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1、2021-2022学年湖南省长沙市临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿性关节炎2.早期休克的主要体征是：A.昏迷 B.末梢紫绀 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小3.往血液中注入大量低渗溶液时，红细胞可能会A.皱缩 B.水解 C.凝聚 D.膨胀 E.溶血4.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?A.腹泻 B.便血 C.便秘 D.腹部肿块 E.肠梗阻5.
2、长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素A E.维生素E6.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经7.治疗下肢急性丹毒，应首选：A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉索 D.氨苄青霉素 E.青霉索8.属于血浆代用液的是A.葡萄糖注射液 B.脂肪乳注射液 C.羟乙基淀粉注射液 D.乳酸钠注射液 E.氯化钠注射液9.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的?( )A
3、.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C.二尖瓣区位于心尖部D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间10.男性患者上腹钝伤两小时，呕少量鲜血，查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，动性浊音(一)，X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂 E.横结肠破裂二、1.A1型题(10题)11.69 严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏A.PRL及LH B.PRL及TSH C.PRL及ACTH D.GH及TSH E.GH及ACTH12.根据国际生化学会委员会的规定
4、，酶的一个国际单位是指A.A.最适合条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量B.37下，每分钟催化生成1mol产物的酶量C.30下，每小时催化生成1mmol产物的酶量D.25下，其他为最适条件，每分钟催化生成1mol产物的酶量E.最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量13.4 在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C.脓液中找到夏种雷登结晶可考虑诊断D.服用甲硝唑有效E.脓液为棕褐色可考虑诊断14. 病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是A.空间知觉障碍 B.错觉 C.幻视 D.妄想 E.非真实感15.2
5、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现A.垂指畸形 B.并指畸形 C.爪状手畸形 D.垂腕畸形 E.锤状指畸形16. 帕金森综合征患者出现震颤麻痹是由于A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.多巴胺神经递质系统功能受损E.乙酰胆碱递质系统功能受损17.38 关于第二心音分裂的描述错误的是A.生理性分裂在青少年中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄18.补体对不同种类的靶细胞的溶解效果有所不同，下面哪种靶细胞对补体不敏感A.A.血小板 B.红细胞 C.支原体
6、D.革兰阴性杆菌 E.革兰阳性菌19. 引起肾综合征出血热的病原体是A.Lassa病毒 B.黄热病毒 C.登革病毒 D.新疆出血热病毒 E.汉坦病毒20.54 蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是A.酪氨酸/丝氨酸 B.丝氨酸/苏氨酸 C.酪氨酸/苏氨酸 D.丝氨酸/组氨酸 E.苏氨酸/组氨酸三、2.A2型题(10题)21.84 男性，65岁，有高血压、糖尿病多年。 1天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A.脑出血 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.蛛网膜下腔
7、出血 E.脑血栓形成22.患儿，1岁，体重9kg。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差，诊断为中度脱水。第一天静脉补液总量范围是A.270450ml B.450630ml C.630810ml D.8101080ml E.10801350ml23.106 男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次分，每小时平均尿量18ml，有黑色粪便，血胆红素36mol/L，血小板40109/L， Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是A.ARDS B.ARF C.DIC D.ATN E.MSOF24.112 男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2
8、cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L白细胞140109/L血小板100109/L，骨髓象原始粒细胞0.02， Ph染色体阳性，正确的治疗为A.大剂量抗生素抗感染 B.脾切除 C.HOAP方案化疗 D.羟基脲口服 E.VAP方案化疗25. 24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.先兆早产26. 38岁，妊娠11周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心
9、界向左扩大，心尖部可闻及级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢浮肿()。处理应是：A.限制食盐的摄入B.加强产前检查C.应控制心衰后终止妊娠D.立即终止妊娠E.积极治疗心衰后，密切监测下继续妊娠至胎儿能存活27. 男性，20岁，大学生，到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院，可诊断为A.妄想心境 B.妄想回忆 C.妄想知觉 D.被害知觉 E.关系妄想28. 男性，50岁，间断上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见，应考虑的诊断是A.胃癌 B.急性胃炎 C.消化
10、性溃疡 D.慢性萎缩性胃炎 E.慢性浅表性胃炎29.102 患儿5岁，2周前下肢外伤后皮肤感染，2日来晨起眼睑浮肿，下肢紧张发亮，测血压130/80mmHg。此时应首选的检查为A.血常规 B.尿常规 C.双肾B超 D.尿细菌培养 E.血细菌培养30.101 女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是A.右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺大部切除，术后行放射性碘治疗B.甲状腺全切，术后行放射性碘治疗C.外放射治疗，同时口服甲状腺干制剂D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放
11、射性碘治疗E.化疗，同时口服甲状腺干制剂四、1.A1/A2型题(10题)31.成人引起缺铁性贫血最常见的原因是A.摄入减少 B.慢性失血 C.胃酸缺乏 D.需要量增加 E.胃大部切除术32.目前前列腺癌肿瘤标志物最灵敏的指标为A.CEA B.AFP C.CA125 D.CA199 E.PSA33.糖原染色呈阴性的正常细胞是A.血小板 B.中性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.成熟单核细胞 E.幼稚红细胞34.TNF的主要生物学功能不包括A.抗病毒 B.免疫调节 C.诱发炎症反应 D.抗肿瘤作用 E.中和毒素35.诊断巨幼细胞性贫血最主要的实验室检查是A.外周血三系细胞减少 B.血涂片红细胞形态观察
12、 C.骨髓涂片检查 D.MCV测定 E.网织红细胞计数36.成熟淋巴细胞定居的部位是A.周围免疫器官 B.淋巴结 C.胸腺 D.骨髓 E.法氏囊37. 尿NAG主要存在的部位是A.近端肾小管上皮细胞内含量特别丰富 B.肾集合管细胞 C.肾盂移行上皮细胞 D.膀胱上皮细胞 E.单核细胞和中性粒细胞38. 选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为( )A.队列研究 B.病例对照研究 C.现况调查研究 D.临床试验研究 E.现场干预试验39.90 男，30岁，伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用A.哌
13、唑嗪 B.氢氯噻嗪 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.尼莫地平40. 梅毒螺旋体属于哪种螺旋体属A.疏螺旋体属 B.密螺旋体属 C.钩端螺旋体属 D.短螺旋体属 E.脊螺旋体属五、单选题(综合练习)(5题)41.股骨颈骨折常见的畸形为( )A.外翻畸形 B.内翻畸形 C.外旋畸形 D.内旋畸形42.由九届人大二十次会议2001年2月28日修订通过的新药品管理法的实施日期为：A.2001年2月28日 B.2001年6月1日 C.2001年7月1日 D.2001年12月1日 E.2002年1月1日43.上患者在医院再植成功后，术后护理哪项不妥( )A.住单人房间，严格消毒 B.室温2830度 C.应
14、用抗菌素 D.抬高手术侧上肢 E.术后注意尿量44.非典型肺炎(SARS)病毒的易感人群是A.儿童 B.青少年 C.青壮年 D.中老年 E.全人群45.肠出血性大肠杆菌主要引起以出血性肠炎为特征的波及面广的食源性疾病，在细菌分类上，它属于哪个菌属A.沙门菌属 B.志贺菌属 C.埃希菌属 D.分枝杆菌属 E.以上都不是六、单选题(5题)46.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：( )A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒47.继发性腹膜炎的腹痛特点是：A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛 E.疼痛与进食有关48.关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对49.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、瘀斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚50.典型急性菌痢病人大便呈：( )A.米泔水样便
