甘肃省酒泉市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)

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1、甘肃省酒泉市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.上例患者心脏检查更为常见的体征是A.A.出现的病理性杂音 B.早搏 C.房室传导阻滞的体征 D.原有病理性杂音强度增加二级以上 E.心动过速2.诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征A.A.Roosing征 B.腰大肌试验 C.闭孔内肌试验 D.Murphy征 E.经肛门直肠指诊3.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.肾上腺皮质激素 B.脾切除 C.细胞毒类免疫抑制剂 D.大剂量人体丙种球蛋白 E.丹那唑4.ECG无法辨认QBS波群、ST段及T波,频率为450次/分,诊断为A.房颧

2、B.窦性停搏 C.室性自搏心律 D.室扑 E.室颤5.下列哪项不属于基础生命支持()A.判断和呼救 B.人工呼吸 C.胸外按压 D.高级气道的呼吸支持6.某男,59岁。反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗。近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热。查体:贫血貌,剑突下压痛(),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能的诊断是A.胆汁反流性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.十二指肠溃疡7.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确A.静脉滴注葡萄糖液 B.静脉注射呋塞米 C.碳酸氢钠使尿液碱性化 D.有急性肾衰竭时效果更好 E.大量饮水8.确诊最重要的检查是A.

3、A.胃镜 B.结肠镜及黏膜活检病理检查 C.腹部CT D.大便找阿米巴滋养体 E.X线钡剂灌肠检查9.蛛网膜下腔出血最常见的病因为A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.颅内肿瘤 D.脑底异常血管网 E.高血压动脉硬化性动脉瘤10.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多11.在下列5种细胞中,对电离辐射敏感性最低的是A.淋巴细胞 B.胃黏膜上皮细胞 C.肠黏膜上皮细胞 D.生殖上皮细胞 E.神经细胞12.诊断和签别诊断慢性前列腺炎哪项不适合A.尿常规检查 B.前列腺液常规镜检 C.前列腺直肠指诊 D.前列腺液细菌培养 E.前

4、列腺穿刺活检13.有关对甲型肝炎病毒的描述,错误的是A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝细胞内复制C.病毒颗粒有包膜D.电镜下可见两种球形颗粒E.HAV对外界抵抗力强14.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检 B.B型超声波检 C.腹X线平片 D.血常规检查 E.胃黏膜活检15.AFP和ALT同步上升A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝囊肿 D.肝癌 E.活动性肝炎16.关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎 B.血尿为肾小球源性 C.多可自愈 D.蛋白尿以白蛋白为主 E.无需特殊治疗17.蛋白质是生命的物质基础,占人体体重的A.1013 B.1619 C.20

5、23 D.2629 E.303318.此时若进行氧疗,最合适的氧疗方法是A.A.立即纯氧吸入 B.间断高浓度高流量吸氧 C.持续高浓度高流量吸氧 D.间断低流量吸氧 E.持续低流量吸氧19.针对上消化道出血,生长抑素高剂量的使用方法是( )A.250ug在5-10分钟内给予,以250ug/h维持B.250ug在5-10分钟内给予,以500ug/h维持C.500ug在5-10分钟内给予,在250ug/h维持D.500ug在5-10分钟内给予,在500ug/h维持20.有瓣膜损害的是A.A.冠心病 B.风心病 C.房间隔缺损 D.心肌病 E.高血压病21.在全球范围内,发病率最高的贫血为A.海洋性

6、贫血 B.缺铁性贫血 C.镰状红细胞贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血22.诊断急性白血病的主要依据是A.贫血B.出血C.发热D.血象E.骨髓象23.男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是:A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)24.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要A.A.胸部X线 B.胸部CT C.心电图 D.超声心动图 E.运动负荷试验25.意识丧失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔对光

7、反射迟钝提示A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷26.对肺癌诊断最有帮助的是A.痰培养找到致病菌B.痰病理细胞学检查阳性C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大D.胸部MRI可见右上肺占位性病变E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄27.创伤最常见的并发症是A.休克 B.感染 C.多器官功能不全综合征 D.创面瘢痕形成 E.脂肪栓塞28.丙型肝炎病毒携带者,血清学检查表现为A.抗-HEV阻性 B.HBsAg阳性 C.抗-HCV阳性 D.抗-HAVIgG阳性 E.抗-HAVIgM阳性29.患者女性,47岁。患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,

