一月主治医师资格考试《外科》基础试卷(含答案)

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1、一月主治医师资格考试 外科基础试卷(含答案)一、单项选择题(共 1 30 题,每题1 分)。1、细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是A、胆道B、淋巴系统C、门静脉D、肝动脉E、经伤口直接侵入【参考答案】:A2、烧伤休克期实施早期肠道喂养,下列哪项是错误的A、保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B、改善吸收功能C、预防消化道出血D、减轻高代谢反应E、易引起胃扩张【参考答案】:E3、关于肠内营养哪项正确A、对肝肾功能影响较大B、不会引起糖代谢紊乱C、应尽量减少纤维,以利于吸收D、要素饮食破坏肠屏障功能E、一旦胃肠道功能恢复即应利用之【参考答案】:E4、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是A、脾破裂B、肝破裂C、

2、胰腺损伤D、空肠损伤E、结肠损伤【参考答案】:C5、男,38岁,煤气烧伤头面颈及双上肢,深H 度,伴有中度吸入性损伤,则该患者为A、中度烧伤B、重度烧伤C、轻度烧伤D、特重度烧伤E、中、重度烧伤【参考答案】:B6、下列哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值A、肺静脉造影检查B、肺动脉造影检查C、冠状动脉造影检查D、支气管动脉造影检查E、支气管造影检查【参考答案】:E7、关于皮肤乳头状瘤以下描述错误的是A、为表皮乳头样结构增生所致B、可向表皮下延伸C、不易癌变D、易恶变E、可变为乳头状鳞状细胞癌【参考答案】:C8、腹部闭合性损伤,最重要的体征是A、肠鸣音亢进B、肠鸣音减弱C、腹部压痛D、腹膜刺激征E

3、、腹式呼吸减弱【参考答案】:D9、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的肛门狭窄病例,多有慢性肠梗症状存在,术前最重要的准备工作为A、口服缓泻剂,以利粪便排泄B、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状C、术前进食流质D、术前清洁灌肠以排尽积粪E、术前3 个月作暂时性结肠造痿术【参考答案】:E1 0、对于清创术,哪项观点不正确A、创口中的异物、血凝块都应清除B、对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C、静脉滴注抗生素,预防感染D、出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合【参考答案】:B1 1、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为A、脓肿直接破坏骨

4、组织B、骨的滋养血管栓塞C、骨膜血管断裂D、病理骨折E、机体抵抗力差【参考答案】:B1 2、女性7岁,由母亲牵着左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力牵拉患儿左手,随后出现梯骨小头脱位,尺骨骨折伴梯神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征A、拇指不能外展B、虎口部皮肤感觉消失C、伸掌指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收【参考答案】:C1 3、下列属细胞周期非特异性药物的是A、丝裂霉素B、长春新碱C、氟尿喀唳D、阿糖胞昔E、羟 基 月 尿【参考答案】:A1 4、男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是A、孟氏骨折B、梯骨颈骨折C、肱骨外踝骨折D、肱骨内上股骨折E、肱骨踝上骨折【参

5、考答案】:E1 5、可通过肺泡孔直接在气道内播散的是A、腺癌B、鳞癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、肺泡细胞癌【参考答案】:E1 6、关于气体栓塞处理哪一项是错误的A、停止充气B、吸入纯氧C、给予应用肾上腺素D、置病人右侧卧、头高脚位E、置病人左侧卧、头脚高位【参考答案】:D1 7、诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是A、右上腹肿块B、发热C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血【参考答案】:D1 8、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是A、扫描为冷结节B、结节硬C、同侧可扪及肿大淋巴结D、结节穿刺检查E、以上都不是【参考答案】:D1 9、膀胱癌最常见的临床表现是A、排尿困难B、尿中有腐肉样物排出C、无痛性血

