《全国自考(急救护理学)模拟试卷1含答案和解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全国自考(急救护理学)模拟试卷1含答案和解析（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、全 国 自 考（急救护理学）模拟试卷1单项选择题L以现场对症治疗为主，由急救技士或医助履行现场急救任务，然后将病人运到医院急诊科，由急诊医师提供确定性诊治，属于以下哪种模式（）（D）A,英一法模式B.德一美模式C.德一法模式D.英一美模式解析：最常用的有英一美模式和德一法模式。其中，以现场对症治疗为主，由急救技士或医助履行现场急救任务，然后将病人运到医院急诊科，由急诊医师提供确定性诊治，属于英一美模式。2.某昏迷病人双侧瞳孔散大，可能是（）（C）A.吗啡类中毒B.小脑幕切迹疝C.一氧化碳中毒D.脑桥出血解析：双侧瞳孔散大常见于濒死状态、严重尿毒症、子痫、癫痫发作以及阿托品类药物、一氧化碳、二氧
2、化碳中毒等。吗啡类中毒、脑桥出血表现为双侧瞳孔缩小。小脑幕切迹疝表现为一侧瞳孔散大。3.若CPR在病人心脏骤停后4分钟以上才开始,ACLS能在8分钟内开始，病人生存率为()(D)A.5%B.10%C.50%D.40%解析：一 般CPR能在心脏骤停后即刻或在4分钟内开始，而ACLS能在8分钟之内开始，病人的复苏生存率可达40%左右，而 如 果CPR在心脏骤停后1 2分钟以上才开始，那么即使ACLS再及时，也是在12分钟之后，则病人的生存率为0。4.转运时，下列情况中可以转运的是()(A)A.手术后伤情已稳定B.休克症状未纠正C.颅脑损伤伴有颅内高压D.脊髓损伤伴有呼吸功能障碍解析：不适合转送的有
3、休克症状未纠正，颅脑损伤伴有颅内高压，颈髓损伤伴有呼吸功能障碍，胸、腹部术后病情不稳定，骨折固定不确定或未经妥善处理者。5.过敏性休克主要死因为()(C)A.尊麻疹B.支气管痉挛C.喉头水肿D.支气管扩张解析：呼吸道阻塞是过敏性休克最多见的表现，也是最主要的死因。喉头水肿导致的窒息死亡最常见。6.急性水中毒时，受损最严重的器官是()(A)A.脑B.心C.肺D.肾解析：急性或重症水中毒起病急骤，以脑细胞水肿、功能障碍最为突出，故主要出现脑功能障碍的表现，如头痛。极度乏力。7.颅脑损伤病人GCS评分为1315分表示()(A)A.轻度外伤B.中度外伤C.重度外伤D.特重度外伤解析：对于头部外伤病人，
4、13 15分表示轻度外伤；9 12分表示中度外伤；3 8 分表示重度外伤；3 5 分表示特重度外伤。8.肢体的创面多用什么办法处理()(D)A.暴露法B,包扎法和暴露法结合C.植皮D.包扎法解析：肢体的创面多用包扎法，尤其在手部和足部，指间应分开包扎。9.被毒蛇咬伤后在受伤部位的近心端多大距离进行压迫结扎最合适()(C)A.5 cmB.10 cmC.510 cmD.810 cm解析：原则是阻止或减缓蛇毒的吸收和尽快排出毒液，达到减轻中毒的目的。尽早结扎，在受伤部位的近心端510 cm处或伤指根部予以压迫结扎。10.不明毒物中毒时用于洗胃的物质为()(A)A.生理盐水B.高镒酸钾溶液C.碳酸氢钠
5、溶液D.温开水解析：对不明毒物可选择清水或生理盐水(温度为3537)洗胃。11.下列哪项是有机磷农药中毒时的特效解毒药()(A)A.阿托品B.维生素K.C.纳洛酮D.氟马西尼解析：阿托品能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状，是有机磷农药中毒时的特效解毒药。)(D)12.下列对急性呼吸衰竭描述不正确的是(A.低氧血症B.PaO2 小于 60 mmHgC.Pa CO 2 大于 50 mmHgD.PaO2 大于 60 mmHg解析：呼吸衰竭是指各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍，造成机体低氧血症，伴(或不伴)高碳酸血症。动脉血气分析显示动脉血氧分压低于60
