康复医学考试试题库及答案

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1、康复医学考试试题库及答案题库在手,逢考无忧*温馨提示:各位考生,请努必认真、仔细地阅读各题答题要求,把正确的答案填写到相应的空格内,祝大家考试顺利。一、单项选择题(每题1分,共10分)1、中枢神经系统损伤后期及晚期神经生理方面的恢复因素不包括()A.古旧脑的代偿B病灶周围组织的代偿C.一侧半球的代偿D.行为代偿E.失神经过敏2 .肩关节内外旋度测量时,轴心是()A.尺骨鹰嘴B.肱骨外上牒C肩峰Do肘窝中点E.以上都不是3 .优势半球弓状束受损引起失语的类型是()A.Broca失语B.wernicke失语C.经皮质运动性失语D.传导性失语E.经皮质混合性失语4 .下面只有一个自由度的关节是()A

2、.肩关节B.髅关节C.踝关节D.横尺关节E.腕关节5、治疗成人偏瘫患者时,为预防和减轻痉挛可采用的Bobath技术是()A.反射性抑制模式B.翻正反射和平衡反射C感觉刺激D.联合反应E.协同运动6、全身耐力训练的核心部分是()A.运动方式的选择B.运动强度C.运动持续时间D.运动频度E运动程序7、步行周期中,在支撑期控制骨盆倾斜度的肌群是()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、下列为的情况不能用MMT评定()A.下运动神经元损伤B.上运动神经元损伤的弛缓期C.上运动神经元损伤的痉挛期D.上运动神经元损伤的恢复期E.处都是9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,

3、其中IV期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括()A.手触摸腰髓部B.上肢外展90度前臂旋前旋后C.连带运动达到高峰D.软瘫无随意运动E.立位,踝关节背曲10、征服残疾的希望在于预防,二级预防可降1氐残疾发生()左右A.90%B.70%C.40%D.20%三、多项选择题:(每题1分,共5分)1、肩关节外展的肌肉有()A.三角肌B.肱二头肌C.冈上肌D.肱三头肌E.胸大肌2、在作业疗法中,既可以扩大关节活动度又可以增加肌力的练习是()A.磨沙扳练习B,锯在高处的木头C.滚筒练习D.黏土作业E.打锤作业3、保留复述功能的失语症有()A.Broca失语B.Wernicke失语C.经皮质感觉性失语D.经皮质

4、运动性失语E.经皮质混合性失语4、传统的运动疗法包括()A.肌力练习B.耐力练习C.神经生理疗法D.放松练习E,平衡练习5、脊髓损伤急性期康复的内容有()A.压疮的预防B.肢体的功能位C.呼吸排痰练习D.防止泌尿系感染E.关节被动运动三、名词解释:(每题3分,共18分)1、康复;2、失语:3.步行周期:4、0T5、失能:6、脑可塑性四.填空:(每空1分,共17分)1 .膝关节关节屈曲测定:固定臂:(),移动臂(),轴心()正常值:屈曲(2 .一个步行周期分为:支撑期和(),其中支撑期时相占()%,()期时相占(3.系统间功能重组,包括()(4 .中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有()()()5

5、 .为了预防褥疮和肺感染,脑卒中患者一般每()小时变换一次体位6放松练习包括(I()五.判断对错:(对的打V,错的打x,每题1分,共5分)1 .胭绳肌收缩只能使膝关节屈曲()2 .脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()3 .骨折早期的为了防止肌肉萎缩和促进水肿的消退应经常进行肌肉的等长练习.4 .脊髓损伤在进行呼吸训练时,要练习长吸气的深呼吸.()5 .Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名()六.简答题:(每题5分,共25分)1 Bobath疗法的常用技术?2 0T中功能训练有哪那些?3预防残疾的发生一级预防的措施?4.Bronnstrom6阶段下肢评定及标准?

