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1、2018年4月2 9日渝北区事业单位考试 护理基础知识真题试卷及答案1判断题一、判断题（正 确 的 选“A”，错 误 的 选“B”，涂在答题卡相应位置，每 题1分，共2 0分）肝性脑病前兆时出现意识模糊，扑翼样震颤及脑电图异常。正确答案：错本题考查肝性脑病。肝性脑病前驱期轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，随地便溺。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多属正常。此期持续数日或数周，有时症状不明显，易被忽视。意识模糊，扑翼样震颤及脑电图异常为昏迷前期的症状。故本题说法错误。2判断题同住一室的消化道隔离病人，两床相距不应少于1m。正确答案：错本题考查消化道隔离。
2、消化道隔离要求：不同种病人应尽可能分室收住，如同住一室两床相距不少于2米；接触病人时应穿隔离衣，护理不同病种的病人应更换隔离衣，并消毒双手；病人的食具、便器、呕吐物、排泄物须严密消毒；病室地面、家具每日消毒液喷洒或擦拭；病人之间不得接触或交换用物、书报等；病室应有完善的防蝇设施。故本题说法错误。3判断题脑室引流者头部活动应适当限制，翻身和操作时，避免牵拉引流管。正确答案：对本题考查弓I流管的护理。引流管的护理：（1）待病人回病房后，妥善固定引流管及引流瓶，引流管开口需高于侧脑室平 面 10-15cm,以维持正常的颅内压。（2）对不合作的患者可适当加以约束，对烦躁不安者应给予镇静剂；对清醒患者告
3、知置管的重要性和目的及活动时引流管的摆放位置，以取得合作；（3）患者头部活动应适当限制，翻身和操作时避免牵拉引流管；（4）转移患者时先夹闭引流管，妥善固定后再行转移。故本题说法正确。4 判断题脑电图检查前3 天应服抗癫痫药，以防止检查时癫痫发作。正确答案：对本题考查癫痫。脑电图检查的目的是为了明确诊断和治疗。因此，对正在服用抗癫痫药物的病人进行常规脑电图检查时，一般不应减药、停药，避免导致病情反复及可能出现的癫痫持续状态。故题干说法正确。5 判断题脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示脑疝形成。正确答案：对本题考查脑疝的形成。脑出血患者需密切观察生命体征、意识及瞳孔的变化，瞳孔大小不等提示颅内
4、病变，观察脑出血病人是否有颅内压增高迹象，或脑血栓形成病人是否因缺血、缺氧致脑水肿，进而颅内压增高的症状。如发现颅内压增高，因遵医嘱静脉快速滴入甘露醇等脱水药以降低颅内压，避免脑疝的形成。故本题说法正确。6判断题无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”，即进针快、推药快、拔针慢。正确答案：错本题考查无痛注射。无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢（进针和拔针快，推药液慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。故本题说法错误。7判断题正常人在安静状态下呼吸频率为20-24次/min。正确答案：错本题考查呼吸。正常成
5、人在安静状态下的呼吸频率为16-20次/分，呼吸频率12次/分为呼吸过缓，24次/分为呼吸过快。故本题说法错误。8判断题手术前晚为保证病人有充分的睡眠，一般睡前给巴比妥类0.1g。正确答案：对本题考查手术前护理。充足的休息对病人的康复起着不容忽视的作用。促进睡眠的措施有：(1)消除引起不良睡眠的因素；(2)创造良好的休息环境，保持病是安静、空气新鲜，温、湿度适宜；(3)在病情允许下，尽量减少病人白天睡眠的时间和次数，适当增加白天的活动量；(4)讲解可以通过慢性深呼吸、听音乐等自我调节方式进行放松；(5)必要时遵医嘱使用镇静催眠药。故本题说法正确。9判断题前囱门闭合过早常见于小儿畸形，闭合过晚见
6、于佝偻病、脑积水等。正确答案：错本题考查卤门。前囱过小或早闭见于小头畸形；前卤迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等,前囱饱满提示颅内压增高，见于脑积水、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病。而前卤凹陷则见于极度消瘦或脱水者。故本题说法错误。10判断题对上消化道出血病人的观察，主要是观察尿量。正确答案：对本题考查上消化道出血。尿量能够反映患者全身的循环状况和患者肾血流的情况，因此要观察24h的出入量，如果低于30ml/h 表示不在正常范围以内。故本题说法正确。1 1 判断题霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道。正确答案：错本题考查霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎阴道用药可选择制霉菌素栓剂、克霉哇栓
