《2022年黑龙江省七台河市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年黑龙江省七台河市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案)（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年黑龙江省七台河市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.柏油便与下列哪个物质有关A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶2. 皮质-纹状体-脊髓变性患者的初期临床表现主要是A.类神经症症状 B.肌阵挛 C.进行性痴呆 D.昏迷和去皮质强直 E.无动性缄默和尿失禁3.10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥，ECG示：度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选A.A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴普罗帕酮(心律平) C.应用升压药 D.静滴阿托品
2、 E.临时心脏起搏4.大环内酯类抗生素可抑制( )的正常代谢。A.茶碱 B.胰岛素 C.血钠 D.血钾5.女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周人院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞 2.8109/L，血小板45109/L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89患者最可能的诊断是A.A.牙龈炎 B.再生障碍性贫血 C.急性早幼粒细胞白血病 D.失血性贫血 E.淋巴瘤6.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达3940，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19109
3、L，中性89，最佳处理（）A.全身支持疗法 B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射 C.股骨下端切开引流 D.止痛药物应用 E.血液细菌培养7. 用于镇静催眠药中毒的是A.亚甲蓝 B.纳洛爵 C.阿托品 D.乙酰胺 E.亚硝融盐-硫代硫酸钠8.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎9.男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20109L，中性86，最可能的诊断是A.空洞性肺结核 B.肺癌 C.
4、肺脓肿 D.大叶性肺炎 E.肺囊肿10.女性，45岁，气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年，心尖区26级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.风心病，二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.渗出性心包炎11.(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性，尽管症状体征明显，下列除哪项之外，你都应该怀疑A.A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌性肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺脓肿12.下列哪项不是Crohn病常见的临床表现A.腹痛 B.脓血便 C.发热 D.瘘管形成 E.腹部包块13.骨盆骨折最严重的并发症是（）A.尿道
5、及膀胱损伤 B.腹膜后血肿 C.直肠损伤 D.神经损伤 E.阴道损伤14. 来自左肾动脉的是A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉15.该病例最可能而且较重的并发症是A.A.化脓性腱鞘炎 B.鱼际间隙感染 C.淋巴管炎 D.急性淋巴结炎 E.指骨骨髓炎16.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起)17. 患者，男，14岁，右颈部淋巴结肿大1个月，气促干咳1周。查：右侧胸腔积液征，肝、脾不大;血象正常，颈淋巴结活检发现大量分化不良淋巴细胞，且淋巴结结构破坏。最可能的
6、诊断是A.结核性胸膜炎 B.淋巴结炎 C.非霍奇金淋巴瘤 D.鼻咽癌伴颈淋巴结转移 E.急性淋巴细胞白血病18.女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A.右侧活动性肺结核 B.肺癌伴Homer综合征 C.右侧肺炎 D.肺结核合并脑血栓 E.支气管扩张19. 女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理A.大剂量孕激素治疗3个月后复查 B.半年后复查 C.进一步行CT检查 D.建议行子宫切除
7、 E.宫腔镜行内膜电切20. 女，39岁。G3P2，孕20+2周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh(+)，丈夫血型A型Rh(+)。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是A.孕妇年龄大 B.孕妇子宫畸形 C.ABO血型不合 D.宫内感染 E.遗传性疾病二、专业实践能力(15题)21.作为医生向这位女患作如下哪项解释最合适A.口服抗生素、止咳祛痰药即可B.休息一段时间症状即可消失C.暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查D.继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查E.痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺
8、CT22.为确定诊断应采取的最适宜的检查是A.血沉 B.血常规 C.胸液细菌培养 D.PPD试验 E.胸液常规及生化23.(9091题共用备选答案) 儿童使用可引起听神经损害而致聋的是A.卡那霉素 B.环丙沙星 C.氯霉素 D.头孢唑酮 E.磺胺嘧啶24.患者，男，35岁。心悸、气短1年。双下肢水肿3个月余。查体：BP9060mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖可闻及二级收缩期风吹样杂音，双肺底可闻及湿哕音，肝大，双下肢水肿。心电图示：左束支传导阻滞。最可能的诊断是A.扩张型心肌病 B.二尖瓣脱垂 C.心包积液 D.风湿热 E.冠心病25.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于
9、A.肝炎 B.出生后红细胞破坏加快 C.新生儿肝功能还不成熟 D.肠内菌群尚未建立 E.胎便排出延迟或开始喂奶延迟26.痔A.肛周可见瘘口，有分泌物B.肛门指诊可触到变硬、增大的乳头C.排便时肛门滴血、喷射出血D.排便时肛门有间歇性疼痛E.肛门周围红肿、变硬、压痛，后期触及波动感27.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起)28.女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天人院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是A.双肺有哕音 B.心脏有杂音 C.麦氏点压痛 D.肝
10、浊音界消失 E.Murphy征阳性29.意识障碍的原因是A.肝性脑病 B.糖尿病昏迷 C.休克 D.胰性脑病 E.水、电解质酸碱平衡失调30.(93100题共用题干)患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题l：最可能的诊断是1桡骨干骨折 2尺骨干骨折 3桡骨近端骨折 4克雷(Colles)骨折 5尺骨近端骨折 6尺骨远端骨折31.与生理因素及缺碘有关A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌32.男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但
11、不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是A.嘱病人回家，不行任何处理B.立即收住院，行CCU监护，药物治疗C.立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器D.立即收住院，先安临时人工心脏起搏器E.留急诊科观察33.(99-100题共用备选答案) 肝细胞性黄疸A.尿胆红素阴性 B.网织红细胞减少 C.血转氨酶明显增高 D.服用氯丙嗪后引起的黄疸 E.AKP活力降低34.男性，24岁，8周来腹泻，每l3排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是A.钡剂灌肠 B.纤维结肠镜检查 C.全消化
12、道钡餐检查 D.大便找阿米巴滋养体 E.试用止泻药治疗35.男，52岁，上腹疼痛，饱胀，食欲缺乏2个月。B超拟诊浅表性胃炎，胃潴留，胃动力低下，经正规治疗无效。CEA(+)，CAl9-9(-)。对该患者最重要的检查是A.上消化道造影 B.胃镜 C.腹CT D.腹X线平片 E.肿瘤标志物三、案例分析题(15题)36.患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的A.有空腹痛 B.90%的患者幽门螺杆菌阳性 C.前壁溃疡穿孔多见 D.血清胃泌素水平显著升高 E.发生癌变机会很少37.【案例】患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压
13、30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm 2.5cm创口，可听到气体出入刨口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A.多发性肋骨骨折 B.张力性气胸 C.血胸 D.外伤性膈疝 E.开放性气胸 F.心包填塞 G.创伤性休克 H.颅脑损伤38.对于该例患者最有诊断价值的化验结果是A.高血压B.水肿C.血尿D.尿蛋白(+)E.F.抗“0”阳性G.血浆白蛋白32g/LH.贪血39.【案例】女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止
14、，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用碘酮治疗。查体：T36，P180次/分，BP120/76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。本病例的诊断为A.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征B.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症C.(1)心律失常(室上性心动过速)
15、(2)B型顶激综合征D.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞E.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病40.【案例】患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P 118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影G.尿沉渣涂片作革兰氏染色41.诊断应考虑A.菌血症 B.败血