6、5.小儿脑瘫的康复原则?七.论述:(每题10分,共20分)1试述脑血管疾病恢复期的康复练习有哪些?2步态周期的各时相分析?答案:一、l.E2.C3.D4.D5.A6.E7.D8.C9.A10.C二、1.AC2.ABCDE3.CDE4.ABDE5.ABCDE三、名词解稀(1)康复:康复是指应用各种措施,消除或减轻,病伤残者身心,社会功能障碍,达到和保持生理,感官,智力精神和社会功能上的最佳水平,从而使其借住某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病伤残者能重返社会,提高生存质量。尽管有的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到个体最佳生存状态.(2)失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语一语言功

7、能丧失或损伤所出现的种种症状,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几个方面的功能障碍。(3)步行周期:是指一侧下肢完成从足落地到再次落地的实践过程,根据下肢在步行周期时的位置分为支撑相和摆动相。(4)OT:也叫作业疗法,是指根据患者的功能障碍和康复目标,采用有针对性的日常生活,娱乐活动,职业劳动,和认知活动,对患者进行反复训练,以缓解症状,改善躯体和心理功能,提高生活质量,最大限度地恢复正常的家庭和社会生活.(5)失能:失能是建立在残损的基础之上的,但并非所有的病损都会造成失能。心理因素也可能成为加重功能障碍的主要原因,因此功能评估时,除去考虑生理障碍外还应考虑心理因素和职

8、业因素。(6)脑的可塑性:是神经系统可塑性的简称。指神经系统在结构和功能上有自身修改以适应环境变化的能力,包括后天差异,残损,环境及经验对神经系统的影响,神经系统的可望性决定人体对内外环境刺激发生改变的反应能力.四、填空1 .(1)与股骨纵轴平行(2)与胫骨纵轴平行(3)膝关节或腓骨小头(4)屈:0度150度。伸:0度.2 .(1)摆动相(2)60%(3)摆动相(4)40%3 .(1)由脑古旧部分所代偿(2)由对侧半球所代偿(3)由功能完全不同的系统所代偿4 .(1)功能在神经系统不同等级上再现说(2)功能替代说(3)功能与形态联系不能说5 .2小时6 .肌肉放松和心理放松五、判断lx2x3V

9、4V5V六、简答题:l.bobath技术的核心是通过控制关键点,运用反射性抑制模式,利用生理或病理反射调节肌肉收缩反应,即各种功能性机能都是以姿势控制,翻正反应,平衡反应和其他保护性反应,以及伸手,抓握和松开等基本模式为基础.中枢性瘫痪治疗的关键点为控制异常运动模式,为此可以通过姿势与运动的基本模式,诱发出非随意反应,从而达到调节肌张力或引出所需要运动的目的.该技术在脑瘫和偏瘫患者应用较普遍.包括:控制关键点、反射促进(翻正反应和平衡反应1反射性抑制模式、感觉刺激7 .(1)运动功能作业训练(2)感觉功能作业训练(3)改善心理功能作业训练(4)增强社会交往功能作业训练(5)感知和认知训练3 .

10、一级预防是为了减少各种病损的发生.一级预防最为有效,可解氐残疾发生率70%.所采取的措施包括:优生优育,禁止近亲结婚,加强遗传咨询,产前检直,孕期及围生期保健,预防接种,积极防治老年病,慢性病,合理治疗,合理营养,防止以为发生事故,加强卫生宣传,注意精神卫生.4 .阶段特点I无任何运动n仅有极少运动m在座位和站位上,有版,膝,踝的协同屈曲IV在座位时,可屈曲膝关节90度以上,足可向后滑动。在足跟不里地的情况下踝关节能背屈.v健腿站立时,病腿可先屈膝后伸概,伸膝关节的情况下可以踝背屈VI在站立位可使髓外展到该侧骨盆所能达到的范围,座位下伸膝可内外旋下肢,合并足内外翻5 .(1).三早原则:早期发

