2022年甘肃省武威市全科医学(中级)专业实践技能预测试题(含答案)

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1、2022年甘肃省武威市全科医学(中级)专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.痰找到多量抗酸杆菌,此时最适宜的治疗是A.A.SM+INH+PAS+青霉素B.SM+INH+PFP+VZAC.INH+RFP+EMBD.INH+RFPE.SM+INH+PZA2.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为A.A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液 D.一侧动眼神经麻痹 E.偏瘫、失语3.在何情况下可以排除骨折的可能性?()A.无骨擦音及畸形 B.无骨擦音及反常活动 C.无畸形及反常活动 D.骨擦音,畸形及反常活动二者均无 E.以上均不是

2、4.在和谐的医患关系中,医生、护士可以作为一种( )。A.教育者 B.咨询者 C.信息发布源 D.以上皆可5.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A.外伤后8小时内 B.9-10小时 C.11-12小时 D.13-24小时 E.超过24小时6. 女性患者,36岁,以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别A.系统性硬化症 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.皮肌炎 E.结节性多动脉炎7.下列哪项属于重度烧伤A.度烧伤8 B.度烧伤25 C.度烧伤25 D.烧伤总面积54 E.度烧伤8,合并呼吸道烧伤8.男性,患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食

3、后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A.A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力9.强直性脊柱炎必侵犯的关节是A.颈椎关节 B.第一跖趾关节 C.骶髂关节 D.膝肘等大关节 E.双手、腕等小关节10. 男性患者,54岁,尿毒症,行规律血液透析,每周3次,常出现血钾增高,不宜选用下列哪类降压药A.钙离子拮抗药 B.ACEI C.受体阻滞药 D.受体阻滞药 E.交感神经抑制药11.室性早搏的心电图是A.A.B.C.D.E.12. 24岁孕妇,37周妊娠。突发头痛、呕吐,

4、继之抽搐1次入院。检查,神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg水肿 (+),尿蛋白(+)。以往体健,下列何种疾病可能性最大A.妊娠合并蛛网膜下腔出血 B.妊娠合并癫痫 C.妊娠合并癔症 D.妊娠合并颅内出血 E.产前子痫13.患者经治疗后血红蛋白升高,但一直未能持续正常,进一步的治疗建议是A.A.长期服药 B.增加肉蛋类食品 C.咨询妇产科专家考虑子宫切除 D.可适当输注悬浮红细胞 E.建议长期服用保健食品14.下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现A.脓血便 B.腹痛 C.腹胀 D.发热 E.腹泻15.下列疾病临床多表现为弛张热,但需除外哪一项A.重症肺结核 B.风湿热 C

5、.化脓性肺炎 D.急性肾盂肾炎 E.败血症16.男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳黄痰,胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征,治疗应选A.A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平17.为使患精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A.经济支持 B.医疗处理 C.爱的支持 D.结构支持 E.信息支持18.如病理检查发现腺癌细胞,下列哪项检查最有助于肿瘤分期A.A.上消化道钡餐 B.超声内镜 C.上腹CT D.腹部B超 E.血管造影19. 男性患者,43岁,因上腹不适行胃镜检查,镜

6、下可见大量胆汁反流入胃腔,下列哪种药物治疗最合适A.多潘立酮 B.雷尼替丁 C.替普瑞酮 D.东莨菪碱(654-2) E.复方氢氧化铝(胃舒平)20.男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气应考虑可能疾病是A.A.风湿性关节炎 B.冠心病伴肺感染 C.类风湿关节炎 D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病 E.免疫系统疾病二、专业实践能力(15题)21.脑血栓形成的常见病因是A.风湿性心脏病 B.脑动脉硬化 C.高血压 D.休克 E.先天性脑底动脉瘤22.需做的紧急处理为A.止血 B.应用呼吸兴奋剂 C.脱水疗法 D.促脑细胞代谢药

7、E.防治颅内感染23.男性,48岁,既往高血压5年,半小时前突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷汗及濒死感,血压14090mmHg,心电图:、aVF导联中ST段上移025mY,下列哪种疾病的可能性大A.急性胆囊炎 B.溃疡病穿孔 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.不稳定心绞痛24.(6769题共用题干) 男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有 气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气 如果在腹痛加剧时,右下腹可扪及一肿块,首先应考虑的病因是A.蛔虫团梗阻 B.小肠扭转 C.小肠肿瘤 D.肠粘连 E.肠套叠25.(8889题共用

