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1、2022年下丘脑-垂体疾病考试模拟考试卷姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分1、单选题临床上轻型库欣病，X线片检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是（ ） A、口服赛庚啶 B、双侧肾上腺切除术 C、一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除 D、垂体外照射治疗 E、垂体部分切除2、单选题希恩综合征最早的临床表现为（ ） A、不能泌乳 B、精神淡漠 C、皮肤苍白 D、闭经 E、毛发脱落3、单选题临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为（ ） A、性功能减退型 B、继发性甲低型 C、阵发性低血糖型 D、混合型 E、以上均不是4、单选题异位ACTH综合征
2、必有的临床表现是（ ） A、向心性肥胖 B、皮肤紫纹 C、低血钾 D、皮肤色素沉着 E、女性病人男性化5、单选题因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现（ ） A、产后无乳，乳房萎缩 B、极度疲乏 C、畏寒 D、皮肤苍白 E、血压偏低6、单选题因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症，下列何种临床表现是错误的（ ） A、产后无乳，乳房萎缩 B、长期闭经，不育 C、畏寒 D、极度疲乏 E、皮肤色素沉着7、单选题关于肢端肥大症检验及影像学检查方面，何者最有意义（ ） A、GH较常人明显增高，可达10100倍 B、糖耐量示糖耐量减退或有严重糖尿病曲线 C、血钙正常，血磷
3、降低 D、胆固醇，游离脂肪酸常增高 E、蝶鞍增大8、单选题下列何种指标常提示肢端肥大症的活动性（ ） A、血钙增高 B、血磷增高 C、碱性磷酸酶增高 D、血糖增高，糖耐量减退 E、胆固醇和或游离脂肪酸常增高9、单选题哪一种不是下丘脑小细胞性神经分泌系统分泌的激素（ ） A、生长激素释放激素（GRH）和催乳激素释放激素（PRF. B、促甲状腺激素释放激素（TRH） C、催产素 D、促肾上腺皮质激素释放激素（CRF. E、促性腺激素释放激素（GnRH）和黑色素细胞刺激素释放激素（MRF.10、单选题腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热，发生肺部感染，此时在抗感染治疗同时，替
4、代的激素应（ ） A、暂停应用 B、减少剂量 C、按原剂量应用 D、加大剂量 E、换用品种11、单选题垂体瘤最常用的分类方法是（ ） A、按分泌细胞的起源分类 B、按肿瘤大小分类 C、按肿瘤的性质分类 D、按免疫组化和电镜特征分类 E、按肿瘤的部位分类12、单选题关于肢端肥大症的内分泌检查，错误的是（ ） A、用L-多巴后，血浆GH反而升高 B、葡萄糖抑制实验后，GH不被抑制到5mgL以下 C、IGF-1可作为筛选和疾病活动性指标，也可作为治疗是否有效的指标 D、TRH兴奋实验可使GH绝对值增加 E、GH水平值较常人高1015倍13、单选题下列垂体瘤，应首选药物治疗的是（ ） A、促性腺激素瘤
5、 B、生长激素瘤 C、催乳素瘤 D、促肾上腺皮质激素瘤 E、促甲状腺激素瘤14、多选题关于垂体性侏儒症正确的是（ ） A、按病变部位分为垂体性和下丘脑性 B、流行病学显示，无明显性别差异 C、主要是生长激素缺乏 D、按病因可分为原发性和继发性 E、发病于婴儿期或儿童期15、单选题对于希恩综合征，下列哪项是错误的（ ） A、产后大出血所致 B、乳汁分泌明显减少 C、可引起继发性性腺萎缩 D、皮肤色素加深 E、继发性肾上腺皮质萎缩16、单选题肢端肥大症患者手术治愈的标准（ ） A、血浆生长激素增多的临床症状消失 B、术后视力恢复正常 C、术后垂体CT正常 D、术后血浆生长激素小于10gL，葡萄糖负
6、荷后血浆生长激素小于2gL E、术后血浆生长激素小于5gL，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2gL17、多选题下列各种说法正确的是（ ） A、家族性生长激素缺乏性侏儒症为常染色体显性遗传 B、GH-IGF轴激素或受体基因突变，表现为复合性垂体激素缺乏 C、许多在以往诊断为特发性生长激素缺乏性侏儒症患者是由于下丘脑病变引起的 D、转录因子突变，常表现为单一性生长激素缺乏或生长激素不敏感症 E、在特发性垂体性侏儒症部分呈家族性，表明与遗传有关18、单选题何为中枢性尿崩症的特征性表现（ ） A、多尿，多饮，烦渴 B、多饮但工作忙时不明显 C、饮水少时尿量减少 D、喜饮凉水，饮水量昼夜不变 E、消瘦，乏力