6、尿D、尿频E、尿流中断【参考答案】:C2 0、预防腹部术后切口裂开应注意A、咳嗽时病人最好平卧B、应用减张缝线C、及时处理腹胀D、腹带加压包扎E、以上都对【参考答案】:E2 1、脾切除术最常见于A、外伤性脾破裂B、血液系统疾病C、造血系统疾病D、脾脓肿E、脾肿瘤【参考答案】:A2 2、一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发劣,脉率1 3 0次/m i n,血压1 7 0 /l O O m m H g,伤口引流渗血不多,颈部不肿,可能是A、喉头水肿B、气管塌陷C、甲状腺危象D、切口出血压迫E、双侧喉返神经损伤【参考答案】:D2 3

7、、出现高颅压症状较早的肿瘤为A、额叶肿瘤B、颗叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑室肿瘤【参考答案】:E2 4、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是A、血管造影B、C TC、B超D、膀胱镜E、M R U【参考答案】:C2 5、关于囊状淋巴管瘤,以下叙述哪项不正确A、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难B、是一种先天性囊肿,来源于胚胎的迷走的淋巴组织C、常与周围正常淋巴管相连D、多见于婴幼儿颈部,好发于颈部后三角区E、由于体积大,壁薄,不易完整切除,容易复发【参考答案】:C2 6、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(D u g a s)征阴性,最可能的诊断

8、A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、棱骨小头半脱位【参考答案】:C2 7、张力性气胸的临床表现有A、低血容量性休克B、B e c k 三联征C、纵隔摆动D、广泛性皮下气肿E、反常呼吸【参考答案】:D2 8、男性,3 2 岁,发生右下胸部撞击伤3 小时。检查:神志清,血压1 0.0/8.0 k P a,心率1 1 0 次/分,血红蛋白1 1 2 g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当A、输血、输液并观察B、应用抗生素治疗C、密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查D、输血的同时,考虑立即剖腹探查E、以上都不正确【参考答案】:D2 9、大面积烧伤病人按照补液

9、公式计算输液量的时间是A、从开始静脉输液时算起B、从受伤时算起C、从就诊时算起D、从接受正规治疗时算起E、从进入监护病房时算起【参考答案】:B3 0、有关术后早期离床活动的益处,不恰当的是A、减轻腹胀和尿潴留B、预防下肢静脉血栓形成C、预防肺部并发症D、有助于提前拔除引流管E、促进切口愈合【参考答案】:D3 1、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者,应用哪种检查A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、E R C PD、P T CE、十二指肠造影【参考答案】:D3 2、女,2 5 岁,因甲亢行手术治疗,术后2 4 小时突然出现脉快,烦躁,高热其原因可能为A、喉上神经损伤B、甲状腺危象C、状旁腺损伤D、喉返

10、神经损伤E、交感神经损伤【参考答案】:B3 3、下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现A、髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞B、好发于小脑蚓部C、病情发展较快,一般为半年至1年D、对放疗不敏感E、主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤【参考答案】:D3 4、门静脉高压症的最主要原因是A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬变D、肝血管瘤E、多囊肝【参考答案】:E3 5、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点A、中位生存期较长,预后较好B、很少伴有肝硬化C、A F P常为阴性D、好发于青年人E、肿瘤常为多发,可切除率低【参考答案】:E3 6、右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可以诊断为骨折A、局部高度肿胀B、压

11、痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跛行【参考答案】:D3 7、有关主动脉缩窄合并P D A 和 V S D,下列体征哪个最符合本症A、心脏杂音+上、下肢血压相同或近似B、心脏杂音+上肢血压高,下肢血压低C、心脏杂音+上肢血压低,下肢血压高D、听不到心脏杂音E、心脏杂音+发给【参考答案】:B3 8、在肺癌的治疗过程中,对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时,首先应考虑的是A、病人的身体情况和肺癌分期B、医院的技术条件C、就诊时所选医师的专业D、病人主观最乐意接受的方法E、病人的经济情况【参考答案】:A3 9、下列选项不属于乳癌内分泌治疗的是A、口服三苯氧胺B、切除肾

