《2022年江西省抚州市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年江西省抚州市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年江西省抚州市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1. 胎头吸引术适用于( )A.早产婴 B.头盆不称 C.胎膜未破 D.头盆相称，继发性宫缩乏力 E.胎位异常2.为确立该患者诊断，最佳选择何种检查A.A.T1抑制试验 B.TRH兴奋试验 C.甲状腺摄131I率测定 D.TRAb测定 E.FT3、FT4测定3.手外伤处理的最基本要求是（）A.彻底清创 B.骨折的解剖复位 C.期神经修复 D.期肌腱缝合 E.抗菌素的应用4. 患者男性，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：
2、消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸片正常，结核菌素试验(-)，腹水化验：细胞数350106/L，比重1.012，白蛋白30g/L， ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为A.肝硬化并发腹水 B.结核性腹膜炎 C.结肠癌 D.腹膜间皮瘤 E.血吸虫性肝硬化5. 孕妇30岁，G2P0。孕24周，B超提示羊水过多，未见胎儿畸形，孕妇无胸闷、腹胀等，子宫张力尚可。哪一项处理是正确的A.经腹腔穿刺抽羊水B.予以蚓哚美辛(消炎痛)治疗至足月C.注入依沙吖啶(利凡诺
3、)50100mg引产D.经阴道穿刺抽羊水E.继续妊娠，低盐饮食，严密观察羊水量6.女，20岁，热水烫伤双大腿，双足，均为度，烧伤严重性分度为A.A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.深度烧伤 E.特重度烧伤7.女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是A.A.双肺有啰音 B.心脏有杂音 C.麦氏点压痛 D.肝浊音界消失 E.Murphy征阳性8.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起)9.胰头癌A.黄疸伴腹痛.高热
4、B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大10.最适当的治疗方法是A.A.单纯保守治疗 B.PIED术 C.胆囊切除术 D.胆囊造瘘术 E.胆总管探查术11.脑出血最常见的病因为A.高血压 B.先天性动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.烟雾病12.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿、压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多13.女性，23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉“感冒”喘息加重并咳少量白痰。检查：体温36.8，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则
5、，哪项是错误的A.A.-受体兴奋剂 B.-受体兴奋剂 C.抗胆碱能类制剂 D.肾上腺皮质激素类 E.钙拮抗剂14.再生障碍性贫血A.A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷15.女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是A.A.尿糖阳性，尿酮体阳性B.血pH降低，血糖升高C.尿酮体阳性，血pH降低D.血浆乳酸水平升高E.血浆渗透压升高16. 对流行性出血热来说下列哪项是错误的A.是自然疫源性疾病B.野生鼠类是主要传染源C.流行性出血热
6、病原是病毒D.高血容量多发于少尿期E.出血热的发病原理和基本病变是DIC17.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是A.A.急性胰腺炎 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胃肠穿孔18.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤19.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒 B
7、.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒20. 关于甲状腺，下列哪项错误A.对生殖生理、生长发育过程直接起作用B.甲状腺激素对于维持女性正常月经和生育功能是必要的C.甲亢患者可发生功血D.甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必要的E.产后需服抗甲亢药物者，可继续哺乳二、专业实践能力(15题)21.最重要的治疗是A.补充液体 B.用止血药 C.用脑代谢活化剂 D.用凝血剂 E.降低颅内压药物22.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BPl41lkPa，Pl02次分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音
8、清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂 C.胃癌 D.MalloryWeiss综合征 E.急性胃黏膜病变23.问题7：该患者次日复查时，发现患手水肿明显，需调节夹板位置和松紧度，其正确做法是 1束带上下活动两指为宜 2束带上下活动一指为宜 3先松开夹板的所有束带后调节 4将夹板的束带依次逐个调节 5注意观察患手血供 6夹板的掌侧和尺侧应超过腕关节24.对儿童骨骼有影响的药物是A.卡那霉素 B.环丙沙星 C.氯霉素 D.头孢唑酮 E.磺胺嘧啶25.头痛伴脑膜刺激征者A.颅内压增高 B.椎一基底动脉供血不足 C.青光眼 D.蛛