7、剂、咪康哇栓剂至于阴道内。每 晚 1粒 或 1 片连用7-10天。阴道灌洗用2%-4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴，每 日 1 次，10次 为 1疗程。使用酸性溶液会使念珠菌在酸性环境中生长。故本题说法错误。1 2 判断题给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。正确答案：错本题考查给药护理。给药的次数和时间取决于药物的半衰期和人体的生理节奏，以维持血液中有效的血药浓度,发挥最大药效。临床给药的次数、时间和部位常用外文缩写来描述。故本题说法错误。1 3 判断题心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。正确答案：错本题考查心绞痛。心绞痛是指急性暂时性心肌缺血，缺氧所引起的症候群，临床特点
8、为阵发性胸骨后或心前区疼痛。冠状动脉粥样硬化症指因冠状动脉狭窄引起的心肌供血不足所造成的缺血性心脏病。故本题说法错误。1 4 判断题小儿腋下温度38C。时，称为发热。正确答案：错本题考查小儿发热。发热是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为36C37C。（肛表测得的体温比口表高约0.3C。，口表测得的体温比腋表高约0.4C。），腋表如超过37.4C。可认为是发热。故本题说法错误。1 5 判断题6 个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。正确答案：对本题考查疫苗接种。麻疹减毒活疫苗接诊对象为8 个月龄以上的麻疹易感者，全年均适宜接种。故本题说法正确。1 6 判断题进行小
9、儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺入。正确答案：错本题考查小儿输液。小儿头皮静脉一般选择额前正中静脉，颗浅静脉，耳后静脉为宜，选择静脉穿刺时必需与动脉相鉴别。头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺入。故本题说法错误。1 7 判断题急性枕骨大孔疝早期主要表现为呼吸、循环衰竭。正确答案：对本题考查急性枕骨大孔疝临床表现。急性枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，病人常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位、生命体征改变（即呼吸、体温、脉搏、血压）出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时，病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。故本题说法正确。
10、1 8 判断题肾炎是由细菌直接感染肾脏而发生的。正确答案：错本题考查肾炎。肾炎是由免疫介导的、炎 症 介 质（如补体、细胞因子、活性氧等）参与的，最后导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能戒退的一组肾脏疾病，可由多种病因引起。故本题说法错误。1 9 判断题肾、输尿管结石主要症状为疼痛、血尿、脓尿、肾脏肿大。正确答案：错本题考查上尿路结石。上尿路结石（即肾、输尿管结石）主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。极少数病人可长期无自觉症状，直到出现感染或积水时才发现。1.疼痛：肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾盂内大结石及肾盏结石，可无明显症状。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，可出现肾绞痛。2
11、.血尿：病人活动或肾绞痛时后，所致黏膜损伤，出现肉眼或镜下血尿。3.其他症状：结石引起严重的肾积水时，可触到增大的肾脏；继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、肾区压痛。双侧上尿路完全性梗阻时可导致无尿。故本题说法错误。2 0 判断题晕厥是突然发生的意识丧失，常需1 小时以上才能恢复。正确答案：错本题考查晕厥。晕厥是指突然发生短暂意识丧失的一种综合征。其特点为突然发作（少数患者有前驱症状）、意识丧失时间短（一 般 1-2分钟，罕有30分钟），常不能保持原有姿势而昏倒、在短时间内迅速苏醒和少有后遗症。故本题说法错误。2 1 单选题二、单项选择题（每一题下面有多个备选答案，请从中选择一个你认为