6、mmHg(8 kPa)伴(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg(6.67 kPa)。13.脓毒性休克患者早期复苏6 小时内，红细胞压积应达到()(D)A.50%B.25%C.20%D.30%解析：中心静脉氧饱和度下降的脓毒性休克病人，早期复苏6 小时内应使红细胞压积达到30%o14.病人突发气道异物梗阻而无其他人在场，急救时应采用()(C)A.膈下腹部冲击手法B.胸部冲击法C.自我冲击手法D.背部拍击法解析：当病人突发意外而无他人在场时，可使用自我冲击手法：一手握拳，将拇指侧朝向腹部，放于脐与剑突连接的中点。另一手抓住握拳手，使用快速移动的方法将膈肌向内、向上接压。15.关于环甲膜穿刺的注意事
7、项，下列说法错误的是()(A)A.进针宜深，能尽快缓解症状B.穿刺后回抽必须有空气存在并确定针尖在气管腔内C.穿刺点皮肤有出血时，可用干棉球压迫D.无喷射性间歇输氧装置时，立即考虑进行环甲膜切开术解析：无喷射性间歇输氧装置时，立即考虑进行环甲膜切开术；环甲膜穿刺时进针不要过深，以免损伤咽喉壁黏膜；穿刺点皮肤有出血时，可用干棉球压迫；穿刺后回抽必须有空气存在并确定针尖在气管腔内。多项选择题16.以下关于急救时体位的表述正确的是()(A,B,C,D)A.被毒蛇咬伤下肢时，应将患肢放低B.咯血者应取患侧卧位C.腹痛者双膝于腹前D.脚扭伤者应抬高患肢E.对意识丧失者应取俯卧位解析：对意识丧失者应取仰卧
8、位并将头偏向一侧，防止舌根后坠或呕吐物等吸入呼吸道而窒息。17.以下属于威胁生命的胸痛的有()(A,B,C,D)A.急性心肌梗B.急性肺栓塞C.自发性气胸D.主动脉夹层动脉瘤E.咳嗽解析：急性冠脉综合征尤其是急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层瘤、自发性气胸等导致的胸痛可迅速致死，故称为威胁生命的胸痛。18.可能与内分泌系统异常有关的是()(A,B,C,E)A.水电解质失衡B.皮肤颜色改变C.代谢紊乱D.凝血功能异常E.意识改变解析：其中，水、电解质失衡，代谢紊乱，意识改变，皮肤颜色或温度改变等均有可能与内分泌系统异常有关。19.以下是可以引起心脏骤停的因素的是(MA,B,C,D,E)A.主动
9、脉瘤B.心功能不全C.麻醉意外D.呼吸道异物E.肺栓塞解析：根据是否为心脏本身的病变，可分为两种：主动脉瘤和夹层动脉瘤。心功能不全和心脏瓣膜病等属于心源性因素；麻醉意外属于中枢神经系统方面的原因；严重的水、电解质紊乱等属于非心源性因素。20.灾难医学是研究以下哪些科目的科学()(A,B,C,E)A.灾难条件下维护人民群众的身体健康B.灾难条件下维护人民群众的生命安全C.灾难条件下维护人民群众的伤病预防D.灾难条件下维护人民群众的财产E.灾难条件下维护人民群众的救治解析：灾难医学是一般医学理论与灾难救援时问及环境特点紧密结合的知识体系，是研究在灾难条件下维护人民群众的身体健康和生命安全、伤病预防
10、和救治的组织工作与技术措施的医学科学。21.引起对氯反应性代谢性碱中毒的常见原因有()(A,B,C,D,E)A.胃内容物丢失B.使用利尿剂C.不吸收性阴离子过多进入体内D.氯离子从粪便丢失E.高碳酸血症后碱中毒解析：临床上根据代谢性碱中毒是否能被补充氯离子所纠正，而分为对氯反应性及对氯耐受性碱中毒两大类。22.在 对 患 者 进 行 呼 吸 道 评 估 的 过 程 中 开 放 气 道 的 方 法 为()(A,B,c,D)A.仰头举颌法B.下颌前冲法C.气管内插管D.气管切开E.抬头法解析：开放气道的方法包括：仰头举颌法、下颌前冲法、气管内插管、气管切开。23.颅脑损伤后导致颅脑水肿，其救护措施
11、为（）（A,B,C,D,E）A.脱水治疗B,激素治疗C.控制性过度通气D.亚低温治疗E.手术治疗解析:病人血压稳定后除取斜坡卧位之外,还应脱水治疗、激素治疗、控制性过度通气、亚低温治疗、手术治疗。24.淹溺可以引起的并发症包括（XA,C,D,E）A.肺顺应性降低B.窒息C.肺水肿D.神经源性肺水肿E.严重低氧血症解析：不论何种类型的淹溺都可引起肺顺应性降低、肺水肿、严重低氧血症和混合性酸中毒。严重脑缺氧者还可促发神经源性肺水肿。25.急性中毒患者的神经系统表现包括)(A,D,E)A.意识障碍B.癫痫C.反跳综合征D.脑疝E.颅内压增高解析：神经系统的表现包括：中毒性脑病，如意识障碍、昏迷、颅内
