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1、2022年四川省广安市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1. 关于月经的临床表现，下述哪项错误A.月经周期是从上次月经来潮的第1天到下次月经第1天计算B.经血一般不凝，月经血内缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原C.经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞D.一般一次月经出血量为80100mlE.月经周期一般为2830天2.应采取的治疗措施是A.A.肌注青霉素B.住院治疗，患手抬高并热敷，应用抗生素治疗C.在指神经阻滞麻醉下行切开引流D.在全麻下行切开引流E.使用解热镇痛药物，局部冷敷3. 女，28岁，G1P0。妊娠42周，LOA
2、，现检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项能预测引产成功A.宫颈Bishop评分89分 B.羊水暗区直径5cm C.有生理性宫缩 D.阴道有血性分泌物 E.胎膜已破4.男，50岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，心音低，血压100/70mmHg，过去病史不详，应选用的药物是A.A.异丙基肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄素 D.吗啡 E.氨茶碱5.以上哪项为溃疡性结肠炎较常见的镜下表现A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿B.肠腔内多处息肉，形态不规则C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉6.以下药物口服不吸收的是( )。A.头孢呋辛钠(酯) B.头孢曲松钠
3、 C.头孢氨苄 D.阿莫西林-克拉维酸钾7.胆石症A.A.上腹偏右饥饿性疼痛B.实发性中上腹剧烈刀割样痛C.持续性中上腹剧痛D.阵发性剑下钻顶样疼痛E.阵发性右上腹剧痛8.男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC 12.0109/L局部感染的原因考虑为A.A.皮样囊肿继发感染 B.粉瘤继发感染 C.年龄较大，抵抗力低下 D.表皮样囊肿继发感染 E.结核9.可以完全治愈，不留后遗症的关节炎是A.类风湿关节炎 B.风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎10.一位患者因肇事，造成
4、耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.裂缝骨折 D.压缩性骨折 E.骨骺分离11. 提示胎儿皮肤是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值B.测羊水中淀粉酶值C.测羊水中脂肪细胞出现率D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E.测羊水中胆红素类物质值12.结肠癌便秘A.A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服13. 28岁，初产孕妇，38周妊娠，血压140/ 90mmHg，尿蛋白()全身水肿，首选的治疗是A.利尿药 B.降压药 C.解痉药 D.镇静药 E.高渗葡萄糖液14.男性，32岁，因高热，咳大量脓痰，左胸闷
5、痛1周住院，体检：左腋下可闻小水泡音。X线示：左肺下有片状阴影内含空洞和液平，给予大剂量青霉素治疗，用药到何时停药为宜A.A.应用抗生素10周B.临床症状消失C.肺部体征恢复正常D.胸片示：炎症吸收，留有纤维条索阴影E.胸片示：脓肿腔内液平消失15.一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(+)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.A.呼吸深大 B.口唇干裂 C.口唇呈樱桃红色 D.呼吸有烂苹果味 E.pH 7.3416.男性，68岁，5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压
6、正常。为明确诊断，急需检查A.脑血管超声(TCD) B.腰椎穿刺 C.脑MRI D.脑CT E.全脑血管造影(DSA)17. 患者，男，49岁，农民，乏力、贫血2年。3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200pmol/L，尿素氮40 mmol/L，血红蛋白56g/L。以下治疗措施中最主要的是A.输血 B.营养支持治疗 C.抗生素抗感染 D.禁食 E.血液透析18. 关于羊水过多的描述，下列哪项错误A.胎儿畸形的发生率升高 B.为剖宫产的指征 C.易发生产后出血 D.易发生早产 E.母儿血型不合19. 我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是A.子宫颈癌 B.子宫肉瘤 C.绒
7、毛膜上皮癌 D.子宫内膜癌 E.卵巢癌20.短暂性脑缺血发作的治疗目的是A.抗凝治疗 B.溶栓治疗 C.控制危险因素 D.钙离子拮抗剂 E.降纤治疗二、专业实践能力(15题)21.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎22.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP l4090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(一)。患者最可能的诊断是A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑干出
