《江苏省徐州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《江苏省徐州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、江苏省徐州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括A.肾功能代偿期 B.肾功能失代偿期 C.肾功能期 D.尿毒症早期 E.尿毒症期2.抗癫癎药物治疗用药的原则是A.A.大剂量、突击、静脉用药B.按发作类型短期用药，随时改变品种C.按发作类型长期、规则用药D.长期、规则用药，禁酒E.大剂量、短期，合并用药3.铬进入人体后，可蓄积在A.脂肪 B.肝 C.神经系统 D.骨髓 E.脑4.脑血栓形成最重要的临床表现是A.安静中发病 B.见于60岁以上的老年人 C.常有高血压病史 D.有神经功能缺损的症状 E.
2、脑脊液呈无色透明5.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度6.下列哪个不是休克的诊断条件A.意识障碍 B.高热 C.四肢湿冷 D.收缩压小于80mmHg E.脉搏快，超过100次/分或不能触及7.系统性硬化症时可出现A.面部皮肤对称性红斑 B.夜间腰痛，活动后好转 C.口腔、阴部溃疡 D.眼睑面阳性皮疹 E.面容刻板、张口困难8.对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施A.禁食和胃肠减压 B.抗生素 C.输液 D.肾上腺皮质激素 E.镇痛药9.一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿哕音和哮鸣音
3、，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进最可能的诊断是A.A.肺感染 B.风湿性心脏病心衰 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌10.患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查A.胸部CT B.胸部MRI C.支气管激发试验 D.纤维支气管镜 E.动脉血气分析11.本病人的首选治疗是A.A.口服降糖药 B.纠正诱因 C.小剂量胰岛素 D.补充电解质 E.补充碱性液12.尿道下裂的临床分型不包括A.阴茎头型 B.阴茎型 C.海绵体型 D.阴囊型 E.会阴型13.前列腺增生患者最早出现的症状是A.
4、排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.无痛性血尿 E.腹股沟疝14.有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合15.患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损 B.坐骨神经痛 C.
5、强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎16.临床诊断SARS基础上有病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察，收入单人观察室D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房E.收至SARS定点医院，可置多人病房17.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A.A.胸廓饱满 B.两肺听诊可闻及湿性啰音 C.触诊胸部语颤减弱 D.听诊两肺广泛哮鸣音 E.叩诊胸部过清音18.鳞癌的肺外表现（伴癌综合征）可见A.杵状指（趾） B.哮喘样呼吸困难 C.硬皮病 D.心前区绞痛 E.水样腹泻19.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个
6、肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC2510/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗20.关于硝普钠的说法，下列错误的是()A.对光敏感，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸包裹避光B.溶液内不宜加入其他药品C.应用本品过程中,可不用监测血压D.肾功能不全者应用本品应注意21.产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病A.风湿热 B.血清病 C.药物热 D.结缔组织病 E.甲状腺功能亢进2
7、2.中央型肺癌胸部X线的直接征象A.肺不张 B.阻塞性肺炎 C.局限性肺气肿 D.肺门类圆形阴影 E.胸腔积液23.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄24.患者，女性，55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿( 1Oml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178umol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭 B.肾前性急性肾衰竭 C.急性肾小管坏死 D.慢性肾衰竭 E.急性间质性肾炎25.患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病
8、、心房颤动病史。尿常规示：蛋白()，红细胞满视翳，白细胞58个/HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞 B.肾静脉栓塞 C.肾动脉血栓形成 D.肾静脉血栓形成 E.输尿管结石26.关于高钾血症的处理错误的是A.A.10葡萄糖酸钙缓慢静推B.5NaHCO3静点C.11.2乳酸钠静推D.5葡萄糖+正规胰岛素E.透析疗法并不是最有效的方法27.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿 C.出血后并发脑疝 D.昏迷后肺感染 E.昏迷后水、电解质紊乱28.对肺癌诊断最有帮助的是A.痰培养找到致病菌B.痰病理细胞学检查阳性C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大D.胸部MRI可见右上
