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1、2021-2022学年江西省上饶市临床执业医师其它模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( )A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm2.类风湿关节炎治疗慢作用药物首选：( )A.甲氨蝶呤 B.来氟米特 C.柳氮磺吡啶 D.羟氯喹 E.金制剂3.鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是：A.疝块外形 B.疝内容物是否为肠管 C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧4.乳腺癌的主要诊断依据为：A.B超 B.液晶热图像 C.X线干板，钼靶摄片 D.病理活检 E.32磷同
2、位素扫描5.C6神经根受压时，可能的临床表现是：A.无名指和小指麻木明显 B.三角肌肌力减退 C.拇指和食指疼痛明显 D.桡侧腕伸肌肌力减退 E.骨间肌萎缩6.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折7.原发性肝癌最常见的主要体征是：A.肝区疼痛 B.黄疸 C.肝不规则肿大 D.腹胀 E.皮下出血8.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块9.卢戈液中碘化钾的作用是A.助溶 B.脱色 C.抗氧化 D.增
3、溶 E.补钾10.慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是A.增强营养 B.局部制动 C.应用抗生素 D.局部彻底换药 E.手术二、1.A1型题(10题)11.细菌的死亡菌数远远大于潘菌数韵阶段是A.A.迟缓期 B.衰亡期 C.都不是 D.对数生长期 E.稳定期12.ELISA常用的固相材料为A.NC膜 B.聚苯乙烯 C.磁性颗粒 D.尼龙膜 E.凝胶13.70 胃癌诊断的主要依据是A.线钡餐 B.胃镜活检 C.胃冲洗液细胞学检查 D.CT E.核磁共振14.关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的是A.A.大约有10%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重
4、要意义C.当PAO15mmol/h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性D.术后若BAO仍5mmol/h，MAO15mmol/h时，应考虑溃疡复发的可能E.一般认为BAO超过5mmol/L时，对胃溃疡有诊断意义15.检查压力蒸汽灭菌效果的指示菌为A.ATCC 7953 B.ATCC 9372 C.ATCC 25923 D.ATCC 25922 E.ATCC 2785316.病原菌由局部侵入血流,不在血液中生长繁殖是为A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.内毒素血症17.下列以纳米(nm)作为测量其大小的微生物是A.细菌 B.立克次体 C.支原体 D.衣原体 E.病毒18.治疗肾癌的
5、主要方法是A.单纯性肾切除 B.肾肿瘤剜除术 C.放疗 D.化疗 E.根治性肾切除术19.慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.集落刺激因子减少 B.干扰素增多 C.白细胞介素减少 D.红细胞生成素减少 E.血小板生成素减少20.118 心理治疗奏效的重要前提条件是A.综合治疗 B.治疗方法的选择 C.来访者的人格特点 D.良好的治疗关系 E.治疗家的理论水平三、2.A2型题(10题)21. 女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A.急性白血病 B.先天性心脏
6、病 C.类风湿关节炎 D.急性风湿热 E.心肌炎22. 女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背部放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛、Murphy征阴性，肠鸣音减弱。最可能诊断的是A.急性胆囊炎 B.消化道穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.急性心肌梗死23.89 男，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查。PaCO2在55mmHg60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析 PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是A.使PaCO2降低至完全正常B.使PaCO2降低5560mmHgC
7、.使PaCO2降低至低于正常D.使PaCO2维持现状E.使PaO2恢复正常24. 男性，22岁，既往有HBs Ag阳性史。 10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.539，近3天体温持续在 38.539.5不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39.5，P 88次/分，BP 110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛 (+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC 3.5109/L，N 60%，L 40%，血HBsAg(+)，抗 HAV-IgG(+)。该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎
