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1、2022-2023年河南省商丘市全科医学(中级)专业知识知识点汇总(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.流感嗜血杆菌抗菌治疗首选A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑2.下列因素对体温均有影响,除了A.妊娠 B.哺乳 C.月经 D.运动 E.进食3.下列关于正常体温的描述哪项是正确的A.腋窝体温一般为36.537B.正常体温每日波动范围不超过0.5C.一般下午体温较早晨稍低D.一般肛门内体温比腋窝体温略低E.剧烈运动或进餐后体温可略升高4.控制肺结核病传播的最主要措施是A.增强体质 B.增加营养 C.对病员及早有效的治
2、疗 D.隔离病员 E.做好痰的处理5.女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是A.急性左心力衰竭 B.心源休克 C.心律失常 D.低血容量 E.急性脑血管意外6.慢性间质性肾炎早期的临床表现为A.高血压 B.夜尿多,低比重尿及低渗透压尿 C.无菌性白细胞尿 D.肾性贫血 E.代谢性碱中毒7.关于溶血的概念,错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速B.有溶血存在,不一定有黄疸C.有溶血存在,就一定有贫血D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞
3、本身正常也会发生溶血8.男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC2510/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗,继续观察 E.马法兰治疗9.临床上阴道毛滴虫主要用( )治疗。A.丙硫咪唑 B.槟榔南瓜子 C.甲硝唑 D.复方阿苯达唑10.女,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高
4、,运动负荷试验阴性,其诊断为A.A.初发型心绞痛 B.卧位型心绞痛 C.稳定型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.恶化型心绞痛11.促尿酸排泄的药物是A.A.糖皮质激素 B.秋水仙碱 C.别嘌呤醇 D.丙磺舒 E.消炎痛12.雷电击时最常出现A.惊恐、面色苍白、头痛、夹晕、心悸 B.意识丧失、心跳和呼吸骤停 C.低血容量性休克 D.急性肾衰竭 E.心肌和传导系统损害13.有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出A.骨瘤 B.骨囊肿 C.慢性骨髓炎 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤 下述表现应诊为以上哪种疾病14.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺 B.解痉药
5、C.制酸药 D.肾上腺糖皮质激素 E.抗生素15.男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A.心房纤颤 B.度房室传导阻滞 C.左前分支阻滞合并右束支阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.二度工型房室传导阻滞16.女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(+),血常规白细胞14109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14105/ml此患者可能诊断为A.A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性尿道炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性膀胱炎17.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后A.6小时 B.8小时
6、 C.10小时 D.12小时 E.16小时18.棕红色胶冻样痰主要见于A.肺脓肿 B.肺炎克雷伯杆菌肺炎 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.大叶性肺炎19.为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果A.A.测血K+、Na+B.测血糖、Na+及BUN浓度C.测血渗透压(用渗透压计)D.测尿渗透压(用渗透压计)E.测阴离子间隙20.属于骨折全身表现的是()A.休克 B.肿胀 C.疼痛 D.畸形 E.瘀斑二、专业知识(5题)21.流行性出血热早期休克的最主要原因是A.病毒血症 B.血浆外渗 C.心肌损害 D.微血管痉挛 E.电解质紊乱22.三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B
7、、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(7576题共用备选答案)肺结核胸x线片示A.偏心空洞,内有洞壁结节B.双肺网状影伴蜂窝状C.双上肺尖钙斑伴密度不均斑片影D.双肺弥漫大小不等团块影E.肺动脉段凸出,右下肺动脉增宽23.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平 B.链霉素 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺24.慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠 B.口服碳酸钙 C.血液滤过治疗 D.予促红细胞生成素 E.补充1,25一二羟维生素D。25.强固胃黏膜屏障和消除
8、HpA.PPl类 B.枸橼酸铋剂 C.阿莫西林和甲硝唑 D.前列腺素E2 E.吗丁啉三、1. A1型题(10题)26.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A.里急后重,常有黏液,脓血样便B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.黏膜脆性增加,触之易出血E.常见炎性息肉27.下列概念除了哪项都是错误的A.风湿病与风湿热是同一个病B.风湿热也。叫风湿性关节炎C.风湿热与风湿没有区别D.风湿热是累及多系统的炎症性疾病E.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的28.关于毒物作用机体的危害程度与特点,错误的论述是A.毒物本身的化学结构和理化性质、毒物的剂量、浓度和作用时间是最
9、重要的决定因素B.毒物的联合作用非常重要C.应当考虑生产环境D.应当考虑劳动强度E.与个体感受性无关29.2010版心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为A.23cm B.45cm C.至少5cm D.67cm E.胸廓前后径的一半30.患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(4-),最可能的诊断是A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.免疫性血小板下降 E.急性肾小球肾炎31.军团菌肺炎抗菌治疗首选A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.先锋霉素 E.氧氟沙星32.小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为A.首选化疗+放疗 B
10、.首选放疗+手术 C.首选化疗+手术 D.尽快手术治疗 E.单药化疗+放疗+免疫调节疗法33.关于急性白血病,正确的是A.不能治愈B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在E.急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病34.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比13,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及第3心音及第4心音35.溶血性贫血时
11、,红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多 B.网织红细胞比例明显增高 C.血清中间接胆红素增高 D.红细胞脆性增高 E.尿含铁血黄素试验阳性四、2. A3/A4型题(5题)36.为进一步明确诊断,应首先考虑下列何种检查为无创检查方法A.动态心电图检查 B.经食管心房调搏 C.运动平板试验 D.超声心动图 E.持续心电监护37.最理想的治疗方法是A.放射治疗 B.中医治疗 C.化学药物治疗 D.手术切除 E.支持治疗38.最可能的诊断是A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.原发性血管炎 D.类风湿关节炎 E.风湿热39.患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄
12、1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近。3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870UL,AST680UL、T-Bill1565molL,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)40,ANA(一)。对此病例的诊断应是A.妊娠合并慢性迁延性肝炎 B.妊娠合并慢性活动性肝炎 C.妊娠合并重型肝炎 D.胆道感染 E.自身免疫性肝炎40.该患者不可
13、能出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低钙血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.低磷血症 E.代谢性酸中毒五、共用题干单选题(5题)41.该心动过速的发生机制可能是A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速42.(共用题干) 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多 考虑诊断
14、为A.慢性支气管炎 B.呼吸衰竭合并肺性脑病 C.肺气肿 D.大叶性肺炎 E.呼吸衰竭43.(题干)患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr340umol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A.经尿遒前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.44.应采取的治疗原则A.输血补液,并用升压药物抗休克 B.抗休克待血压好转后手术 C.先抗休克后手术 D.抗休克同时手术 E.大量止血药物不手术45.预防措施不正确的是A.多饮水 B.避免使用尿路器械 C.注意会阴部卫生 D.口服碳酸氢钠 E.性生活后即排尿参考答案1.C甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)抗茵治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素;不动杆茵性肺炎抗茵治疗首选亚胺培南,或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠;耐甲氧西林金黄色葡萄球茵抗茵治疗首选(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;真菌性肺炎抗茵治疗首选氟康唑;流感嗜血杆菌抗茵治疗首选第二、三代头孢菌素