8、面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者A.黏稠黯红色血痰 B.粉红色泡沫样血痰 C.砖红色胶冻样血痰 D.白色泡沫样痰 E.大量黄脓臭痰30.脑血栓形成最重要的临床表现是A.安静中发病 B.见于60岁以上的老年人 C.常有高血压病史 D.有神经功能缺损的症状 E.脑脊液呈无色透明二、专业知识(10题)31.(8182题共用题干) 男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径0cm 81本病例的诊断是A.幽门管溃疡 B.胃角溃疡 C.无痛性溃疡 D.促胃液素瘤 E.球后溃疡32.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采

9、取以下措施,除了A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉药 D.必要时做气管插管吸痰 E.必要时做气管切开吸痰33.对明确诊断是最有价值的检查是A.TT3,TT4,TSHB.FT3,FT4,TSHC.TT3,TT4,T3D.TGA,TRAbE.TT3,TT4,FT4,TSH34.结核病最重要的传染源是A.原发性肺结核患者 B.血行播散型肺结核患者 C.干酪性肺结核患者 D.慢性纤维空洞性肺结核患者 E.浸润性肺结核患者35.较少合并缺铁性贫血的是A.月经过多 B.妊娠 C.胃切除术后 D.急性病毒性肝炎 E.萎缩性胃炎36.克隆病发生腹痛的原因是A.肠梗阻 B.肠痉挛 C

10、.肠穿孔 D.肠蠕动过快 E.腹水37.(7174题共用题干) 男性,30岁,l0年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压9060mmHg,心率200次分,心律绝对规则,无杂音,肺(一) 估计此次心律失常最可能的是A.2:1心房扑动 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.心房纤颤38.男性,52岁,原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次分,期前收缩45次分,血压l258kPa(9560mmHg),心电图示,lll,aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢

11、复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作,应用硝苯吡啶的机制是A.可减慢心率,降低心肌氧耗B.增快心率,增加心排血量,改善心肌血供C.解除冠状动脉痉挛D.提高血压,改善心肌灌注E.增快心率,消除期前收缩39.在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤40.下列检查方法对慢性胃炎无分型意义的是A.胃酸测定 B.血清胃泌素测定 C.纤维胃镜及胃粘膜活检 D.上消化道造影 E.血清壁细胞抗体检查三、共用题干单选题(5题)41.下列哪项检查对诊断帮助不大A.GT- B.弹力蛋白酶 C.铁蛋白 D.CEA E.AKP42.该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列

12、辅助检查哪项最有意义A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大C.6次以上痰找癌细胞均阴性D.E.血CA50,CA125,CA199明显增高43.A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒代谢性酸中毒44.(题干)患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也

13、有轻度贫血及黄疸。患者最可能的诊断是A.海洋性贫血 B.缺铁性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白病 E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症45.治疗应选择A.解痉,平喘,高流量吸氧,抗感染B.单纯抗感染治疗C.强心,利尿、抗感染D.解痉,平喘,抗感染,低流量持续吸氧E.镇静,改善脑供血,抗感染参考答案1.D并发感染性心内膜炎时,常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。2.DMurphy征阳性是急性胆囊炎的体征。3.A肾上腺皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。4.E室颤时心电图表现为QBS与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不规则的波群,频率为250500次/分。5.

14、D6.D慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛、钝痛常提示消化性溃疡。该患者上腹痛呈慢性过程,周期性发作,近丰年疼痛规律性改变,伴恶病质,剑突下压痛,该患者最可能诊断是胃癌。7.D有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。8.BB。结肠癌确诊依赖结肠镜及黏膜活检病理检查。9.A备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因,其中先天性动脉瘤最常见,约占50%以上。10.B浅部脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,最主要的表现是出现波动感。11.E12.EA、B、C、D都是诊断慢性前列腺炎的方法,通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。13.C甲型肝炎病毒颗粒无包膜。14.A急性胃炎的确诊有赖急诊胃镜,内镜检查宜在出血发生后48小时内进行,因某些病变(特别是NSAID或乙醇引起者)可在短期内消失。15.E16.C17.B18.E对于缺氧伴有二氧化碳潴留(型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度35吸氧)。19.D20.BB。风心病是二尖瓣狭窄最常见的病因。21.B缺铁性贫血是临床上最常见及发病率最高的贫血。22.E骨髓象是诊断急性

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