《2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷87》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷87（33页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2 0 2 2年中医执业医师 中医内科学试题及答案组卷1、题干 喘证的临床表现应除外的是A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.喉中痰鸣。E,难以平卧【答案】D2、题干 水谷之悍气指的是A.营气B.卫气C.宗气D.水谷之气。E,脏腑之气【答案】B【解析】卫气由水谷精微中的f票悍滑利部分化生，在脉外运行。素问痹论说：“卫者，水谷之悍气也。其气，瞟疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”卫气行于脉外，外而皮肤肌媵，内而胸腹脏腑，布散全身。3、题干 从病因学角度归类，提 出“真中”、“类中”的医家是A.刘河间B.张景岳C.王履D.李中梓。E,叶天士【答案】C4、题干 治疗
2、肝性脑病病人，作用于恢复脑部正常神经递质的药物是A.多巴胺B.新福林C.去甲肾上腺素D.Y-氨酪酸。E,支链氨基酸【答案】E5、题干 下列哪项为诊断黄疸的最重要依据A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄。E,身黄【答案】D6、题干 下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是A.血沉率增快B.血清AFP持续明显增高C.血清GGT明显增高D.B超示肝内占位病变。E,CT示肝内占位病变【答案】B7、单选题 治疗胃痛胃阴亏耗证，应首选的方剂是0A.沙参麦冬汤B.黄英建中汤C.一贯煎合芍药甘草汤D.小建中汤。E,参苓白术散【答案】C8、题干 具有升浮性质的性味是：A.甘、辛、凉B.辛、苦、热C.辛、甘、温D.
3、淡、甘、寒。E,以上都不是【答案】C【解析】一般来讲，味属辛、甘，性属温、热的药物，大多为升浮药，故答案应选C。9、题干 院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.真菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌。E,革兰阴性杆菌【答案】E1 0、题干 尤善祛上半身风湿痹痛的药是：A.羌活B.白芷C.藁本D.独活E,细辛【答案】A【解析】虽然这五味药都有较强的祛风湿，止痛作用，主治风寒湿痹，肢节疼痛。但因羌活善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者，羌活首选。故答案应选择A。1 1、单选题 寒湿痹痛，腰以下明显者，最佳选药是A.防己B.威灵仙C.独活D.羌活。E,木瓜【答案】
4、C【解析】独活：风寒湿痹。本品辛散苦燥，气香温通，功善祛风湿,止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用；因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。1 2、题干 既能退虚热，又可凉血的药组是：A.大青叶、青黛B.黄柏、知母C.青蒿、地骨皮D.白薇、胡黄连E,板蓝根、紫花地丁【答案】C【解析】在本题备选答案中，大青叶、青黛与板蓝根、紫花地丁两组药物虽能凉血，但无退虚热之功;而黄柏、知母与白薇、胡黄连两组药物，虽能清虚热，但又不全有凉血之效，故均非正确选择。只有青蒿、地骨皮是既能退虚热，又可凉血的药物。因此答案应选择C。1 3、单选题 下列各项中不属外
5、来伤害致病的是A.跌仆损伤B.沸水烫伤C.食物不节D.火焰伤。E,金刃创伤【答案】C【解析】外来伤害致病：凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等可直接伤害人体，发生水火烫伤、冻伤等外伤性疾病。或因外伤而再感受毒邪，发生破伤风或手足部疔疮等。或因损伤后，致脉络瘀阻，气血运行失常，筋脉失养而发生脱疽等。1 4、题干 痰饮病，症见胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脱腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便澹薄，舌苔白滑，脉弦细而滑。辨证应属A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证I).悬饮饮停胸胁证。E,悬饮络气不和证【答案】A1 5、题干
