《2022-2023年湖南省长沙市全科医学（中级）专业知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022-2023年湖南省长沙市全科医学（中级）专业知识（45页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022-2023年湖南省长沙市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛2.患者，男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液。下一步最重要的检查是A.血常规 B.BT C.APTT D.PT E.PAIg3.心肺复苏的治疗药物中，肾上腺素的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动者 B.有症状的缓慢性心律失常 C.快速型室性心律失常 D.快速室性及室上性心律失常4.男，27岁，间歇性右下腹痛伴腹泻
2、2年。呕吐3天，为宿食，无大便。体温37.4，消瘦、贫血，右下腹可扪及一腹块，可见肠形，并闻及气过水音及高调肠鸣音。血清癌胚抗原 CEA(-)。最可能的诊断为A.A.慢性阑尾炎 B.结肠癌合并肠梗阻 C.肠结核合并肠梗阻 D.克隆病合并肠梗阻 E.溃疡性结肠炎合并肠梗阻5.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.A.心肌炎 B.动脉导管未闭 C.肥厚梗阻型心肌病 D.冠心病心绞痛 E.风心病，主动脉瓣关闭不全6.大量咯血是指每日咯血量为A.200ml以上
3、 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上7.棉子油中毒是指棉子中含的_类引起的，这些物质存在于A.棉子酸，粗制棉子油中B.棉子酸，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中C.棉酚，粗制棉子油中D.棉酚，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中E.棉子酸，棉壳中8.下列对心源性呼吸困难的描述中，不正确的是A.劳累时发生或加重 B.睡眠时缓解或减轻 C.发作时可有紫绀 D.严重时咳粉红色泡沫痰 E.休息时缓解或减轻9.男性，67岁，近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。最可能的诊断是A.Alzheimer
4、病 B.帕金森病 C.帕金森综合征 D.血管性痴呆 E.路易体痴呆10.慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大A.长期吸烟 B.长期空气污染 C.免疫功能亢进 D.反复呼吸道感染 E.家族遗传因素11.本病人的首选治疗是A.A.口服降糖药 B.纠正诱因 C.小剂量胰岛素 D.补充电解质 E.补充碱性液12.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是A.大叶性肺炎 B.肺梗死 C.肺脓肿 D.肺不张 E.肺结核13.强直性脊柱炎的主要临床表现是A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节B.对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节C.突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第
5、一跖趾关节D.腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻14.患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.438.5，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗化疗B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗36次D.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌化疗E.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌术前化疗术后免疫辅助
6、治疗15.心房颤动，静息时心室率65次/分，应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄16.临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是A.有肝硬化表现，伴待续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现，肝功基本正常C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大，遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌17.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断要点是A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多18.原发性痛风可见A.骶髂关节炎 B.双手近
7、端指间关节狭窄、骨质侵蚀 C.骨质呈虫噬样缺损 D.骨赘形成 E.以上都不对19.男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.幽门梗阻 C.胰腺癌 D.慢性胆囊炎 E.胃黏膜脱垂20.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是A.起病急 B.畏寒，高热 C.胸痛，气急，发绀 D.可早期出现休克 E.咳胶冻样砖红色脓痰二、专业知识(5题)21.女性，30岁，风心病2年，胸闷、心悸1周，BPl2070mmHg，心率126次分，律不齐，心尖部舒张期杂音，双肺底中小水泡音，心电图示房颤，选择哪一种治疗最好A.硝普钠 B.受体阻滞剂
8、C.西地兰 D.地西泮 E.间羟胺22.女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(+)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应A.加大激素用量 B.雷公藤 C.加抗疟药 D.加用免疫抑制剂 E.加利尿剂23.二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(6869题共用题干)男，56岁，糖尿病史l0年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T5 此病人应诊断为A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈 D.背部脓肿 E.丹毒24.肺
9、转移癌胸X线片示A.偏心空洞，内有洞壁结节B.双肺网状影伴蜂窝状C.双上肺尖钙斑伴密度不均斑片影D.双肺弥漫大小不等团块影E.肺动脉段凸出，右下肺动脉增宽25.构成流行过程所必须具备基本条件是A.传染源，传播途径，易感人群B.微生物，媒介，宿主C.病原体，人体和它们所处的环境D.病原体，环境，宿主E.病原体的数量，致病力，特异性定位三、1. A1型题(10题)26.应首选肾上腺皮质激素治疗的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.海洋性贫血 E.再生障碍性贫血27.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）A.自身免疫性溶血性贫血 B.遗传性球形细胞
10、增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.丙酮酸激酶缺乏症 E.海洋性贫血28.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确A.尽早使用 B.副作用有视力模糊 C.连续使用72小时 D.与阿托品合用最理想 E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用29.某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为A.胃癌 B.胃黏膜脱垂 C.幽门梗阻 D.十二指肠压迫综合征 E.胃泌素瘤30.劳动条件包括A.生产工艺过程、劳动过程、生产环境B.生产材料、劳动过程、生产环境C.生产工艺过程、劳动者健康、生产环境D.生
11、产工艺过程、劳动过程、劳动者健康E.生产设备、劳动过程、劳动者健康31.患者，女性，48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的A.尿细胞学培养 B.尿培养加药敏 C.泌尿系B超检查 D.膀胱镜检查 E.IVP32.支气管哮喘的本质是A.气道慢性炎症 B.气道阻塞 C.可逆性气道阻塞 D.不可逆性气道阻塞 E.气道平滑肌痉挛33.哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征A.甲床毛细血管搏动征 B.颈动脉强烈搏动引起的点头征 C.水冲脉 D.脉短绌 E.股动脉枪击音34.患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右
12、侧自发性气胸，右肺压缩70，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的A.胸刺排气 B.动态观察，不需特殊处理 C.闭式引流排气 D.吸氧 E.卧床休息35.理发店、美容店卫生标准中规定，新开业的理发店、美容店营业面积为A.20m2B.10m2C.15m2D.25m2E.30m2四、2. A3/A4型题(5题)36.患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最丕亘能出现的A.手颤 B.水冲脉 C.多汗 D.月经过多 E.易怒37.最可能的诊断是A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑
13、狼疮 C.原发性血管炎 D.类风湿关节炎 E.风湿热38.患者，男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH730、PaO278kPa和PaCO266kPa。以下哪项是正确的A.肺炎合并急性呼吸衰竭 B.肺炎合并呼吸性碱中毒 C.肺炎合并左心衰竭 D.肺炎合并代谢性碱中毒 E.肺炎合并代谢性酸中毒39.正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术B.立即行人工流产术C.肝炎明显好转后继续妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术40.本案例的烧伤严重程度属于A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.严重烧伤
14、 E.特重度烧伤五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素(T-Bi11) 186.5umol/L，ALB35g/L GLB 32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A.B超检查了解肝脏情况 B.抗-HCV，HCV-BNA C.胸片检查 D.HBV标志物 E.胃镜检查42.(题干)患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重，心脏超声示射血分数(EF)35%，在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是A.体位性低血压 B.血管性水肿 C.咳嗽 D.高血钾 E.晕厥43.欲完善诊断依据，还应选做哪项检查A.外周血涂片观察 B.血清铁蛋白 C.血红蛋白电泳 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验44.本案例的烧伤严重程度属于A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.严重烧伤
