《2024年度山西省主治医师之全科医学301试题及答案六》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度山西省主治医师之全科医学301试题及答案六(43页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度山西省主治医师之全科医学301精选试题及答案六一单选题(共60题)1、一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCOA.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.戒烟计划E.转诊肺专科医生【答案】 D2、大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是A.右下腹B.右上腹C.右腰部D.上腹或脐周围E.耻骨上部【答案】 D3、急性湿疹皮损的特点为A.皮疹以流水糜烂为主B.皮疹以肥厚苔藓化为主C.皮疹以多形性为表现D.皮疹以丘疹为主E.皮疹以水疱为主【答案】 C4、患者,女性,58。口眼干燥10年,诊
2、为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm3cm3cm,边界不甚清楚。如怀疑恶变,不必A.生化化验检查B.肝脾超声检查C.胸部X线检查D.全腮腺切除活检E.CT扫描【答案】 D5、患者,男性,60岁。因右肢乏力伴言语不能2小时入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。A.头颅MRIB.SPECTC.TCD.EEGE.B超F.腰椎穿刺术【答案】 A6、
3、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。A.心理康复B.职业康复C.教育康复D.康复预防E.以上都不是【答案】 B7、关于功血,下列说法恰当的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.青春期为排卵性功血,更年期为无排卵期功血C.多为青春期或更年期,大多是排卵性功血D.更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血E.不规则阴道出血即为功血【答案】 A8、精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是A.甲基转移假说B.去甲肾上腺素来假说C.多巴胺活动过多假说D.5-羟色
4、胺假说E.血小板MAO的活动降低假说【答案】 C9、男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/dl),Scr264.6mol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L。A.低蛋白,以动物蛋白为主,不限制钠摄入B.低蛋白,以植物蛋白为主,不限制钠摄入C.不限制蛋白,多食动物蛋白,低盐饮食D.不限制蛋白,多食植物蛋白,高钠饮食E.低蛋白,以动物蛋白为主,高钠饮食【答案】 A10、POMR记录方式的
5、优点不包括A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理【答案】 C11、患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。A.PET-CT检查B.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜活检D.CT引导下穿刺活检E.肿瘤标志物检测F.胸部X线片【答案】 D12、医学科研道德的根本原则是( )A.造福人类B.合理保密C.团结同道D.严谨治学E.献身医学【答案】 A13、中国人咯
6、血最常见的原因是A.肺结核B.肺梗死C.肺炎D.支气管肺癌E.支气管扩张【答案】 A14、目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下【答案】 D15、32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院。查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min。此时最恰当的处理是A.用硫酸镁抑制宫缩B.立即产钳助产,结束分娩C.人工破膜,加速产程进展D.立即剖宫产E.肌注镇
7、静剂【答案】 D16、女,35岁,每遇月经来潮前头痛,伴失眠、心悸,体检无特殊。最可能诊断为A.脑膜炎B.蛛网膜下隙出血C.血管神经性头痛D.三叉神经痛E.脑出血【答案】 C17、慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时,维持呼吸中枢兴奋的主要原因是A.缺氧刺激B.二氧化碳潴留刺激C.酸中毒氢离子刺激D.胸膜牵张反射E.自主神经调节【答案】 A18、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400gml,ALT 50UL。A.足量放疗B.积极化疗C
8、.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗【答案】 C19、按水利水电工程地质勘察规范)(GB 5028799),()不属于土的渗透变形类型。A.流土B.鼓胀溃决C.管涌D.接触冲刷与接触流失【答案】 B20、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役军人,能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:我多
9、倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )A.把棘手患者推给上级医生B.只管抢救,收费是别人的事C.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定D.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题E.以上都不对【答案】 D21、患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。A.抗生素B.加强营养,卧床休息C.理疗D.抗结核药物E.局部
10、热敷【答案】 D22、水饮停蓄胸胁适用A.寒下法B.温下法C.润下法D.逐水法E.消导法【答案】 D23、下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重【答案】 C24、不宜用于幽门梗阻A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸【答案】 B25、10个月女孩,因频繁吐奶、排血样便2次就诊,诊断为肠套叠,经空气灌肠复位症状消失,半天后又排血样便,无呕吐,此时应如何处理A.手术切除坏死肠段B.口服止血药物C.抗感染D.第二次空气灌肠复位E.向家人解释为正常情况,无需
11、处理【答案】 D26、患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁【答案】 D27、男性45岁,有吸烟史15年,低热,盗汗,乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血3口,今日来医院就诊。A.青霉素+对症治疗B.头孢菌素+对症治疗C.INH+RFP+SMD.INH+SM+EMBE.INH+RFP+PAS【答案】 C28、全科医疗病人管理的基本内容不包括A.支持、告诫、处方、转诊B.实验室检查、观察/随诊C.预防D.疑难急重症病人的诊疗E.亚健康人群【答案】 D29、对于筛检,恰当的说法
12、是A.从无病的人群中找出患者B.是一种诊断方法C.从有病的人群中确诊患者D.从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者E.筛检阳性的人不需再确诊【答案】 D30、就服务手段而言,综合性照顾指A.个人、家庭、社区综合的服务B.治疗、预防、健康促进相结合的服务C.含有现代医学和传统医学的-体化服务D.社会、心理、生物相结合的服务E.以上都是【答案】 C31、对于休克型肺炎的治疗,下列哪项不合适A.增加抗生素剂量B.适当应用血管活性药物C.输液速度要快,以尽快补足血容量D.可用低分子右旋糖酐或平衡盐液E.酌情应用糖皮质激素【答案】 C32、对于慢性萎缩性胃炎,有较肯定诊断意义的是A.幽门螺旋杆菌阳性B.X线检查胃皱襞相对减少C.胃镜活检腺细胞消失,腺窝增生及肠上皮化生D.胃液低酸E.胃黏膜萎缩【答案】 C33、患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。A.细菌B.毛霉菌C.白色念珠菌D.病毒E.寄生虫【答案】 D34、不定项选择题基本特征是A.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性B.有传染性,免疫性及流行性C.有传染性,传播途径和免疫性D.有病原体,免疫性与传染性E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性【答案】 B35、强直性脊柱炎的主要临床表现是A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍,