检测幽门螺杆菌阳性,胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择A.阿莫西林B.铝碳酸镁C.伊托必利+埃索美拉唑镁D.瑞巴派特E.奥美拉唑+阿莫西林【答案】 C32、妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时是A.妊娠3234周B.妊娠2830周C.妊娠3436周D.妊娠2628周E.妊娠3032周【答案】 A33、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是A.多尿B.进行性感觉障碍C.癫痫发作D.精神症状E.视野缺损【答案】 A34、有下列情形之一的,不予医师执业注册,除了A.受吊销医师

12、执业证书行政处罚,自 处罚决定之日起至申请注册之日止 不满1年的B.受吊销医师执业证书行政处罚,自 处罚决定之日起不满2年的C.受吊销医师执业证书行政处罚,自 处罚决定之日起已满2年D.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满1年的E.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满2年的【答案】 C35、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周【答案】 B36、男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。A.冠心病心绞痛B. 二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.梗阻性肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎【答案】 D37、稽留热最常见的疾病是A.肺结核B.大叶性肺炎炎C.忽性肾盂肾炎 D.疟疾E.胸膜炎【答案】 B38、男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋

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