2022年黑龙江省哈尔滨市初级护师基础知识

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1、2022年黑龙江省哈尔滨市初级护师基础知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.脑组织耗氧量大,血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A.2min B.4min C.6min D.8min E.12min2.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是A.颅内压压力梯度明显改变 B.脑水肿、脑组织体积增大 C.弥漫性颅内压增高 D.脑脊液循环通路受阻 E.脑干水肿3.男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP 120/80 mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC 11.0109/L,血淀粉酶3倍。该患者最可能诊断为A.A. 溃疡病穿孔 B. 急性肠梗阻 C. 急性阑尾炎 D.

2、 重症急性胰腺炎 E. 轻型急性胰腺炎4.宫内节育器取出术的时间是A.A.以月经干净37天为宜B.以月经干净710天为宜C.以月经干净1014天为宜D.以月经干净1420天为宜E.以月经干净2028天为宜5.对此新生儿正确的处理方法是()。A.光疗 B.静脉注射 C.使用抗生素 D.密切观察 E.静脉注射白蛋白6.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.分泌型IgA7.原发性高血压患者晚期最常见的死亡原因是A.慢性肾功能衰竭 B.充血性心力衰竭 C.脑血管意外 D.高血压急症 E.心律失常8.关于钾盐代谢的叙述,下列哪项不正确A.为细胞内的主要

3、阳离子B.对心肌有抑制作用C.成人每日需钾盐35mgD.钾盐一般从食物中摄取E.钾盐由肾脏排出9.短时间检查的内外痔疮的病人采用()。A.A.蹲位 B.平卧位 C.侧卧位 D.截石位 E.膝胸位10.出现方肩畸形的原因是A.A.锁骨骨折 B.肱骨干骨折 C.肩关节脱位 D.肱三头肌撕裂伤 E.肱骨外科颈骨折11.属于大脑占位病变的是A.阿-斯综合征 B.脑膜炎 C.脑肿瘤 D.肝昏迷 E.休克12.某病人患类风湿性关节炎,应与其他任何类型关节炎鉴别,最简单的区别是A.类风湿因子(+) B.血沉加快 C.关节有晨僵现象 D.关节肿痛 E.血白细胞增加13.某女孩,1岁,口唇黏膜呈现樱桃红色、干裂

4、,双足趾硬肿。听诊在安静状态心律不齐,心尖部第一心音低钝,确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征收入院。该病的病理改变是( )。A.全身小血管炎 B.动脉瘤 C.毛细血管扩张 D.动脉硬化 E.周围静脉炎14.皮肤干燥无汗可见于()。A.A.结核病 B.风湿热 C.休克 D.甲亢 E.维生素A缺乏15.成人呼吸窘迫综合征的临床特点在进展期时下列哪项是错误的A.明显呼吸困难 B.发绀 C.动脉血氧分压下降 D.体温升高 E.出现呼吸和代谢性碱中毒16.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A.A.神经肌接头处受损 B.胆碱酯酶受到抑制 C.中枢神经系统受损 D.呼吸中枢衰竭 E.周围神经病变17.可能导致健

5、康问题的病因是A.A.睡眠不足 B.对医院环境不适应 C.食用不洁饮食 D.夜间受凉 E.害怕手术18.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为( )。A.大肠杆菌 B.乙型链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.绿脓杆菌19.浅昏迷时A.腹部叩诊移动性浊音 B.呕吐咖啡色液 C.脑膜刺激征 D.不能唤醒有浅反射 E.昏迷病人呼吸有烂苹果味20.胃癌常向下列哪处淋巴结转移A.颈部淋巴结 B.左腋下淋巴结 C.左锁骨上淋巴结 D.左锁骨下淋巴结 E.左腹股沟淋巴结二、2. 填空题(5题)21.成人每次灌肠的溶液量为( )ml,小儿( )ml。溶液温度一般为( ),降温时用( ) ,中暑时溶液温度为

6、4。22.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬,呈( );消化不良或急性肠炎时可为( );肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈( )。23.对于长期输液的患者,应先从( )远心端静脉开始使用,逐渐向( )移动,做到有计划使用静脉。24.成分血中的有形成分包括( )类、( )类和( )类三种。25.层流洁净病房属于( )类环境,要求空气中的细菌总数( )cfum3。三、A1/A2型题(20题)26.急性心力衰竭患者静脉补液时,速度应控制在每分钟A.1020滴 B.2030滴 C.3040滴 D.4060滴 E.6080滴27.窦性心动过缓不发生于A.病态窦房结综合征者 B.甲状腺机能亢进症者 C.

