2022年全国硕士研究生招生考试《临床医学综合能力(中医)》真题

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1、单选题 (共105题,共105分)1.金元时期,朱震亨“相火论”的基本观点是( )。【答案】A【解析】朱震亨:(朱彦修、朱丹溪),倡导“相火论”,丹溪心法主张滋阴降火之法。“阳常有余,阴常不足”:滋阴派。A. 阳常有余,阴常不足 B. 阴常有余,阳常不足 C. 五志过极,皆能化火 D. 六气郁久,皆能化火 2.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是( )。【答案】C【解析】“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。A. 依赖于肾气的推动和固摄 B. 依赖于肝气的条达与疏泄 C. 依赖于肺气的升提 D. 依赖于脾气的运

2、化 3.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是( )。【答案】B【解析】血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。A. 汗为心液 B. 血汗同源 C. 津能载气 D. 精血同源 4.下列体现“通因通用”治法的是( )。【答案】C【解析】通因通用是以通治通,指用通利的药物来

3、治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。A. 脾虚泄泻 B. 气虚出血 C. 食积泄泻 D. 五更泄泻 5.最能反映半表半里证的特征性症状是( )。【答案】C【解析】半表半里证即为少阳病证,是指邪犯少阳胆腑,枢机不运,经气不利,以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来,口苦咽干,目眩,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。A. 胸胁苦满 B. 口苦咽干 C. 寒热往来 D. 不欲饮食 6.寒滞肝脉型腹痛的特点是( )。【答案】B【解析】寒滞肝脉证病机:肝经寒

4、凝气滞,气血运行不畅,经脉挛急。表现:少腹冷痛,巅顶冷痛,牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。A. 大腹隐痛,喜温喜按 B. 少腹冷痛,牵引阴部 C. 小腹胀痛,小便不利 D. 小腹刺痛,随月经周期变化 7.患者心悸胸闷,下肢水肿,小便短少,胃寒肢冷,朦胧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脉沉细无力,其诊断是( )。【答案】C【解析】心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证,水肿明显者,可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷,心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脉弱。因此

5、答案选C。A. 心阳虚证 B. 肾虚水泛证 C. 心肾阳虚证 D. 脾肾阳虚证 8.腹满而吐,腹痛,纳差,大便自利,口不渴,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓无力者,为( )。【答案】B【解析】太阴病证病机:脾阳虚,寒湿内盛。证候:腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻(自利)、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。A. 少阳病证 B. 太阴病症 C. 少阴病症 D. 厥阴病症 9.下列关于道地药材对应正确的是( )。【答案】D【解析】道地药材包括甘肃:当归;宁夏:枸杞;青海:大黄;内蒙:黄芪;东北:人参、细辛、五味子;山西:党参;河南:地黄、牛膝、山药、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黄连、川芎、

6、贝母、乌头;山东:阿胶;浙江:贝母、白术、乌药;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁。因此答案选D。A. 福建赤芍 B. 江西苍术 C. 江苏白芍 D. 浙江白术 10.琥珀具有的功效( )。【答案】D【解析】琥珀的功效:镇惊安神,活血通经,散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌敛疮)。A. 镇惊安神,清热解毒 B. 镇惊安神,平肝潜阳 C. 镇惊安神,收敛固涩 D. 镇惊安神,活血化瘀 11.常用冰片而不用麝香治疗的是( )。【答案】A【解析】麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭;水火烫伤常用冰片。因此答案选A。A. 水火烫伤 B. 血滞经闭 C. 咽喉肿痛 D. 跌打损伤 12.内服劫痰平喘,但不可

7、做酒剂服的是( )。【答案】C【解析】A项,升药仅外用。B项,轻粉内服祛痰消积,无劫痰平喘之功。C项,砒石外用:攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服:驱寒劫痰平喘,(截疟),攻毒抑癌。D项,雄黄攻毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。因此答案选C。A. 升药 B. 轻粉 C. 砒石 D. 雄黄 13.止咳宜蜜制,止痛宜醋制的药物是( )。【答案】B【解析】罂粟壳止咳宜蜜炙用,止泻、止痛宜醋炒用。A项,乌梅为安蛔止痛。CD两项,五倍子、五味子都无止痛之功。因此答案选B。A. 乌梅 B. 罂粟壳 C. 五味子 D. 五倍子 14.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是( )。【答案】D【解析】珍珠母丸可滋阴养血,镇心安神,

8、平肝潜阳;朱砂安神丸可镇心安神,清热养血,珍珠母丸有滋阴之功,无清热泻火的功效。因此答案选D。A. 镇心 B. 养血 C. 滋阴 D. 泻火 15.玉女煎主治( )。【答案】A【解析】玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。因此答案选A。A. 胃热阴虚 B. 胃热血郁证 C. 脾胃伏火证 D. 脾胃湿热证 16.患者眩晕,心重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌淡红苔白腻,脉弦滑,其辨证为( )。【答案】C【解析】根据患者的临床表现“眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中