6、 病人昨天出现呕吐酸腐，脱腹胀满，暧气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或滴泻，舌苔厚腻脉滑数。此呕吐病证应诊断为A.脾胃虚寒型呕吐B.食滞内停型C.痰饮内停型D.肝气犯胃型。E,外邪犯胃型【答案】B1 6、题干 患者，男，4 8 岁，尿道口红肿，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，尿急，尿频，尿痛，尿道灼热，严重时尿道黏膜水肿，伴有发热等全身症状;舌红，苔黄腻，脉滑数，其证侯为A.肝肾亏损证B.血热蕴毒证C.肝经湿热证D.阴虚毒恋证。E,湿热毒蕴证【答案】E【解析】淋病湿热毒蕴证（急性淋病）证候：尿道口红肿，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，尿急，尿频，尿痛，尿道灼热，严重者尿道黏膜水肿，附近淋巴结红肿疼痛，
7、女性宫颈充血、触痛，并有脓性分泌物,或有前庭大腺红肿热痛等;可伴有发热等全身症状;舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，解毒化浊。方药：龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、革薜等。1 7、题干 阴虚之体外感风温者，较宜选用的药物是:A.天冬B.石斛C.玉竹D.墨旱莲E,黄精【答案】C【解析】本题5个选项的药物都是补阴药，皆可用于阴虚之体。但玉 竹“滋阴而不碍邪”，较宜于素体阴虚而外感风温者，故 C项玉竹为正确答案。1 8、单选题 患者，女，2 3 岁，未婚。患带下病3个月，带下量多,色黄质稠，有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒。E,阴虚【答案】
8、B1 9、题干 有小毒，婴儿应慎用的药物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.紫苑。E,白芥子【答案】A【解析】杏仁使用注意：阴虚咳喘及大便澹泻者忌用。用量不宜过大，婴儿慎用。2 0、题干 脾的阳气失调病机，下列哪项是不确切的A.健运无权，气血生化不足B.受纳失调，消谷善饥C.升举无力，中气下陷D.统血无权，血溢脉外。E,运化失职，水湿内生【答案】B2 1、题干 引起虚寒证的阴阳失调是A.阳偏胜B.阳偏衰C.阴偏胜D.阴偏衰。E,阴胜则阳病【答案】B【解析】阴阳失调决定着疾病的寒热变化，”阳胜则热”、“阴胜则寒”、“阴虚则热”、“阳虚则寒”。阳偏胜引起的病理变化为实热，阳偏衰引起的病理变化为虚寒，
9、阴偏胜引起的病理变化为实寒，阴偏衰引起的病理变化为虚热。阴胜则阳病是指阴偏盛会损伤阳气。2 2、题干 确定归经学说的理论基础是：A.阴阳学说B.脏腑经络理论C.药性理论D.药味理论。E,五行学说【答案】B【解析】中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础，以药物所治疗的具体病证为依据，经过长期临床实践总结出来的用药理论，故答案应选B。2 3、题干 铜人腌穴针灸图经作者是A.王执中B.杨继洲C.王惟一D.李时珍。E,滑寿【答案】C2 4、题干“壮水之主，以制阳光”是指A.以阳中求阴之法调整阴阳偏衰B.以阴中求阳之法调整阴阳偏衰C.泻热之法，调整阳的偏盛D.以补阴之法，治疗阴虚阳
10、亢之证。E,以补阳之法，治疗阴虚亢之证【答案】D2 5、题干 男，5 1 岁。发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输注浓缩V I D 因子1 0 余年。体查：T 题干 2C,全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。血常规：W B C 3,5 X 1 0 t 9/L,R B C 4,9 X 1 0 f (1 2)/L,C D 4 t +淋巴细胞计数为 0,4 X 1 0 t 9/L。有助于进一步明确诊断的是A.血清肥达反应B.血清H I V 抗体C.血清抗P P D-I gGD.血液细菌培养。E,大便培养细菌【答案】B2 6、题干 胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝
11、祛除后，其治疗方法当着重A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血。E,脾肾两补【答案】A2 7、题干 首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是A.卫生宝鉴B.景岳全书C.医贯D.医学入门。E,医门法律【答案】D2 8、题干 头后部疼痛，痛引项背者多为A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛。E,少阴【答案】A2 9、题干 女，2 1岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒,头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮，证属A.风湿头痛B.风寒头痛C.风热头痛D.肝阳头痛。E,痰浊头痛【答案】B3 0、单选题 下列各项，不属于肾气不固证临床表现的是（）A.腰膝酸软B.耳鸣如
