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道路工程预制混凝土砌块面层施工检验批质量检验记录表工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期检 查 项 目检验依据或允许偏差（mm）检 查 结 果主控项目1砌块抗压强度符合设计要求2砂浆平均抗压强度符合设计规定，且min85%检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般项目1面层外观符合CJJ1-2008第11.3.1-3及设计规定2纵断高程153中线偏位20续上页检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般项目4平整度55宽度不小于设计规定6横坡（%）0.3%且不反坡7井框与路面高差48相邻板高差39纵/横缝直顺度510缝宽+3-2一般项目平均合格率（%）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