8、备选答案) 男性33岁,因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,因乏力、低热而入院,胸片示:右上肺淡薄云雾状阴影,痰涂片检查结核菌阴性,可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎26.(6466题共用题干) 男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率l20次分手细颤 下列何种疾病不予考虑A.淡漠型甲亢 B.慢性甲亢 C.桥本病 D.恶性肿瘤 E.帕金森病27.男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于l周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性哕音,你认为下列哪项处理不合适A.青

9、霉素,静滴 B.必嗽平,口服 C.氨茶碱,口服 D.可待因,口服 E.雾化吸人28.一位昏迷的病人看急诊,为了帮助鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克,最有意义的检查是A.血液pH值 B.测定C肽 C.血糖 D.尿酮体 E.尿糖29.成人肠套叠的诱因多为A.炎症 B.肿瘤 C.粪石或过敏性紫癜 D.腹部创伤 E.移动盲肠30.反映肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是A.血尿素氮测定 B.内生肌酐清除率测定 C.血浆肌酐测定 D.尿素清除率测定 E.尿K+、Na+和Cl测定31.女,6岁,发现右颈部肿物。查体肿物柔软,边界不清,挤压可缩小,透光试验阳性,最可能的诊断是A.海绵状血管病 B.囊状水瘤 C.

10、腮裂囊肿 D.颈淋巴结结核 E.甲状舌骨囊肿32.作为医生向这位女患作如下哪项解释最合适A.口服抗生素、止咳祛痰药即可B.休息一段时间症状即可消失C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT33.女性,36岁安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒含服硝酸片油后数秒即可缓解根据病史最可能的初步诊断是A.变异型心绞痛 B.心脏神经官能症 C.肋问神经痛 D.胸膜炎 E.食管裂孔痛34.女性,22岁,皮肤瘀点月经量过多月余,查体肝脾未触及。血小板3010 9L,骨髓象:颗粒型巨核细胞90个,产板巨核细胞为3个,该患者最

11、可能的诊断为A.再生障碍性贫血 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.急性白血病35.蛛网膜下腔出血提示有动脉瘤的是A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液 D.一侧动眼神经麻痹 E.偏瘫、失语三、案例分析题(15题)36.患者术后病理报告:浸润性乳腺癌,腋窝淋巴结2/9;ER()、PR()、HER-2()。如果患者进行内分泌治疗,下列说法正确的是A.口服三苯氧胺5年 B.口服来曲唑3年 C.口服依西美坦5年 D.口服三苯氧胺3年 E.口服阿那曲唑2年37.乳腺钼靶线摄影结果提示肿块边界不规则,为毛刺状高密度影,其内见沙砾样钙化。根据结果初

12、步诊断为乳腺癌,下列临床分期正确的是A.T2N1M0 B.T3N2M0 C.T1N1M0 D.T2N2M0 E.T3N1M0 F.T1N1M138.肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些A.肥大性肺性骨关节病 B.Cushing综合征 C.高钙血症 D.上腔静脉阻塞综合征 E.癫痫 F.共济失调 G.神经肌肉综合征39.本病例的诊断依据A.心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿B.半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下胶凹陷性水肿C.心尖区闻及级舒张

13、期隆隆样杂音以及级收缩期杂音,D.心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细E.以上都是40.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.甲状腺功能亢进 D.严重主动脉关闭不全 E.以上都是41.进一步确诊还需做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影I.血尿素氮、血肌酐测定42.假设血浆D-二聚体5mg/L,深静脉彩超未见血栓,则该患者的治疗包括A.吸氧 B.溶栓 C.糖皮质激素 D.放置腔静脉滤器 E.抗凝治疗 F.抗生素43.对该患者进行二级预防应首选A.阿司匹林 B.波利维 C.华法

14、林 D.阿司匹林十波立维 E.阿司匹林十波立维十华法林44.患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多久进行A.当时 B.1个月 C.3个月 D.6个月 E.l年45.本患者早期应该给予的治疗有哪些A.输注红细胞 B.输注血小板 C.抗感染 D.早期使用肝素治疗 E.造血干细胞移植 F.DA方案化疗46.该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞占50%,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。胸片:双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病G.急性粒一单核细胞白血病H.肺部感染47.该病不会出现A.肌张力降低 B.姿势步态异常 C.静止性震颤 D.运动迟缓 E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍48.风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起49.下列哪项不是本病例的诊断依据A.高血压史6年,查体BP

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