12、压增高、脉搏变慢、喷射状呕吐，严重者可发生脑疝；中毒性周围神经病变，如肌纤维颤动、感觉异常等。26.引起肾衰的主要原因为()(A,C,D,E)A.肾前性氮质血症B.氮质血症C.肾源性D.肾实质性E.肾后性解析：急性肾衰可由多种原因引起，以肾功能迅速恶化，代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征，包括由肾前性氮质血症、肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰竭。27.糖尿病酮症酸中毒的临床表现为()(A,C,E)A.高血糖B.低血糖C.高酮血症D.低酮血症E.代谢性酸中毒解析：此病是糖尿病的一种严重的急性并发症，由于体内胰岛素绝对或相对缺乏，升血糖激素增加，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上以
13、高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为主要表现。28.MODS的诱发因素包括(NA,B,C,D,E)A.严重创伤B.大手术C.各种内窥镜检查引起的并发症D.感染E.医疗操作解析：MODS的诱发因素包括：严重创伤，大手术，感染尤其是腹膜炎、肺和严重的伤口感染，脓毒性休克和非感染性炎症；医疗操作引起的出血、伤口裂开、吻合口漏；各种内窥镜检查引起的并发症等;慢性阻塞性肺部疾病、慢性肾病、心脏病等。29.多器官功能衰竭急救治疗包括(WA,B,C,D,E)A.营养支持B.增强免疫C.维持内环境稳定D.改善微循环E.抗休克解析：多器官功能衰竭急救治疗的基础是去除病因和控制感染，包括:抗休克、改善微循环、维持内环
14、境稳定、增强免疫和营养支持等。30.环甲膜切开术的禁忌证包括()(A,C,E)A.无法识别环甲膜标志B.化学物质吸入性损伤C.气管横断D.脊髓可疑损伤而无法进行有效通气E.12岁以下儿童解析：环甲膜切开术禁忌证主要有：无法识别环甲膜标志；有解剖异常或畸形；气管横断；感染或创伤所致急性喉部疾患；1 2岁以下儿里。填空题名词解释题31.急救护理学急救护理学：是以现代医学科学、护理学埋论为基础，研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作以及危重病人抢救与护理的一门综合性应用学科。解析：32.EMSSEMSS：急救医疗服务体系，是由院前急救，院内急诊科诊治、重症加强治疗病房和各专科的“生命绿色通道为一
15、体的急救网络。解析：33.院前急救院前急救：是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故的伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。解析：34.间歇热间歇热：指体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常，以后间歇数小时或12日后体温又突然升高，反复发作，如此高热与无热交替出现。解析：35.腹痛腹痛：是指由于各种原因引起腹腔内脏器的病变而表现为腹部的疼痛。解析：简答题3 6 .咯血窒息常见的表现有哪些？咯血突然中断，出现胸闷、精神紧张。(2)烦躁不安，急需坐起呼吸。(3)咽部作响，突然呼吸急促，牙关紧闭。(4)喷射性大咯血过程突然中
16、断，呼吸困难，或从口、鼻腔中喷射出少量血液或张口瞠目。(5)呼吸骤停，面色青紫，躁动，神志不清，大小便失禁。解析：3 7 .简述高级生命支持的二期评估。气道(A)：高级气道管理(气管内插管，喉罩，食管一气管联合导管)措施的建立。(2)呼吸支持(B)：确保足够的给氧和通气支持，如初步和进一步确认气道设施的正确位置(体检和使用潮气末C O,或食道监测装置)；持续 监 测C02及0 2的水平；使用导管固定架，预防气管导管的脱出或移 位 等。(3)循环支持(C)：开通静脉，判 断 节 律.给 予 恰 当 的 药 物。(4)鉴别诊断(D)：寻找与心脏骤停相关的直接或间接的可逆原因并进行纠正。解 析：38.简述伤情的轻重分级及临床表现。轻型(单纯脑震荡或伴颅骨骨折):GCS 1 3-1 5分，昏迷。30分钟，轻度头痛头晕，神经系统和脑脊液检查无明显改变。(2)中型(轻度脑挫裂伤或伴颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压者)：GCS9 12分，昏 迷0.5 6小时，轻度神经系统征阳性，生命体征轻度改变。重型(广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤及脑干伤或颅内血肿)：GCS3 8分，深昏迷6小时，意识障碍逐渐加重或