9、阻证,治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。A. 瘀血阻窍证 B. 肝阳上亢证 C. 痰湿中阻证 D. 痰热上扰证 17.患者腹部胀痛,有索状物隆起,纳呆,舌淡红苔白腻,弦滑脉( )。【答案】A【解析】根据患者腹部胀痛,有索状物隆起,可判断为聚证,兼见纳呆,舌淡红苔白腻,脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法:理气化痰,导滞散结。代表方:六磨汤加减。A. 食滞痰阻之聚证 B. 肝气郁结之聚证 C. 瘀血内结之积证 D. 气滞血阻之积证 18.患者咳吐涎沫,清稀量多,不渴,短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,治宜选用( )。【答案】C【解析】根据患者咳吐涎沫,清稀量多,辨病肺痿

10、,兼见短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,辨证为虚寒证,治法宜温肺益气,代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。A. 桂枝甘草汤 B. 苓桂术甘汤 C. 甘草干姜汤 D. 吴茱萸汤 19.患者头摇肢颤,筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,宜选用( )。【答案】D【解析】根据患者头摇肢颤,辨病颤证,兼见筋脉拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,辨证为阳气虚衰证,治法:补肾助阳,温煦筋脉。代表方为地黄饮子。A. 大定风珠 B. 天麻钩藤饮 C. 人参养荣汤 D. 地黄饮子 20.治疗虚劳肝阴虚证,宜选用( )。【答案】C【解析】虚劳肝阴虚证临床表现:头痛,眩晕,耳鸣

11、,目下畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红。治法:滋养肝阴。代表方:补肝汤加减。A. 天王补心丹 B. 左归丸 C. 补肝汤 D. 杞菊地黄丸 21.下列有关腧穴定位描述中,错误的是( )。【答案】B【解析】地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。A. 期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸 B. 地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际 C. 膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸 D. 头临泣位于头部,前发际上0.

12、5寸,瞳孔直上 22.宇宙万物化生和变化的根本条件( )。【答案】D【解析】阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如周易系辞下所说:“天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生。”A. 阴阳互根互用 B. 阴阳相互转化 C. 阴阳消长平衡 D. 阴阳交感互藏 23.难经依据五行相生规律提出的基本治则是( )。【答案】C【解析】以五行相生规律确定的基本治疗原则为虚则补其母,实则泻其子。包括:滋水涵木法;益火补土法;培土生金法;金水相生法。A. 先治母脏,后治子脏 B. 母病治母,子病治子 C. 虚则补母,实则泻子 D. 重治母脏,轻

13、治子脏 24.循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序正确的是( )。【答案】B【解析】循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序是:任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。A. 足阳明经、足少阴经、足太阴经 B. 足少阴经、足阳明经、足太阴经 C. 足少阴经、足厥阴经、足阳明经 D. 足太阴经、足阳明经、足厥阴经 25.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是( )。【答案】C【解析】暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。A. 暑多耗气 B. 暑多伤津 C. 暑多挟湿 D. 暑性升散 26.脾阳

14、不振之水肿的病机是( )。【答案】D【解析】脾阳不振属于虚证,见水肿则为虚中夹实,因脾阳不足而生水肿。A. 真虚假实 B. 真实假虚 C. 实中夹虚 D. 虚中夹实 27.虚寒性呕吐的特点是( )。【答案】B【解析】呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。A. 吐势较猛,吐物酸苦 B. 吐势徐缓,吐物清稀 C. 口干欲饮,饮入即吐 D. 吐物酸腐 28.下列选项中,不属于风淫证表现的是( )。【答案】D【解析】风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或

15、伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。A. 咽痒咳嗽 B. 皮肤瘙痒 C. 口眼歪斜 D. 头晕欲仆 29.患者经期小腹剧痛,得温痛减,经色紫暗,舌淡紫苔白滑,脉弦紧。辨证为:( )。【答案】C【解析】根据患者症状“得温痛减”诊断患者为寒证,“经色紫暗”判断为瘀血,“脉紧”为寒证,可辨证为寒凝血瘀证。因此答案选C。A. 气滞血瘀证 B. 气虚血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰瘀互阻证 30.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状( )。【答案】D【解析】胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊;烦躁不安,惊悸失眠,多梦;胸胁胀闷,善太息;头晕目眩;呕恶;口苦;舌红,苔黄腻,脉弦数。痰火扰神证的表现:发热,面红目赤,呼吸气粗,神昏谵语,躁扰发狂,轻则心烦失眠;重则发狂,哭笑无

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