7、运动员 D.洋地黄中毒者 E.甲状腺机能减退症者28.患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A.立即剖腹探查 B.输血、输液、抗休克治疗 C.观察病情变化 D.留置尿管,胃肠减压 E.腹部X线立、卧位片29.下列哪种胃炎最易演变成胃癌A.急性胃炎 B.急性糜烂性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.慢性胃窦炎 E.慢性胃体炎30.1型糖尿病的基本病因是A.过度摄入含糖高的食物 B.过度肥胖 C.胰高糖素分泌过多 D.胰岛素分泌绝对不足 E.家族遗传31.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A.血液循环

8、 B.蛋白质代谢 C.脂肪代谢 D.水盐代谢 E.供能代谢32.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是A.腺细胞 B.A细胞 C.B细胞 D.D细胞 E.PP细胞33.小儿高热惊厥常见的病因是()。A.颅内感染 B.颅内占位性病变 C.颅外感染 D.低钙血症 E.脱水34.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是A.宫颈细胞非典型增生 B.宫颈腺体囊肿 C.宫颈息肉 D.宫颈肥大 E.宫颈糜烂35.属于糖尿病微血管病变的是A.脑血管意外 B.冠心病 C.糖尿病肾病 D.肾动脉狭窄 E.下肢坏疽36.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠A.2224周 B.2628周 C.2830周 D.3234周 E.3640周3

9、7.高血压发病机制中占主导地位的是A.肾性水钠潴留 B.高级神经中枢功能失调 C.细胞膜离子转运异常 D.血浆胰岛素浓度增高 E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调38.母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。其体重可达A.56kg B.910kg C.1415kg D.78kg E.1213kg39.ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是A.母为O型,子为A或B型B.母为AB型,子为A或B型C.母为A型,子为O或AB型D.母为A型,子为O或B型E.母为B型,子为O或A型40.患者男,65岁。突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是A.急性气胸 B.急性肺气肿 C.

10、肺囊肿 D.急性肺水肿 E.肺不张41.母乳中糖的主要类型是A.甲型乳糖 B.葡萄糖 C.乙型乳糖 D.半乳糖 E.果糖42.患者,男性,57岁,高血压病史20年,因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是A.肺动脉栓塞 B.主动脉瓣狭窄 C.冠状动脉梗死 D.门静脉高压 E.颈动脉狭窄43.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的A.应用抗生素 B.忌腰穿 C.冲洗消毒后用棉球堵塞 D.禁擤鼻涕 E.床头抬高1544.吸气性呼吸困难发生的机制是A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.呼吸面积减少 D.肺纤维化 E.呼吸中枢受损45.某孕妇,末次月经不详,自

11、述停经半年多检查发现子宫底位于脐与到突之间,胎心正常。该孕妇可能的孕周是A.24周末 B.26周末 C.28周末 D.30周末 E.32周末四、5. 简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。47.简述压疮发生的高危人群。五、4. 论述题(1题)48.如何判断心肺复苏术是否有效?参考答案1.C脑细胞没有糖原储备,是心搏骤停后最先出现不可逆损害的细胞。2.A当颅内压增高到一定程度时,尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡,使一部分脑组织通过生理性孔隙,从高压区向低压区移位形成脑疝,产生相应的临床症状和体征,脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。3.E急性胰腺炎轻症的患者有剧烈而持

12、续的上腹部疼痛,恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛,但无腹肌紧张,同时有血清淀粉酶和尿淀粉酶显著升高,排除其他急腹症者,即可诊断。4.A宫内节育器取出术取器时间以月经干净37天为宜,术后休息,术后禁性生活和盆浴2周,出血多时应随时就诊。5.D6.B胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此,不易感染一些传染病如麻疹;而免疫球蛋白glgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿,因此,新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠埃希菌(大肠杆菌)、葡球菌败血症。7.C原发性高血压晚期以脑血管病常见,其次为心力衰竭和肾衰竭。8.C正常成人每天需要钾为23g。9.E10.C肩关节脱位时,三角肌塌陷,原关节盂处空虚,

13、呈现为“方肩畸形”。11.C只有B、C属于脑部病变,而脑膜炎属于感染性病变。12.C晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人,最具特征性。13.A14.E知识点:皮肤、黏膜检查15.E由于通气不足,可导致呼吸性和代谢性酸中毒。16.B少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,大约在急性中毒后14天突然发生死亡,称“中间型综合征”,发病机制与胆碱酯酶长期受抑制,影响神经肌接头处突触后功能有关。17.D病人有头痛头晕、腹泻等症状,故考虑为着凉引起。18.C19.D浅昏迷神志完全丧失,不能唤醒。浅昏迷时,对疼痛等刺激尚有反应,腱反射和肌张力亢进。20.C由于黏膜下层有丰富的淋巴网,一处癌肿可

14、累及所有的淋巴结。恶性程度较高或较晚期的胃癌可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结,或经肝圆韧带转移到脐周。故应选择C。21.500一1000 200500 3941 283222.栗子样 稀便或水样便 扁条形或带状23.四肢 近心端24.红细胞;白细胞;血小板红细胞;白细胞;血小板25.I;1026.B27.B28.A29.C30.D31.E32.C33.C高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐,大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,即颅外感染。见于感冒等疾病初期,体温骤然上升时,又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。34.E35.C糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化,或完全性玻璃样改变,导致肾病、肾衰竭,可因尿毒症而死亡。除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。36.D本题主要考查妊娠期母体生理变化中血液循环系统变化的内容。妊娠68周血容量开始增加,至3234周达高峰,约增加35,容易增加孕妇的心脏负荷。因此,在这个时期,对有心脏

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