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1、2022-2023年辽宁省沈阳市全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.股骨颈骨折最常见的并发症是A.神经损伤 B.内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合征2.患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉46mm/h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能A.A.类风湿关节炎 B.亚急性感染性心内膜炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿热 E.感染后链球菌状态3.目前所发现的放射性核素
2、的数量为A.100 B.2 800 C.约10 000 D.2 530 E.约1 0004.下列组织和器官参与咳嗽动作，除了A.咽肌 B.声门 C.膈肌 D.腹肌 E.腰大肌5.常存在于鼻咽部、肠腔内，所致脓液稀薄、不臭的是A.铜绿假单胞菌 B.变形杆菌 C.拟杆菌 D.大肠杆菌 E.链球菌6.引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种A.晕动病 B.迷路炎 C.脑动脉硬化 D.前庭神经炎 E.梅尼埃病7.引起前庭障碍性呕吐的疾病是A.癔症 B.脑震荡 C.梅尼埃病 D.颅内血肿 E.胃神经官能症8.患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大
3、。体检：体温38，脉搏90次分，血压9860mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞100109L，中性分叶粒细胞085，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是A.胆囊炎、胆石症 B.胃溃疡合并幽门梗阻 C.胃溃疡合并穿孔 D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎 E.急性肠梗阻9.患者有轻度的性格改变和行为异常为A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期 C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期 E.亚临床肝性脑病10.男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，尿蛋白(-)本病考虑诊断为A.A.1型糖尿病合并酮症B
4、.2型糖尿病合并酮症C.肾性糖尿病合并酮症D.继发性糖尿病合并酮症E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症11.男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)， PaCO2 9.3kPa(70mmHg)本病例最可能的诊断是A.A.慢性阻塞性肺气肿急性发作 B.慢性肺源性心脏病发作期 C.支气管哮喘 D.型呼吸衰竭 E.型呼吸衰竭12.首先选择的治疗是A.A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注 B.止血芳酸静滴 C.血管加压素静注 D.气管切开 E.立即转送上级医院13.患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规
5、律疼痛，进食后显著。10天前就诊行钡透检查：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见 1.0cm1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软，呕吐出较多胃内容物，因便意感强而排便约200余克，色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊，神清，体检肖配合，仍有间断呕吐，BP 80/50mmHg，HR124次/分，烦躁，出汗。首选的处理措施是A.快速输盐水，紧急配血输血 B.口服去甲肾上腺素 C.口服云南白药 D.快速输葡萄糖 E.肌肉注射巴曲酶14.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A.疑颈椎骨折时，去枕平卧运送 B.救护中24人握住四肢搬动 C.仰卧床单上
6、运送 D.由人背驮运送 E.仰卧硬板床上运送15.雷电击时最常出现A.惊恐、面色苍白、头痛、夹晕、心悸 B.意识丧失、心跳和呼吸骤停 C.低血容量性休克 D.急性肾衰竭 E.心肌和传导系统损害16.关于血液透析的适应证错误的是A.A.急性肺水肿B.血BUN19.4mmol/LC.血BUN每日上升30mmol/L以上D.CO2CP低于13mmol/L，pH7.25E.无尿2天以上17.慢性肾炎尿毒症的常见改变为A.A.高血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.代谢性酸中毒18.女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液(+)，便红细胞6个H
7、P，便白细胞满视野，血常规：白细胞105109L，N090，L010，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒唑19.心肺复苏的治疗药物中，阿托品的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动的患者 B.有症状的缓慢性心律失常 C.快速型室性心律失常 D.快速型室性及室上性心律失常20.煤尘矽肺时常出现煤尘结节，其形态特征是A.25mm的类圆或不规则形B.条索状或网状，大小510mmC.楔形，尖端指向肺门，大小25ramD.斑片状浸润，大小510mmE.不规则片状，沿肺纹理分布，大小510mm二、专业知识(5题)21.急性心肌梗死4小时