8、，乙型，慢性轻度B.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C.伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型D.伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型E.伤寒，乙肝表面抗原携带者25.102 一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可能诊断是A.心源性哮喘 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.变态反应性肺浸润 E.肺气肿26.99 男性，62岁，患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影。该病人最需要进行的检查为A.粪便隐血实验 B.胃酸测定 C.胃镜和细胞学检查 D.腹部B超 E.ERCP27. 男性，30岁，因左上腹肿块进行
9、性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120109/L，血小板200109/L，最可能的诊断为A.类白血病反应 B.骨髓纤维化 C.慢性粒细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.肝硬化脾功能亢进28. 男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，p10次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7.0109/L，尿淀粉酶1281U/L。进一步有意义的手选检查方法是：A.腹部CT B.腹立位平片 C.腹部B超 D.腹腔灌洗 E.生化检查
10、29.84 执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A.甲类、乙类和丙类传染病病人B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人E.以上都不是30.86 患者李某，女，28岁，感冒发热服用多次解热镇痛药，出现皮疹。查血常规时发现白细胞和红细胞数目减少，医生首先考虑是A.药物过敏性血细胞减少症 B.病毒血症 C.再生障碍性贫血 D.接触性皮炎 E.自身免疫性溶血性贫血四、1.A1/A2型题(10题)31.96 女性，54岁，诊断为急性坏疽性
11、阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温 39，大便46次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是A.急性肠炎 B.阑尾残株炎 C.肠间隙脓肿 D.肝门静脉炎 E.盆腔脓肿32.1 条件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌33.60 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝
12、硬化34. 从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为A.间变 B.化生 C.增生 D.再生 E.瘤性增生35.19 诊断颅内占位病变无痛、安全、准确的方法是A.头颅CT B.头颅X线平片 C.脑血管造影 D.脑电图 E.气脑造影36. 多发性骨髓瘤患者，电泳中M蛋白出现在o，区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇，属于免疫学分型的哪一型( )A.IgA B.IgG C.IgD D.IgE E.轻链型37.子宫峡部是A.子宫颈阴道部 B.子宫颈阴道上部 C.子宫颈管最狭窄部分 D.子宫颈与子宫体之间最狭窄部分 E.子宫体最狭窄部分38.55 嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是A
13、.疝块有否压痛 B.疝块不能回纳的时间长短 C.有无肠梗阻表现 D.有无休克表现 E.疝内容物有无血循环障碍39.16 下列何种气体可致温室效应A.二氧化氮 B.氮氧化物 C.二氧化硫 D.二氧化碳 E.一氧化碳40.79 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括A.呼吸道感染 B.心血管系统紊乱 C.褥疮 D.泌尿系感染和结石 E.高热五、单选题(综合练习)(5题)41.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施中，重点人群监测A.检测粪便 B.双份粪便检测 C.双份血清检测 D.首先以血清方法检测 E.以病原检测为主，必要时结合血清学方法42.麻疹免疫检测方法是（）A.微量血细胞凝集抑制(HI
14、)试验或ELISA法B.中和试验C.锡克试验D.PPD试验E.试管凝集试验（半量法）或微量凝集试验（血凝板法）43.下列哪项不是公共卫生执法的成立要件A.公共卫生执法行为的内容合法B.公共卫生执法队伍自身建设C.公共卫生执法行为适用法律正确D.公共卫生执法行为的主体合法E.公共卫生执法行为的程序合法44.目前我国恶性疟主要在A.广东、海南 B.海南、云南两省 C.云南、贵州两省 D.云南、广西、广东三省 E.海南、云南两省，其余各省有输入性病例45.黑热病为人畜共患病，根据传染源及地形地貌，正确的流行病学分型为A.人源型 B.犬源型 C.野生动物型 D.自然疫源型 E.平原型、山丘型、荒漠型六、单选题(5题)46.乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的?A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通B.两恻乳房间皮下有交通淋巴管C.两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴文通D.胸骨旁淋巴结主要在第2、3肋间，沿胸廓内动静脉分布E.一些淋巴结位于胸大小肌之间47.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现：( )A.关节肿痛6周 B.对称性关节肿 C.腕、掌指、指间关节肿 D.关节畸形 E.晨僵48.热压灭菌应采用A.干热空气 B.环氧乙烷气体 C.过热蒸气 D.饱和蒸气 E.甲醛蒸气