12、上腺C、切除卵巢D、口服大剂量甲孕酮E、雌激素替代疗法【参考答案】:E40、上消化道大量呕血又不易控制的常见病为A、肠道感染出血B、应激性溃疡出血C、食管静脉曲张破裂出血D、十二指肠溃疡球部以下出血E、胃癌出血【参考答案】:C41、关于下肢淋巴水肿的叙述,哪项不正确A、一侧肢体肿胀B、晚期,水肿呈非凹陷性C、晚期,可出现疣,皮肤粗厚,色素沉着D、开始于足踝部E、整个病程中,肿胀程度随体位而改变【参考答案】:E42、男孩,4 岁,腹部肿块伴血尿2 个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断A、肝母细胞瘤B、畸胎瘤C、肾母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、横纹肌肉瘤【参考答案】:

13、C43、外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损,无肌腱、骨、关节外露者应采用下列哪种方法修复A、局部皮瓣修复B、直接拉拢缝合C、全厚或中厚皮片游离移植术D、刃障皮片游离移植术E、交臂皮瓣修复【参考答案】:C4 4、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛,肿胀,X线片发现胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性,常用的手术内固定方法是A、克氏针固定B、钢丝固定C、螺钉固定D、摘除游离骨块E、以上都不是【参考答案】:B4 5、肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是A、长期肾盂积水B、血吸虫病C、肾盂结石D、慢性肾盂肾炎E、肾结核【参考答案】:C4 6、女婴,1 岁,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心房室

14、增大,主动脉结增宽,可能的疾病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联征【参考答案】:C4 7、经皮肝穿刺的禁忌证是A、原发性肝癌B、肝炎后肝硬化C、肝包虫病D、细菌性肝脓肿E、阿米巴性肝脓肿【参考答案】:C4 8、以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征A、G ra h a m-S t e e l 杂音B、O p e n i n g s n a p(开瓣音)C、心尖区R DMD、心尖部第一心音增强E、A u s t i n-F l i n t 杂音【参考答案】:E4 9、下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、慢性胆囊炎病人B、有症状的胆囊结石病人C、病人年龄8 0

15、 岁D、可疑合并胆囊结肠痿的胆囊结石病人E、胆囊胆固醇性息肉的病人【参考答案】:D5 0、表皮层由深到浅依次可分为A、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层B、基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层C、透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层D、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层E、基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层【参考答案】:A5 1、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是A、头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔散大B、意识清醒,一侧瞳孔散大C、昏迷,呼吸异常D、头痛,呕吐,强迫体位E、瞳孔散大后出现意识障碍【参考答案】:A5 2、动脉导管未闭的主要病变是A、大动脉转位

16、B、肺动脉狭窄C、肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合D、卵圆孔未闭E、主动脉骑跨【参考答案】:C5 3、男,1 0 岁,双上肢及右下肢ni度烧伤3 0%,伤后7 天体温不升,呼吸4 0 次/分,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选创面处理方法是A、包扎疗法B、半暴露疗法C、暴露疗法D、温敷疗法E、手术疗法【参考答案】:E5 4、胫腓骨中1/3 骨折患者复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是A、关节强直B、关节僵硬C、肌肉萎缩D、骨折复位不理想E、骨折畸形不愈合【参考答案】:B5 5、原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为A、低尿钾B、高血浆肾素C、高血钾D、尿钾排出增加E、血醛固酮水平降低【参考答案】:D5 6、烧伤休克补液,成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜A、1 2 0 次B、8 0 次C、1 3 0 次D、1 2 5 次E、1 3 5 次【参考答案】:A5 7、女性,4 5 岁,右上腹疼痛1 个月,B 超示肝左叶直径1 0 c m,占位病变,边界不清,首选治疗方案是A、肿瘤局部放疗B、全身化疗C、手术治疗D、介

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