2024年度山西省主治医师之全科医学301题库综合试卷A卷附答案

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1、2024年度山西省主治医师之全科医学301题库综合试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。A.收集各种健康档案B.收集各种健康卡C.社区调查D.社区干预E.社区筛查【答案】 D2、高科技引入临床后,误诊率没有下降反而升高,原因是A.外语不过关B.理化知识少C.基本功削弱D.不会仪器操作E.医疗费太高【答案】 C3、42岁男性,农民,生活懒散,不爱清洁,整天蒙头大睡,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。该患者最适合的治疗是A.氯硝西泮B.心理治疗C.氯氮平D.碳酸锂E.电抽搐治疗【答案】 C4、患者,男性,5

2、5岁。身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。A.10%20%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 C5、已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡人口男多于女。此资料违反了相对数注意事项中的哪一点A.资料的相对比应注意可比性B.对样本率的比较应遵循随机抽样,要作假设检验C.观察单位数不等的几个率,不能直接相加求其平均率D.计算时分母不宜过小E.分析时不能以构成比代替率【答案】 A6、病人右下腹痛3个月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹

3、征象,最可能的诊断是A.慢性肠炎B.溃疡型肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 B7、 9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.010A.尿三杯试验B.ASOC.抗核抗体D.CHO+C3E.BUN+Cr【答案】 A8、皇甫谧著有( )A.万病回春B.黄帝针灸甲乙经C.医门法律D.金匮要略E.外科正宗【答案】 B9、10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,多汗1个月住院。体检:皮肤黏膜苍白,心率130次分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。验血:Hb70gL,RBC3510A

4、.硫酸亚铁+维生素BB.葡萄糖亚铁+维生素BC.硫酸亚铁+维生素C2个月D.硫酸亚铁+叶酸3周E.铁剂注射+高蛋白饮食1个月【答案】 C10、从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,具体特点是A.15世纪末B.第一次世界大战中C.第二次世界大战中D.19401970年E.20世纪2030年代【答案】 D11、女,50岁,受寒、劳累过度后指间关节肿痛,有晨僵,可自行缓解。后各大关节也有肿痛,不能蹲起,起床、行路需人帮助。X片示指、膝关节、关节间隙变窄,骨质疏松,持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。诊断首先考虑A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.

5、骨关节炎D.糖尿病性关节炎E.风性关节炎【答案】 B12、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中,哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman三联疗法【答案】 D13、胃癌最好发的部位是A.胃底B.贲门C.胃窦D.大弯侧E.胃体【答案】 C14、女,23岁,微机房工作员,既往有经前紧张综合征,平素性格显孤僻。近

6、来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常,说自己是仙女下凡。A.工作劳累B.恋爱问题C.经前期紧张D.人格特征E.家庭问题【答案】 C15、继发性骨质疏松症是指A.主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症B.绝经后骨质疏松症C.原因不明的骨质疏松症D.老年性骨质疏松症E.以上都不是【答案】 A16、肺痨阴虚咳嗽患者,现无大量咯血,治以止咳、滋补肺肾之阴,属于A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.因地制宜E.因时制宜【答案】 B17、住院农村患者,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,

7、心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以盆腔包块收入院,血红蛋白50g/L。A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B型超声检查D.CT检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查【答案】 C18、下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是A.我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多B.早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型C.中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型D.我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多E.中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多【答案】 A19、风湿热合并心肌炎A.绝对卧床休

8、息4周,使用糖皮质激素B.青霉素治疗,不少于2周C.阿司匹林D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节E.鼓励病人活动【答案】 A20、患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 1210A.高流量吸氧B.呼吸兴奋剂C.有创气管插管D.止血药物E.拍背排痰F.吸痰【答案】 C21、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率24次/分B.早期

9、体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 A22、药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E.用药时间过长【答案】 B23、患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。A.餐后2h血糖测定B.24h尿糖定量检查C.糖化血红蛋白(GHb)测定D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.血酮体测定【答案】 D24、慢性鼻窦炎描述不正确的是A.头痛症状不如急性鼻窦炎典型、B.治疗首选抗生素C.

10、鼻窦CT检查有助于了解病情,指导治疗D.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性E.保守治疗无效,可选择手术治疗【答案】 B25、男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.静脉滴注破伤风抗毒素B.理疗C.紧急清创D.使用抗生素E.热敷【答案】 C26、目前,关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎发育阶段如何划分B.人类胚胎是否可以克隆C.人类胚胎干细胞是否可以商品化D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重E.人类胚胎干细胞的功能到底如何【答案】 D27、患者,男性,58岁,因渐发性双上肢震颤、活

11、动不利3年入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物D.有认知功能障

12、碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病【答案】 A28、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120gL,网织红细胞5,胆红素20mgdl,最可能的诊断为A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病E.新生儿颅内出血【答案】 D29、我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响( )A.儒家B.墨家C.道家D.儒家和道家E.法家【答案】 A30、风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等B.

13、细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致型变态反应C.为感染后的变态反应和自身免疫反应D.患者可出现抗心肌抗体E.以上都不正确【答案】 B31、下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可以发生赫氏反应A.链霉素B.两性霉素C.青霉素GD.多黏菌素E.四环素【答案】 C32、体温恒定地维持在3940或以上,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热【答案】 B33、女,74岁,患脑栓塞左侧偏瘫,卧病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动

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