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1、2023年度抗微生物药物培训考核试题一、单 选 题（只有一个正确答案，每题4分，共60）1、抗菌药物应用指征是：A、诊断为细菌、真菌感染、或支原体、衣原体等病原微生物感染。B、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病C、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者、应用肾上腺皮质激素患者D、留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）患者2、预防用药目的主要是预防手术部位感染，不包括：A、浅表切口感染B、深部切口感染C、手术所涉及的器官/腔隙感染，D、与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。3、根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（）DDDS以下。A
2、、20B、30C、40（正确答案）D、5（）4、联合应用抗菌药物的指征不正确的是（）A、病原菌未明的严重感染B、单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染C、病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症D、需长期用药细菌有可能产生耐药者5、围手术期抗感染药物预防性应用应在手术前多长时间内开始首次给药（）A、6-8小时B、4-6小时C、1-2小时D、（）.5-1 小时6、引起幼儿牙釉质发育不全的是：（）A、红霉素B、青霉素C、林可霉素D、四 环 素:的 答 案）7、下列哪项不是加强围术期抗菌药物使用管理的措施？（）A、预防使用抗菌药物品牌选择B、预防使用抗菌药物比例C、预防使用抗菌药物疗程D、预防
3、使用抗菌药物品种选择8、下列哪项是易被肾脱氢肽酶（DHP-1）水解而失效？（）A、亚胺培南，B、美罗培南C、厄他培南D、比阿培南9、ICU发生院内尿路感染的主要病原菌为（）A、革兰阴性杆菌川的答案）B、肠球菌属C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯菌10、清洁手术的下列情况不考虑预防用药（）A、手术范围大，时间长，污染机会增加B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C、人工关节置换手术，有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者D、术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官（正确答案）11、老年患者应尽量避免应用下列抗菌药
4、物，但哪项应除外：（）A、头抱菌素类，B、万古霉素C、去甲万古霉素D、氨基糖昔类12、具有最强抗铜绿假单细胞菌作用的头抱菌素是A、头抱孟多B、头抱他定，C、头抱哌酮D、头抱吠辛13、喳诺酮类抗菌药可能会对（）发育产生不良影响。A、牙齿B、神经系统C、视觉D、骨骼，14、引起肾损伤的药物有（）A、氨基糖昔类B、氟喳诺酮类C、阿昔洛韦D、两性霉素BE、以上都是15、抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（V 2 小时）的清洁手术术前给药一次即可。清洁手术的预防用药时间不超过（）过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加。A、24小时B、
5、48小时C、72小时二、多 选 题（有多个答案，每题4分，共40分）填空题1、抗菌药物临床应用应当遵循的原则？多选题A、安全一 ，B、有效（C、经济，2、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，抗菌药物分级为（）多选题A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级3、怎样根据病原菌种类及药敏试验结果选择抗菌药物。多选题A、针对性强B、窄谱C、安全（D、价格适当4、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）多选题A、无 指 征 的 预 防 用 药 确 件案）B、无指征的治疗用药，C、抗菌药物品种、剂量的选择错误，D、给药途径、给药次数不合理E、疗程不合理5、I类切口手术围手术期预防用抗菌药物首选（）
6、多选题A、头抱曲松B、头抱吠辛，C、头抱硫眯D、头抱口坐林6、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。多选题A、伊内酰胺类B、大环内酯类C、四环素类D、氨基糖昔类E、氟喳诺酮类7、克林霉素作用特点包括：多选题A主要作用于革兰阳性菌，革兰阴性杆菌对其耐药；B对各种厌氧菌活性较强C药物进入人体后在骨髓组织浓度较高，难以透过血脑屏障；D常用于头抱过敏患者手术预防用药、骨髓感染。8、微生物送检率管理指标包括:多选题A、抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率大于等于30%;B、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%C、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用
7、前微生物送检率不低于80%o 9、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权:多选题A、抗菌药物考核不合格的B、限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的C、未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D、未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的E、开具抗菌药物处方牟取不正当利益的10、部 内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）头抱菌素类不推荐在使用头抱菌素前常规进行皮试，仅以下情况需要皮试:多选题A、既往有明确的青霉素或头抱菌素I型（速发型）过敏史患者。此类患者如临床确有必要使用头抱菌素，并具有专业人员、急救条件，在获得患者知情同意后，选用与过敏药物侧链不同的头抱菌素进行皮试，其结果具有一定的参考价值。rt案）B、药品说明书中规定需进行皮试的，应按照要求进行皮试。