9、网膜下腔出血 E.神经功能性头痛26.女，54岁，脑梗死后第3日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细胞8.4109L，中性82；血钾6.OmmolL，血钠132mmolL；血尿素氮l5mmolL，血肌酐280FmolL。首选的治疗是A.呋塞米静脉滴注 B.扩血管药 C.低分子肝素皮下注射 D.尿激酶静脉滴注 E.20甘露醇静脉滴注27.DIC出血原因A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍28.男，57岁，中午在烈日下劳动，2小时后感头晕、恶心，大汗淋漓，血压9050mmHg，突然晕厥。应考虑为A.血管神经
10、性虚脱 B.热射病 C.热衰竭 D.热痉挛 E.心源性休克29.问题4：该患者诊断为缺铁性贫血，该病除表现贫血一般症状外，临床还可能出现的症状是 1牛肉样舌 2反甲 3皮肤紫斑 4口腔溃疡 5黄疸 6毛发干枯30.应给予的治疗是A.吗丁啉促进胃肠蠕动 B.阿托品止吐 C.流食、口服抑酸剂 D.禁食加输液加抑酸剂 E.普食加口服抑酸剂31.切口疝最常发生在哪种切口A.麦氏切口 B.肋缘下切口 C.经腹直肌切口 D.中切口 E.旁正中切口32.幽门梗阻时A.腹痛伴呕吐宿食 B.腹痛伴血尿 C.腹痛伴腹泻 D.腹痛伴休克 E.腹痛伴腹部肿块33.女，50岁，患高血压、冠心病l0余年，近2个月来头晕、
11、心悸加重伴反复晕厥，脑CT正常，心脏彩超无异常，心电图：窦缓(心率为40次分)，无心肌梗死表现，动态心电图记录到窦性停搏3秒，治疗应选A.肾上腺素静脉点滴 B.地戈辛口服 C.安装永久起搏器 D.安装临时起搏器 E.多巴胺静脉点滴34.男性，24岁，不规则发热3个月，右颈部淋巴结肿大、韧，伴盗汗、消瘦。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断A.胸腹部CT B.颈部淋巴结活检 C.骨髓象检查 D.免疫球蛋白检查 E.胸腹部磁共振成像(MRI)检查35.男56岁糖尿病史l 0年5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前肿硬加重并有多个脓点发热，T385此病人应诊断为A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈
12、 D.背部脓肿 E.丹毒三、案例分析题(15题)36.患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行A.当时 B.1个月 C.3个月 D.6个月 E.l年37.此患者出院时，对其进行健康教育，告知下列食品哪种可以食用A.啤酒 B.海蟹 C.豆腐 D.苹果 E.猪肝 F.鸡蛋 G.牛奶 H.马铃薯38.根据以上检查结果，最可能的临床诊断为A.早期卵巢癌 B.晚期卵巢癌 C.转移性卵巢癌 D.晚期胃癌 E.晚期胰腺癌 F.库肯勃氏瘤39.检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117; NAP积分 0.12、MPO(+)、本病例诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C
13、.骨髓增生异常综合征D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期F.慢性淋巴细胞白血病G.类白血病反应H.骨髓纤维化40.男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。最有助于诊断的检查是A.结肠镜检查 B.口服钡餐X线小肠造影 C.大便结核菌PCR测定 D.血癌胚抗原测定 E.大便细菌培养41.体格检查耐，还应重点检查哪些项目A.瞳孔 B.气管 C.胸壁 D.心、肺 E.肝、脾 F.脊柱 G.四肢 H.膝腱反射 I.病理反射 J.颈静脉42.结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断A.肾结核合并感染
14、B.急性尿道综合征 C.尿路感染 D.急性肾盂肾炎 E.中期妊娠 F.肾病综合征 G.急性肾小球肾炎43.左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症 B.开一关现象 C.肌张力障碍 D.双相异动症 E.精神障碍44.本患者早期应该给予的治疗有哪些A.输注红细胞 B.输注血小板 C.抗感染 D.早期使用肝素治疗 E.造血干细胞移植 F.DA方案化疗45.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.甲状腺功能亢进 D.严重主动脉关闭不全 E.以上都是46.本病例的鉴别诊断有A.急性阑尾炎 B.异位妊娠 C.子宫内膜异位症 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.黄体破裂47.【案例】患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115/75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g/L ，转氨酶正常.肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。最可能的诊断是A.重度营养不良 B.肝硬化 C.右心衰竭 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎 F.急性肾盂肾炎 G.急性间质性肾炎48.【案例】患者男性，50岁。因旅游途中进食诲鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2，右足趾及趾跖关
