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1、2022-2023年陕西省渭南市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.患者，男，71岁。因前列腺增生行经尿道茼列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液常不自主地流出。其尿失禁属于A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.充盈性尿失禁 E.容量性尿失禁2.丝虫病时产生水肿的主要因素是A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管通透性增加 C.毛细血管滤过压升高 D.肾小球滤过率降低 E.淋巴液回流受阻3.需同服维生素B6的是A.A.乙胺丁醇 B.利福平 C.异烟肼 D.对氨基水杨酸 E.卡那霉素4.以关节滑膜炎为基本病理改变的
2、疾病是A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎5.急性心肌梗死时，哪种情况不能转院A.血压正常 B.心律失常已控制 C.疼痛已缓解 D.发病12小时血压不稳定 E.心功能尚好6.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A.受体阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.钙通道激动剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂7.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现A.气管分叉被扩大的右房抬高 B.双房影 C.心影向左下方扩大 D.心脏呈靴形 E.食管被扩大的右室向后推压8.男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：A.酸溶血
3、试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)9.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加10.一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞11.霍乱患者大便性状最多见的是A.脓血便 B.血水样便 C.黄水样便 D.米泔水样便 E.脓血便12.柏油便与下列哪种物质有关A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化
4、正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶13.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足B.维持机体水、电解质平衡C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂D.尽可能终止使用肾毒药物E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理14.肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为A.黄痰 B.白色泡沫痰 C.铁锈色痰 D.胶冻状痰 E.黯红色黏稠血痰15.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的A.选用较细的金属尿道探条 B.严格无菌操作 C.可用尿道黏膜麻醉 D.应该进行定期治疗 E.必要时扩张后留置导尿管16.患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.
5、5 cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选A.输注红细胞 B.脾切除 C.肾上腺皮质激素 D.丹那唑 E.保肝治疗17.心肺复苏胸外按压的频率是()A.80次/分 B.100次/分 C.120次/分 D.140次/分18.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A.A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期19.我国高血压最常见的并发症是A.危心病、心肌梗死 B.肾衰竭 C.糖尿病 D.眼底出血 E.脑血管意外20.下列属于生物性污染的是A.化肥滥用 B.香烟烟雾 C.废气 D.汽车尾气 E.空调系统军团菌二、专业知识(5题
6、)21.二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(68-69题共用题干)男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病l0余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 39，Pa02 53kPa(40mmHg)，PaC02 93kPa(70mmHg) 68本病例最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿急性发作 B.慢性肺源性心脏病发作期 C.支气管哮喘 D.I型呼吸衰竭 E.型呼吸衰竭22.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为A.51烧伤 B.48烧伤 C.
7、28烧伤 D.25烧伤 E.41烧伤23.糖尿病最具特征性的血管病变是A.合并高血压 B.冠状动脉粥样硬化 C.微血管病变 D.胃轻瘫 E.脑动脉硬化24.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月25.男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下30cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素l36umolL，直接胆红素90umolL，尿胆红素(+)，尿胆原(一)，最可能的诊断是A.溶血性黄疸 B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸 C.胰头癌致梗阻性黄疸 D.Rotor综合征
8、 E.Gilbert综合征三、1. A1型题(10题)26.一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段A
9、.胸部X线透视B.安排患者检查超声心动图C.安排患者平板运动试验D.安排患者行非紧急冠状动脉造影E.安排患者立即行冠状动脉造影27.常引起肝细胞性黄疸的疾病有A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.肝内泥沙样结石 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎28.慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确A.病情稳定者可作35次周，2030分钟次运动训练B.戒烟，避免酗酒C.可去高海拔的地方D.低盐及限制液体入量E.坚持服药，定期复诊29.食品污染按性质可分为A.生物性污染 B.化学性污染 C.放射性污染 D.农药污染 E.A+B+C30.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于A.急性淋巴细胞白
10、血病 B.慢性粒细胞白血病 C.急性髓细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.类白血病反应31.隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A.171342molLB.513684molLC.855154molLD.171342molLE.734molL32.一起食物中毒的中毒人数为67人，根据食品卫生法第三十九条规定，除采取责令停业、销毁原因食品和吊销卫生许可证等措施外，同时应按有无违法所得处以A.1倍或1 0005万元罚款B.25倍或2 000元至3万元罚款C.35倍或15万元罚款D.45倍或25万元罚款E.45倍或35万元罚款33.关于矽肺，错误的论述是A.矽肺是指生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅粉
11、尘而引起以肺纤维化为主的疾病B.矽肺是尘肺中最严重的C.矽肺的基本病理变化为肺间质广泛纤维化D.矽肺诊断必须具有明确的职业史，以X射线胸片检查为依据E.矽肺的胶原纤维性病变，目前尚无消除的办法34.不属于毒蕈中毒类型的是A.胃肠炎型 B.溶血型 C.神经精神型 D.类伤寒型 E.肝损伤型35.患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ngL，诊断应考虑是A.十二指肠球后溃疡 B.复合性溃疡 C.Zollinger-Ellison综合征 D.Croha病 E.十二指肠球溃疡活动期四、2. A3/A4型题
12、(5题)36.由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在A.窦房结 B.结间束支 C.房室结 D.希氏束支分叉以下 E.右束支37.该例应诊断为A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胰腺破裂失血性休克 E.肠破裂失血性休克38.最有价值的治疗是A.补铁 B.肾上腺皮质激素 C.叶酸及维生素B12D.输血 E.脾切除39.治疗上应首选A.MP方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植40.该患者的临床分型有可能是A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者，女性，38岁。尿频、
13、尿急、尿痛5天，体温39.5，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白()，白细胞满视野，红细胞510个/HP。首先应予何种处理A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物B.立即给抗革兰阴性杆菌药物C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理D.先做肾脏B超和肾功能检查E.先给抗革兰阳性球菌药物42.对上述休克的治疗主要应该A.加快心率 B.吗啡静脉注射 C.应用多巴胺 D.应用硝酸甘油 E.大剂量补液43.(题干)患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：HR 80g/L，尿常规正常，SGPT 30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g
14、/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验()。上述病例最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.慢性迁延性肝炎 D.胃癌 E.门静脉性肝硬化44.该心动过速的发生机制可能是A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速45.(题干)成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40% B.烧伤总面积45% C.烧伤总面积54% D.烧伤总面积60% E.烧伤总面积70%参考答案1.A该患者在行经尿道前列腺切除术时损伤了尿道括约肌而出现了真性尿失禁。其特点是出现尿失禁时膀胱内空虚无尿，尿失禁与腹压增加无关，往往平卧时也会出现尿失禁症状。2.E丝虫病时产生水肿主要是淋巴系统阻塞，远端淋巴管压力增加所致。3.CC。异烟肼的主要副作用包括周围神经炎、中枢神经系统中毒，同服维生素B6能减缓或消除中毒症状。4.B
