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1、肝癌射频消融理论知识考核一、单选题1、超声引导微波治疗肝癌的原理是（）单选题*A.利用微波的机械效应杀死癌细胞B.利用微波的空化效应杀死癌细胞C利用微波的热凝固杀死癌细胞VD.利用微波的Y射线杀死癌细胞E.利用微波的化学效应杀死癌细胞2、消融治疗肝癌的禁忌证不包括:（）单选题*A.活动性感染B.大量腹水C.不可纠正的凝血功能障碍D.手术不可切除的直径 5cm的单发肿瘤VE肝功能Child-PughC级3、防治消融后发生肝功能衰竭最关键的一点是（）单选题*A.肝硬化 叫 重 患 蠲 免 消 融 治 疗B.术前严格掌握适应证VC.预防感染D.积极护肝治疗E.营养支持4、声诺维类超声微泡造影剂过敏的
2、抢救措施包括:（）单选题*A.就地抢救:立即停药，使病人平卧，注意保暖B.纠正缺氧改善呼吸C.抗过敏抗休克D.首选肾上腺素E.以上都是V5、甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:（）单选题*A.AFP大 于 500ugL持续4 周B.AFP由低浓度逐渐升高不降C.AFP大 于 500ug/L持续2 周VD.AFP在 200ug/L以上的中等水平持续8 周E排除妊娠和生殖腺胚胎瘤6、“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于:（）单选题*A.0.5cmB.l.OcmC.2.0cmD.3.0cmVE.4.0cm7、肝癌消融术前应停用阿司匹林至少（）单选题*A.5-7 天VB.3-4 天C.1-2 天D
3、.无需停用E.以上均不对8、消融术后综合征最常见的表现是（）单选题*A.心率减慢B低度发热VC.高热D.寒战E疼痛9、下列哪种情况不宜行肝肿瘤消融:（）单选题*A.病灶弥漫VB.3.5cm孤立病灶C.术后残留D.术后复发E.凝血时间正常10、膈顶部肿瘤选择腹腔镜射频消融的优势包括（）单选题*A.视野好,易定位B.不易损伤膈肌，减少出血、气胸等发生C.直观判断肿瘤是否残留D消融后发现出血可及时处理E.以上都是V11、肝癌射频消融术后，T2WI上原高信号瘤灶的典型变化是（）单选题*A.信号增高，周边可见薄层低信号B.信号减低，周边可见薄层更低信号C.信号增高，周边可见薄层更高信号D.信号减低，周边
4、可见薄层高信号VE信号与消融前一致12、下列哪项不属于消融术后肿瘤疗效的评价标准（）单选题*A.完全消融B部分消融C.局部肿瘤进展D.新发肿瘤E.复发肿瘤V13、下列哪项为热消融常见并发症:（）单选题*A肋间动脉及肋间神经损伤B.胆道-支气管痿C.肝动脉-肝静脉痿D.肝动脉-门静脉痿E.消融后综合征V14、消融邻近肾上腺的肝肿瘤时，最需要关注的严重并发症是（）单选题A肾上腺功能不全B.高血压危象VC.肾上腺出血D.气胸E.结肠损伤15、肝肿瘤消融后局部会发生:()单选题*A凝固型坏死VB.干酪样坏死C.液化性坏死D.肉芽肿性变E纤维素样坏死二、多选题1、射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌手术操作
5、需注意的是:()多选题*A.射频消融时时间充足使凝固带形成VB.需及时清理射频电极上的碳化组织VC.在术中对 3mm的管道需予以钛夹或生物夹钳闭，术后对肝断面也需要仔细检查VD.穿刺开始前应反复参照术前CT或MRI等影响学检查以确保定位VE.必须预先阻断第一二肝门，减少术中出血2、下列情况下消融手术后预防性应用抗生素可以适当延长到48-72h:()多选题*A.老年人 70岁VB.长期慢性阻塞性肺气肿VC.糖尿病控制欠佳VD.肿瘤 4cmE.免疫力低下V3、下列描述正确的是:()多选题*A肝门部肿瘤消融容易造成胆道狭窄VB.靠近主要血管，消融灶内热量易被周围血流带走，消融灶可能无法达到治疗温度V
6、C 目前射频消融仅用于无法手术病人D.浅表肿瘤射频消融易出现出血及种植转移VE.有胆肠吻合病史患者术后易出现肝脓肿V4、肝癌消融治疗前应该全面而充分地评估病人情况，包括:（）多选题*A.凝血功能VB.肝功能VC.肾功能VD.肿瘤与邻近器官的关系VE.肿瘤的大小、位置、数目V5、按 照 原发性肝癌局部消融治疗的专家共识的治疗指征，涉及肝功能异常不能进行局部消融的情况包括以下哪些？（）多选题*A.经内科护肝治疗肝功能改善，但仍未恢复正常者B 治疗前1 个月内有食管（胃底）静脉曲张破裂出血VC.不可纠正的凝血功能障碍和明显的血象异常VD.具有明显出血倾向者VE.血清转氨酶明显升高，超 过 5 倍正常上限者。