11、现和早期治疗早诊断(2).康复治疗与教育相结合,与游戏玩耍相结合(3)康复治疗须取得家庭的积极配合(4)康复治疗和有效药物,必要手术相结合(5)康复治疗和中医疗法相结合六、论述题:(-)1.脑出血康复的理论基础和促进技术:目前被普遍接受的中枢神经系统功能恢复的理论是神经的可塑性论与功能重组论.常使用神经发育疗法.如bobath技术,rood技术,神经肌肉发育本体促进技术等.在卒中的运动训练中,应灵活综合运用以上各种技术,按照个体发育的正常顺序,重复强化训练,达到运动控制及协调.同时应忠坏死患者及家属的主动性没,强调治疗小组中各专业人员的密切配合.2 .床上运动:(1)牵伸患者的躯干肌(2)威控

12、制能力的训练(3)仰卧及俯卧位屈膝运动(4)起立床训练3 .翻身和起坐训练4 .平衡川练:(1)站立的平衡训练(2)座位的平姗II练5 .坐一站立训练:(1)患肢负重训练(2)坐位起立训练6 .步行训练(1)手杖和扶持的步行(2)上下蝴断III练(3)实施针对性的训练7 .ADL训练(1)穿衣(2)进食(3)个人卫生8 .作业疗法(1)肩肘腕的训练(2)手指精细动作的训练(3)前臂旋前或旋后的训练(4)改善协调平衡能力的训练(5)网功能断III练9 .语言训练10 .手杖,步行器,轮椅和矫形器的应用(二)步行周期是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程,根据下肢步行时的位置分为支撑相合摆动

13、相.Q)支撑相是下肢接触地面和承重的时间,占比行周期的60%.分为早期,中期,后期.早期:指足跟接触地面的瞬间,使下肢向前性运动减,落实足进入支撑相的位置,因此是造成支撑相异常最常见的原因.包括:首次触地,承重反应,地面反用力.相关肌肉胫前肌,脑绳肌,臀大肌,股四头肌,臀中肌.中期:是指支撑相中间阶段的时间.此时支撑足全部招地,对侧足处于摆动相,是唯一单足招地的时相,正常不俗是大约为步行周期的38%40%.主要功能是保持膝关节稳定,控制胫骨前移惯性引运动,为下肢向前推进做准备.参与的肌肉有腓肠肌和比目鱼肌。末期:指下肢主动加速蹬离的时间,开始与足跟抬起,结束于足跟离地,约为步行周期的10%12

14、%.此阶段身体重心向对侧下肢转移,又称为为摆动相.相关肌肉小腿三头肌,股四头肌,髓腰肌.(2)摆动相是指离开地面向前迈步到在此落地之间的时间,占步行周期的40%.摆动相早期:指离开地面早期的活动,主要的动作为足廓清地面和屈懿带动屈膝一加速肢体向前摆动,占步行功能周期的13%15%.相关肌肉痿胫前肌,髓腰肌,股四头肌.摆动中期:指足在迈步中期的活动,足廓清仍然是主要任务,占步行周期的10%.相关肌肉是胫前肌.摆动末期:指迈步即将结束,足在落地之前的活动,主要动作是下肢前向性运动减速,准备足招地的姿势,占步行周期的15%.相关肌肉是胫前肌和股四头肌,胸绳肌.康复医学概论考试题及答案5一、单项选择题

15、(每题1分,共10分)1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是()A.前臂旋前B.肘伸直C.膝下垫软枕D.手指张开E.踝关节中立位2 .下列有关肌力的练习错误的是;()A.肌力为。级时不必做肌力的训练B.注意心血管的反应C.肌力为2级时可以进行免负荷运动D.肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动E.注意无痛锻炼3 .脊髓损伤时,损伤平面以下的关键肌的肌力达到3级或3级以上,损伤分级为()A.人=完全损伤B=不完全损伤C;不完全损伤D=不完全损伤EE=不完全损伤4 .中风病人手背可以触到腰后,此时为()A.BrunnstromIII级B.BrunnstromIV级C.Brunnstromv级D.MMT4级E.MMT5级5、徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的50%时,此时的肌力为()A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级6、肩关节屈曲伸展活动度测量时,轴心是()A.尺骨鹰嘴B.肱骨外上股C.肩峰D.肩胛骨E,以上都不是7、步

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