8、，最适宜的治疗方案A.哌替啶 B.静滴硝酸甘油 C.射频消融治疗 D.溶栓治疗 E.糖皮质激素+扩血管药物静滴22.不应采用的治疗方案是A.抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.止痛药 D.手术治疗 E.对症止血23.慢性阻塞性肺疾患，常用的康复治疗法是A.超声雾化吸入 B.体位引流 C.按摩治疗 D.腹式呼吸运动 E.适宜运动24.(7273题共用题干) 中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿 最可能的诊断是A.下腔静脉阻塞综合征 B.血吸虫性肝硬化 C.充血性心力衰竭 D.肝肾综合征 E.营养不良
9、性水肿25.男性，40岁，确诊肝癌，患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是A.肝包膜下大出血 B.消化道溃疡穿孔 C.肝癌结节破入腹腔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌三、1. A1型题(10题)26.劳动卫生监督是国家授权各级卫生行政部门进行的一种A.卫生管理活动 B.卫生检查活动 C.卫生行政执法活动 D.监测活动 E.以上都不是27.尿毒症最早出现的症状是( )。A.心血管系统症状 B.胃肠道症状 C.血液系统症状 D.神经精神和肌肉系统症状28.有关癫痫的描述不正确的是A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C.每一位癫痫患者只有一种发作类型
10、D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面29.影响心搏骤停患者预后最主要的因素是A.原发病 B.并发症 C.发病前状况 D.发病时心律表现 E.开始CPR时间30.下列哪一项不属于高脂血症A.胆固醇增高 B.甘油三酯增高 C.高密度脂蛋白降低 D.低密度脂蛋白增高 E.高密度脂蛋白增高31.下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A.格列吡嗪 B.格列齐特 C.肾糖苷酶抑制剂 D.瑞格列奈 E.格列本脲32.关于接种卡介苗，下列哪项不正确A.卡介苗不足以预防感染，可显著降低儿童发病率及严重性B.可减少儿童结核性脑膜炎的发生C.接种卡介苗后23
11、周，局部出现红肿、破溃，数周内自行痊愈D.患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗E.患急性传染病愈后1个多月禁忌接种卡介苗33.患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症 B.更年期 C.Addison病 D.甲状腺功能亢进症 E.CLlshing病34.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确A.尽早使用 B.副作用有视力模糊 C.连续使用72小时 D.与阿托品合用最理想 E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用35.肾穿刺活检术的指征不包括A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者B.急性
12、肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等E.先天性多囊肾四、2. A3/A4型题(5题)36.患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。最可能的疾病诊断是A.十二指肠球后溃疡 B.胃高位溃疡 C.功能性消化不良 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎、十二指肠球炎37.根据目前资料明确的诊断应考虑A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.急性戊型肝炎
13、 E.肝硬化38.有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130次分，血压7045mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30mlh。根据以上临床表现，应诊断为A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.神经源性休克39.下列处置哪项正确A.进行医学观察，暂不用网络直报B.2小时内进行网络直报C.12小时内进行网络直报D.12小时内对患者居所采取消毒措施E.24小时内对患者居所采取消毒措施40.经检查证实所考虑的诊断，应采取何种措施A.持续胃肠减压 B.急行剖腹探查术 C.输血、输液
14、继续观察病情变化 D.留置导尿管 E.镇静、止痛、抗感染治疗五、共用题干单选题(5题)41.该患者人院后第二天，突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为A.200ml以上 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上42.引起肺结核大咯血的原因通常是A.支气管肺癌 B.结核侵蚀小血管 C.结核破坏了肺组织 D.肺结核空洞内动脉瘤破裂 E.肺结核所致毛细血管渗透性增高43.(题干)患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T 37.9，R 28次/分，P 88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及I罗音。可能的诊断是A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺脓肿 E.肺炎44.该心动过速的发生机制可能是A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速45.为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、Na B.测血糖、Na及BUN浓度 C.测血渗透压(用渗透压计) D.测尿渗透压(用渗透压计) E.测阴离子间隙参考答案1.C2.CSLE的诊断标准：