12、最贴合题意的备选答案，涂在答题卡相应位置；每题工分，共 60分）主动脉瓣关闭不全时主要引起（）。A右心室压力负荷过重B左心室容量负荷过重C左心室压力负荷过重D右心室容量负荷过重E心肌代偿障碍正确答案:B本题考查主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全，左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和主动脉反流来的血液，左心室容量负荷增加，使左心房、左心室代偿期肥大和扩张，逐渐发生左心衰竭，出现肺淤血，继而肺动脉高压。故本题答案为Bo2 2 单选题溃疡性口腔炎糜烂面表面有（）。A黄白色膜样渗出物B灰白色假膜c白色乳凝块样物D白色片状物E黄白色小水泡正确答案:B本题考查溃疡型口腔炎。溃疡型口腔炎好发于婴幼儿，常发
13、生于急性感染、长期腹泻等抵抗力下降时，口腔不洁有利于细菌繁殖而致病。局部表面为初起时口腔黏膜（各部位都可发生）充血、水肿、继而形成大小不等的糜烂面或溃疡面,散在或融合成片，表明有纤维性炎性渗出物形成的灰白色假膜,易拭去，但遗留溢血的创面。故本题答案为Bo2 3单选题某产妇顺利产下一女婴，护士为其进行断脐，处理呼吸道等立即护理后，3 0分钟内还应进行 的 是（）。A教会产妇正确母乳喂养的姿势B协助母亲进行第一次哺乳C为该女婴沐浴D让该女婴游泳E为该女婴测量血型正确答案:B本题考查产后护理。在出生30分钟至1小时内，若新生儿无异常情况，应裸体与母亲进行皮肤接触，将新生儿放置于母亲的胸前进行早开奶3
14、0分钟。通过婴儿吸吮母亲的乳房，可刺激垂体释放催乳素及缩宫素，促使早下奶并可预防产后出血，同时也建立了母婴情感的交流。故本题答案为B。2 4单选题产褥感染的护理措施不妥的是（）。A防止交叉感染，进行床边隔离B产妇平卧，臀部抬高C超过38C。应停止哺乳D保证营养摄入E保持外阴清洁正确答案:B本题考查产褥感染的护理措施。B 项说法错误：采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散；故本题答案为Bo其他护理措施包括：（1）做好病情观察和记录；（2）保证产妇获得充足休息和睡眠；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；保证足够的液体摄入；（3）鼓励和帮助产妇做好会阴部护理，及时更换会阴垫；（4）
15、准确执行医嘱，配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹窿穿刺术的准备和护理；（5）对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理，解除或减轻病人的不适；（6）避免院内感染；（7）做好心理护理；（8）做好健康教育与出院指导。2 5 单选题无 尿 是 指（）。A24小时尿量 100mlB24小时尿量 200mlC24小时尿量 300mlD24小时尿量 400mlE24小时尿量 500ml正确答案:A本题考查异常尿量。正常成人每次尿量为200-400ml,24小时尿量为1000-2人0 m l,平 均 1500ml左右。24小时尿量 400ml或每小时尿量 17m l,称为少尿。24小时尿量 100ml或 12
16、小时无尿,称为无尿。24小时尿量 2500ml称为多尿。故本题答案为A。2 6 单选题下列与异位妊娠无关的临床表现时（）oA停经B阴道流血C下肢水肿D晕厥与休克E腹痛正确答案:C本题考查异位妊娠。输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、有无流产、破裂以及出血量多少、时间长短等有关。症状有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。故本题答案为Co2 7 单选题绒毛膜癌最常见的死亡原因是发生了（）oA肺转移B阴道转移C胸腔转移D胃肠道转移E脑转移正确答案:E本题考查绒毛膜癌。绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。绒毛膜癌主要经血行转移，脑转移虽然发生率不高，但预后凶险，为主要的死亡原因。故本题答案为E。2 8 单选题前列腺增生病人易并发（）oA结石B结核C肿瘤D膀胱炎E前列腺炎正确答案:A本题考查前列腺增生并发症。前列腺增生病人因长期排尿困难，易并发膀胱结石、腹股沟疝、内痔或脱肛。故本题答案为Ao2 9单选题病室内的最佳湿度是（）oA30%-40%B40%-50%C40%-60%D5