7、19、多选题下面关于巨人症叙述正确的是（ ） A、巨人症的早期，由于GH过多分泌，可降低胰岛素降血糖的敏感性，而使糖尿病倾向升高 B、巨人症在早期基础代谢率较高，而在晚期基础代谢率较低 C、巨人症的晚期常因垂体前叶功能低下出现身体各项功能全面减退 D、巨人症除身高明显增高外，常有内脏的增大，性器官发育较慢 E、巨人症患者最后多因多器官衰竭而死亡20、多选题下列哪项发生突变时可引起单一性生长激素缺乏症（ ） A、GH受体 B、Hesxl C、GH D、PROPI E、IGF21、多选题关于生长激素瘤，说法正确的是（ ） A、GH分泌瘤可促使GH分泌增多，同时使IGF-1增多 B、由于兴奋性G蛋白
8、发生变异，而使腺苷活化酶激活，导致生长激素瘤发生 C、异位GHRH分泌瘤多不表现为肢端肥大，主要是因为对GH分泌影响小 D、GH可促进新陈代谢 E、生长激素瘤一般不与泌乳素瘤同时存在22、单选题缺乏何种激素时，能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖（ ） A、生长激素 B、胰岛素 C、催乳素 D、促甲状腺激素 E、促肾上腺皮质激素23、单选题异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深的原因是（ ） A、肿瘤产生大量的皮质醇 B、垂体分泌大量ACTH C、肿瘤造成肝脏损害 D、肿瘤产生大量ACTH，B-CPH，N-POMC E、以上都不对24、多选题肢端肥大症患者血压较高是因为（ ） A、交感神经兴奋 B
9、、肾小管重吸收加强 C、钠潴留 D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低 E、细胞外容量增加25、多选题关于垂体性侏儒症诊断错误的是（ ） A、生长介质又称胰岛素样生长因子，多数无变化 B、不能单靠GH基础值诊断 C、GHRH兴奋实验有助于鉴别是否为下丘脑型 D、要做可乐定兴奋实验，GH不能达到510gL则可确诊 E、明确诊断至少做两种兴奋实验，以免假阴性反应26、多选题关于巨人症和肢端肥大症，说法正确的是（ ） A、肢端肥大症发生时，骨骺未闭合 B、巨人症多发生于青少年期 C、巨人症发生时，骨骺已闭合 D、巨人症发生时，骨骺尚未闭合 E、肢端肥大症发生时，骨骺已闭合27、多选题关于三相性尿崩
10、症，正确的是（ ） A、第二阶段尿量增多，尿渗透压下降 B、开始表现尿量增多，尿渗透压下降 C、第三阶段为永久性尿崩症 D、开始表现尿量减少，为急性期 E、第二阶段尿量减少，尿渗透压上升28、单选题高渗盐水试验用于鉴别精神性烦渴、多尿、主要根据（ ） A、抗利尿激素受药物影响 B、抗利尿激素受血浆渗透压影响 C、抗利尿激素受血压影响 D、抗利尿激素受有效血容量调节 E、抗利尿激素受情绪影响29、多选题关于垂体瘤的手术治疗，正确的是（ ） A、当垂体瘤向鞍上生长压迫视神经交叉时，可经蝶显微外科手术 B、当垂体瘤向鞍上生长引起视神经受压时，可经额手术 C、当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经额手术
11、D、当垂体瘤向鞍上、鞍下生长时，均可用经额手术 E、当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经蝶显微外科手术30、单选题垂体瘤中最常见的是（ ） A、生长激素瘤 B、促肾上腺皮质激素瘤 C、催乳素瘤 D、促性腺激素瘤 E、无功能瘤31、单选题GH缺乏性侏儒症最常继发于（ ） A、垂体瘤 B、脑膜炎 C、空泡蝶鞍 D、鼻咽癌放疗后 E、颅咽管瘤32、单选题下列关于催乳素瘤，正确的是（ ） A、催乳素瘤应首选药物治疗 B、催乳素瘤应首选手术治疗 C、催乳素瘤的药物治疗效果欠佳 D、大多数催乳素微腺瘤可发展成为大腺瘤 E、术后复发率较高33、单选题腺垂体功能减退，常先出现（ ） A、视野受损 B、产后无乳，
12、闭经 C、继发性糖尿病 D、继发性低血糖 E、皮肤色素沉着34、多选题关于垂体瘤的治疗目标，正确的是（ ） A、尽量保留垂体功能 B、用激素替代治疗 C、防止肿瘤对邻近结构的损毁 D、纠正肿瘤分泌过多激素 E、减轻或消除肿瘤占位病变的影响35、单选题垂体瘤经手术治疗后，较少复发是因为（ ） A、多为转移瘤 B、多为功能性瘤 C、瘤细胞增生少见 D、瘤体较小 E、瘤细胞增生明显36、单选题诊断垂体瘤，最常用的方法是（ ） A、垂体及靶脉激素测定 B、头颅MRI或CT C、血管造影 D、头颅X线 E、气脑造影37、单选题继发性尿崩症，最常见的病因（ ） A、颅脑创伤 B、颅内肿瘤 C、脑血管瘤 D、脑部感染性疾病 E、肉芽肿病38、多选题关于尿崩症的说法正确的是（ ） A、肾性尿崩症男性多于女性 B、肾性尿崩症是由于AVP2受体基因突变所致 C、遗传性尿崩症男女无差异 D、遗传性尿崩症是由于AVP-NP基因突变所致 E、遗传性尿