8、血23.急性肺脓肿最可能的症状为A.起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难，干咳B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰24.引起肾盂肾炎的致病菌中，以下哪种细菌最多见A.大肠杆菌 B.肠球菌 C.变形杆菌 D.副大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌25.如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期A.上消化道钡餐 B.超声内镜 C.上腹CT D.腹部B超 E.血管造影26.(5355题共用题干) 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检： 血压l3
9、106kPa(13080mmHg)，常规心电图示：大致正常 53以下病史哪一项最重要A.胸壁外伤史 B.家族中高血压史 C.吸烟史 D.发热、关节痛史 E.咳嗽、咯血史27.(97-98题共用备选答案) 女性，60岁，既往有慢性支气管炎的病史20年，近日发现血压高21313kPa(160100kPa)，且有心绞痛发作，入院首选何种药物为佳A.噻嗪类利尿剂 B.钙拮抗剂 C.外周肾上腺能神经元阻滞剂 D.中枢抗交感神经药 E.血管紧张素转换酶抑制剂28.女，20岁，糖尿病病史2年，每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚l4U皮下注射控制血糖，夜间出现饥饿、心悸、多汗，晨起空腹血糖12.6mmo
10、lL。应给予A.增加晚餐胰岛素用量 B.改变胰岛素类型 C.增加全天胰岛素用量 D.减少早餐前胰岛素用量 E.减少晚餐前胰岛素用量29.问题8：中老年人为预防克雷骨折应该 1经常体育锻练 2多进富含钙类食物 3忌烟酒 4避免劳累 5摔倒时尽量用手掌撑住身体 6摔倒时尽量就势做翻滚动作30.可以完全治愈，不留后遗症的关节炎是A.类风湿关节炎 B.风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎31.(5960题共用题干) 女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约l5era，脾脏未触及。血红蛋白759L，大便潜血阴性
11、本病例可能的诊断是A.胃癌 B.胃溃疡 C.慢性浅表性胃炎 D.慢性萎缩性胃体胃炎 E.慢性萎缩性胃窦胃炎32.男性12岁患者，乏力、心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为A.急性淋巴细胞白血病 B.急性非淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病慢性期 D.慢性淋巴细胞白血病 E.骨髓异常增生综合征33.四、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息。在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可
12、能为一个或多个。根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0。(注：案例分析题答题在机考中不可逆。即答完一问后不能返回修改)(8592题共用题干)患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T4，Pl00次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺(一)，肝脾肋下未触及。85.问题l：应先做的检查是1心电图 2血脂测定 3血糖测定 4肝脾超声波 5血常规 6血沉 7妇科B超34.女性，62岁，3天前胸骨后疼痛l0余小时入院，心电图示：、aVF、V35有ST抬高，异常Q波，查肝大肋下2指，肝颈反流阳性，颈静脉怒张，血压偏
13、低，二肺无湿哕音。首选药物为A.硝酸甘油注射剂 B.氨酰心安片 C.低分子右旋糖酐 D.硝苯吡啶 E.尿激酶35.女性，21岁，无明确诱因出现新鲜血便，查体：皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症三、案例分析题(15题)36.除了下列哪项检查外，可对诊断有帮助A.X线胸片 B.痰液培养 C.痰找抗酸杆菌 D.骨髓穿刺 E.HIV特异性病原学检查37.首选以下哪种治疗A.脾仞除 B.免疫抑制剂 C.输血 D.丙酸睾酮 E.糖皮质激素 F.化疗38.根据以上检查结果，最可
14、能的临床诊断为A.早期卵巢癌 B.晚期卵巢癌 C.转移性卵巢癌 D.晚期胃癌 E.晚期胰腺癌 F.库肯勃氏瘤39.本病在急性关节炎期，治疗上正确的是A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应40.如果B超示双肾缩小，下一步的主要治疗方法可以选择A.使用抗生素 B.使用激素 C.使用细胞枣药物 D.维持性血液透析 E.维持性腹膜透析 F.同种肾移植41.“反常呼吸征”的胸廓改变是：A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变42.【案例】患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115/75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g/L ，转氨酶正常.肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。最可能的诊断是A.重度营养不良 B.肝硬化 C.右心衰竭 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎 F.急性肾盂肾炎 G.急性间质性肾炎43.开放性气胸时纵隔的位置变化是：A.吸气时偏向患侧B.吸气时偏向健侧C.吸气时回至原位D.呼气时偏向患侧E.呼气时偏向健侧F