9、肺占位性病变E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄29.慢性肾功能衰竭当血肌酐(Scr)浓度和内生肌酐清除率(Ccr)为提示肾功能不全失代偿期的是A.A.Scr176mol/L，Ccr5080ml/minB.Scr88132mol/L，Ccr80100ml/minC.Scr707mol/L，Ccr10ml/minD.Scr450707mol/L，Ccr1025ml/minE.Scr177442mol/L，Ccr2050ml/min30.不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A.脑动脉瘤 B.高血压 C.糖尿病 D.心脏病 E.高脂血症二、专业知识(10题)31.女，45岁，因关节疼痛长
10、期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血l次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施A.阿托品缓解腹痛 B.止血补充血容量 C.硫糖铝保护胃黏膜 D.抑酸剂降低胃内pH E.急诊胃镜检查32.(5758题共用题干) 女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖5 mmolL，饭后2小时血糖l2OmmolL，尿糖(+) 57.本病可能诊断是A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.肾性糖尿病 D.妊娠糖尿病 E.可疑糖尿病33.急性肾衰竭少尿期的常见改变为A.高血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.代谢性酸中毒34.下列哪项不是诊断骨折的要点A.畸形 B.功
11、能障碍 C.异常活动 D.骨擦音 E.骨擦感35.哮喘持续状态时的紧急处理措施中，不正确的是A.吸氧 B.经静脉使用支气管扩张剂 C.雾化吸人2受体激动剂 D.静脉或口服糖皮质激素 E.经静脉使用受体阻滞36.属于肺源性呼吸困难的疾病是A.肺淤血B.慢性阻塞性肺气肿C.代谢性酸中毒刺激呼吸中枢致呼吸困难D.血压下降刺激呼吸中枢致呼吸困难E.低氧血症刺激呼吸中枢致呼吸困难37.以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群38.支气管扩张症最有意义的体征是()。A.贫血 B.杵状指 C.消瘦
12、D.固定的局限性湿啰音39.巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选A.辅酶 B.吸氧 C.甘露醇 D.呼吸中枢兴奋剂 E.红霉素40.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是A.呈大小深浅不同的溃疡 B.溃疡问黏膜正常 C.黏膜粗糙，轻触易出血 D.可有炎性息肉 E.活检呈非特异性炎性病变三、共用题干单选题(5题)41.患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是A.西地兰 B.氨茶碱 C.利尿药 D.阿托品 E.糖皮质激素42.进一步确诊需做的检查是A.乳酸脱氢酶 B.血沉 C.反应蛋白 D.鼻咽镜 E.淋巴结活检43.其最合适的治疗方法是A.给强心药治疗 B.补液治疗 C.吸氧治疗 D.抗生素治疗
13、 E.对症治疗44.(题干)女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。对该患者尚需追询A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史45.住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.016.0mmol/L，其降压药物宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.受体阻滞剂 C.利尿剂 D.钙通道阻滞剂 E.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药参考答案1.D参考人民卫生出版社全国高等学校教材内科学第7版。2.C应根据癫痫临床类型选用药物
14、。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选苯妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平。3.B4.A安静状态下血流相对缓慢，血压相对不高，远端组织易出现灌注不足，特别是在已有动脉粥样硬化、管腔狭窄时更易出现。老年人高血压痛史及神经功能缺损常是脑出血的临床表现。脑脊液改变不是脑血栓形成最重要的临床表现。5.D6.B以上几个方面，高热仅反映机体的温度情况，并不能反映机体的组织灌注量，故不能成为休克的诊断条件。7.E8.D急性胰腺炎常规的治疗措施：禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗（预防应激性溃疡），而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。9.B根据患者症状及心脏听诊体征，分析其为二尖瓣狭窄合并急性肺水肿。10.C根据病史，本题应考虑咳嗽变异型哮喘，因此应选C。11.CC。根据典型的临床症状及化验检查，该患者诊断为糖尿病酮症，首选的治疗是小剂量胰岛素。12.C尿道下裂的临床分型有阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型，没有海绵体型。13.C14.D浅度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件（汗腺、毛囊），靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。15.C患者为青年男性，2年前