12、潮C.遗尿D.早泄。E,月经淋漓不尽【答案】B3 1、单选题 下列除哪味药物外，均是妊娠禁用药物A.牵牛B.桃仁C.巴豆D.莪术。E,水蛭【答案】B【解析】妊娠禁忌药的分类与使用原则禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等。(2)慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使用，禁用的药物绝对不能使用。3 2、题干 石膏的性味是：A.辛、甘，温 B.甘、苦，温 C.苦、辛，大寒D.甘、辛，大寒E,甘、咸，寒【答案】D【解析】
13、石膏是清热泻火药，性寒才能清热，故答案A、B是错误的;石膏辛寒能透热解肌，甘寒能清胃热除烦渴，故甘辛大寒才是其性味，因此答案应选D。3 3、单选题 治疗胃痛寒邪客胃证，应首选的方剂是()A.吴茱萸汤B.良附丸C.桂枝人参汤D.小建中汤。E,当归建中汤【答案】B3 4、题干 阳明经头痛的部位是A.头后部，下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧，并连及耳部D.颠顶部位，或连于目系。E,全头部【答案】B3 5、题干 汗证邪热郁蒸证的最佳选方是A.茵陈蒿汤B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】D3 6、单选题 患者，女性，4 0 岁。无意中发现背部肿块，无自觉症状，查：局部皮色
14、不变，肿块触之柔软，呈分叶状，推之可移动，无压痛。该患者最可能的诊断是A.痈B.背疽C.血瘤D.脂瘤。E,肉瘤【答案】E【解析】肉瘤的概念及临床表现特点：肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。相当于西医的脂肪瘤。西医所称的肉瘤是指发生于软组织的恶性肿瘤，如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等，与本病有质的区别，临证中不可混淆。多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。多发者常见于四肢、胸或腹部。3 7、题干 腹痛的临床辨证，应明辨A.阴阳气血虚实邪正B.阴阳表里寒
15、热虚实C.标本邪正寒热虚实D.寒热虚实，在气在血，在脏在腑。E,标本邪正，在气在血，在表在里【答案】D3 8、题干 预防伤寒最关键的措施是A.隔离和治疗病人B.注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.带菌者的治疗、监督管理。E,接触者医学观察2 3 天【答案】C3 9、题干 患者，男，2 0 岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.心源性哮喘。E,气胸【答案】B【解析】患者突然发作，带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮喘。4 0、单选题 既能温中止痛，又能杀虫，可用于蛔虫腹痛、呕吐或吐蛔的药物是A.干姜
16、B.吴茱萸C.砂仁D.小茴香。E,花椒【答案】E【解析】花椒功效：温中止痛，杀虫止痒。主治病证：中寒腹痛，寒湿吐泻；虫积腹痛，湿疹，阴痒。4 1、单选题 患者，女，5 4岁。2小时前因打麻将时急躁恼怒，突然昏倒，不知人事，四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉沉弦。其诊断是()A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证。E,痰厥【答案】A4 2、题干“阴阳离决，精气乃绝”是指A.阴阳对立制约关系的失常B.阴阳依存互根关系的破坏C.阴阳对立消长关系的紊乱D.阴阳消长平衡关系的失调。E,阴阳相互转化关系的失常【答案】B4 3、题干“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当为A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络D.阴虚火旺。E,心阳不足【答案】C4 4、题干 下列除哪项外，均是治疗咯血的主要方法A.补肺益气B.清热润肺C.泻肝宁络D.滋阴降火。E,凉血止血【答案】A4 5、题干 固经丸的功效为A.固肾止带，清热祛湿B.固冲摄血，益气健脾C.滋阴清热，固经止血D.调补心肾，涩精止遗。E,温肾暖脾，固肠止泻【答案】C【解析】固经丸功用：滋阴清热，固经止血。4 6、单选题 阴阳之征
