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1、备考2023吉林省主治医师之全科医学301能力检测试卷B卷附答案一单选题(共100题)1、患者,男,45岁。5年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.31012L,Hb70gL,WBC4.1109L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60109L,网织红细胞0.035。为明确诊断,应进一步做哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验【答案】 D2、患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,
2、体检:T37,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.癫痫D.脑出血E.脑栓塞【答案】 B3、中国人咯血最常见的原因是A.肺结核B.肺梗死C.肺炎D.支气管肺癌E.支气管扩张【答案】 A4、胃癌转移至卵巢的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移【答案】 D5、25岁女性,宫颈重度糜烂,乳头型,宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是A.宫颈锥形切除B.广谱抗生素静滴C.激光治疗D.雌激素软膏外用E.2%醋酸阴道冲洗【答案】 C6、下列属于反治法则的是A.热
3、因热用B.阴中求阳C.虚则补之D.阴病治阳E.热者寒之【答案】 A7、女性,67岁,5年来经常头晕、乏力,有一时性眼发黑史,平时心率慢,均在40次/分以下,有发作性心悸,心率达140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,有脱落脉。考虑诊断为A.短暂脑缺血发作B.窦性心动过速C.病态窦房结综合征D.窦性心动过缓E.房室传导阻滞【答案】 C8、男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎【答案】 B9、可反映取血前812周血糖水平的检查是A.血糖B.尿糖C.口服葡
4、萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.血、尿酮体【答案】 D10、可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度6mmolLB.空腹血糖浓度67mmolLC.空腹血糖浓度78mmolLD.随机取样血糖浓度11.1mmolLE.餐后2小时血糖浓度7mmolL【答案】 D11、全科医疗的最大特点是强调A.持续性、综合性、个体化的照顾B.对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾C.预防疾病和维持健康D.全面给予医疗服务E.早期发现并处理疾病【答案】 B12、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上
5、胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量【答案】 A13、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。A.物理治疗B.作业治疗C.语言矫治D.康复工程E.心理康复【答案】 C14、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(
6、+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按36g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 C15、X2检验中,自由度v的计算为A.行列B.样本含量nC.n-1D.(R-1)(C-1)E.以上都不对【答案】 D16、DIC出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】 B17、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180100mmHg,内生肌酐清除率8.7mlmi
7、n,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.因纠正酸中毒而引起低血钙B.高镁血症C.高钾血症D.高钙血症E.低钠血症【答案】 A18、肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关,尤其是A.体液免疫B.细胞免疫C.特异性免疫D.非特异性免疫E.自身免疫【答案】 B19、桑菊感冒片适用于A.风热感冒初起B.风寒感冒初起C.表里俱实之证D.暑湿之感冒E.瘟疫初起【答案】 A20、下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.病情均比较明确B.疾患均处于早期未分化阶段C.生物-心理-社会问题交错D.慢性疾病以稳定期为主E.疾病以常见病、多发病为主【答案】 A21、周期性健康检查与年度健康检查的区别A.不分年龄
8、和性别B.早期发现患者C.选择性强,针对性强D.早期诊断E.早期治疗【答案】 C22、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。A.溶栓或抗凝治疗B.使用支气管舒张药C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.利尿【答案】 A23、肝细胞癌的肿瘤标记物是A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19-9E.酸性磷酸酶【答案】 B24、全科医学以社区为基础的照顾必须做到A.将全体居民健康状况一一录入电脑B.在社区服务机构内设立诊室C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.
9、对辖区内全体居民进行健康登记E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区【答案】 C25、胃痛属寒邪客胃者,治法是A.散寒止痛B.消食导滞C.疏肝理气D.活血化瘀E.温中健脾【答案】 A26、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.210A.应用抗生素B.光疗C.供给营养与液体D.适当输新鲜血E.适当输血浆【答案】 B27、有关糖尿病的诊断,下列哪项正确A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件B.尿糖检查一定阳性C.空腹血
10、糖不一定升高D.全天任何时候血糖10mmolL即可诊断E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断【答案】 C28、女性,28岁,闭经42天,阴道少量出血2天,突发下腹痛3小时,以左下腹为重,伴肛门憋坠,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,尿妊娠试验阳性,最可能的诊断是A.先兆流产B.滋养细胞疾患C.异位妊娠D.功血E.排卵期出血【答案】 C29、患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP 190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360mol/L,B超示双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答
11、案】 A30、克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.急性肠穿孔D.不完全性或完全性肠梗阻E.肠蠕动增加【答案】 C31、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜
12、炎【答案】 C32、女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。A.支气管肺癌B.结核侵蚀小血管C.结核破坏了肺组D.肺结核空洞内动脉瘤破裂E.肺结核所致毛细血管渗透性增高【答案】 D33、男性,18岁,自幼患支气管哮喘,每于春暖花开时发病,用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗能缓解症状,近1周来又有哮喘急性发作,为探究其病因宜进行下列哪一项检查A.支气管碘油造影B.纤维支气管镜检查C.胸部X线摄片D.血清特异性IgE抗体测定E.肺功能检查【答案】 D34、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.养阴补肾B.平肝潜阳C.
13、化痰降逆D.养血为主E.以上都不是【答案】 C35、因易引起婴幼儿呼吸抑制,不宜使用的药物是A.哌拉西林、红霉素B.吗啡、哌替啶等麻醉药品C.更昔洛韦D.维生素类药物E.糖皮质激素【答案】 B36、 20岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。A.测血清CAB.测血清AFPC.测血清PRLD.测血清-HCGE.测血清LDH【答案】 C37、女,35岁,每遇月经来潮前头痛,伴失眠、心悸,体检无特殊。最可能诊断为A.脑膜炎B.蛛网膜下隙出血C.血管神经性头痛D.三叉神经痛E.脑出血【答案】 C38、根据下列HBV感染状况检查结果,体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-H