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1、2021年黑龙江省鸡西市全科医学（中级）专业知识真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病A.急性心肌梗死 B.肺癌 C.食管炎 D.肺梗死 E.纵隔肿瘤2.我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是A.血红蛋白低于100gLB.血红蛋白低于110gLC.血红蛋白低于120gLD.血红蛋白低于130gLE.血红蛋白低于140gL3.对肾综合征出血热来说，错误的是哪项A.是自然疫源性传染病 B.鼠类是主要传染源 C.病原学是病毒 D.高血容量综合征多发生于少尿期 E.传播途径仅为呼吸道传播4.ALlARDS血
2、气分析典型的改变为A.PaO2升高，pH升高B.PaO2降低，pH降低C.PaO2降低，pH升高D.PaO2升高，pH降低E.以上均不对5.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的A.A B.B C.C D.D E.E6.抗癫癎药物治疗用药的原则是A.A.大剂量、突击、静脉用药B.按发作类型短期用药，随时改变品种C.按发作类型长期、规则用药D.长期、规则用药，禁酒E.大剂量、短期，合并用药7.霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常。主要治疗是A.化疗 B.手术切除 C.生物治疗 D.放疗 E.造血干细胞移植8.关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不
3、正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎 B.血尿为肾小球源性 C.多可自愈 D.蛋白尿以白蛋白为主 E.无需特殊治疗9.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A.破坏破伤风梭菌的芽胞 B.抑制破伤风梭菌 C.减少毒素的产生 D.中和游离毒素 E.控制和解除痉挛10.需同服维生素B5的是A.乙胺丁醇 B.利福平 C.异烟肼 D.对氨基水杨酸 E.卡那霉素11.以关节滑膜炎为基本病理改变的疾病是A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎12.20世纪90年代末开始，意外死亡成为青少年的首位死因，其死因顺位为A.车祸、跌坠、溺水、电击等B.溺水、车祸、跌坠、
4、电击等C.车祸、溺水、跌坠、电击等D.跌坠、溺水、车祸、电击等E.电击、溺水、车祸、跌坠等13.少尿期治疗原则A.维持水、电解质平衡，防治继发感染B.注意补充营养，定期复查肾功能C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗14.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片，规格为( )。A.0.05g/片 B.0.25g/片 C.0.5g/片 D.1.25g/片15.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断要点是A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细
5、胞增多16.肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为A.黄痰 B.白色泡沫痰 C.铁锈色痰 D.胶冻状痰 E.黯红色黏稠血痰17.胃溃疡腹痛的规律表现为A.无明显规律性 B.疼痛一排便加重 C.进食一疼痛一缓解 D.疼痛进食-缓解 E.疼痛排便缓解18.慢性上腹痛最常见的病因是A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.胃癌 D.肠寄生虫病 E.慢性胆囊炎19.引起头痛的颅外病变有A.脑震荡 B.脑膜炎 C.脑栓塞 D.颅骨肿瘤 E.蛛网膜下腔出血20.对肺癌诊断最有帮助的是A.痰培养找到致病菌B.痰病理细胞学检查阳性C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大D.胸部MRI可见右上肺占位性病变E.纤维支气管镜下可见局部支气管
6、黏膜增厚、管腔狭窄二、专业知识(5题)21.在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为A.房性早搏 B.房性心动过速 C.室性早搏 D.室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速22.三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(8789题共用备选答案)长春新碱的主要副作用A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎23.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白
7、60gL，自细胞40109L，血小板60x 109L，首先考虑A.病毒感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮24.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是A.呈大小深浅不同的溃疡 B.溃疡问黏膜正常 C.黏膜粗糙，轻触易出血 D.可有炎性息肉 E.活检呈非特异性炎性病变25.较少合并缺铁性贫血的是A.月经过多 B.妊娠 C.胃切除术后 D.急性病毒性肝炎 E.萎缩性胃炎三、1. A1型题(10题)26.患者，男性，25岁。饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐，发热。上腹压痛，反跳痛，肌紧张，Cullen征阳性，化验血清淀粉酶升高，伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素
8、A.腹水 B.明显的低钙血症 C.高血糖症 D.ARDS E.氮质血症27.Word“文件”菜单底部所显示的文件名是A.扩展名为DOC的文件名 B.最近被Word处理的文件名 C.正在被删除的文件名 D.正在使用的文件名 E.正在打印的文件名28.在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是A.低脂肪食谱 B.高糖食谱 C.高蛋白质食谱 D.低维生素食谱 E.食物纤维不足29.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确A.静脉滴注葡萄糖液 B.静脉注射呋塞米 C.碳酸氢钠使尿液碱性化 D.有急性肾衰竭时效果更好 E.大量饮水30.男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听
9、诊正常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素明显增加，尿胆红素阴性，最可能的诊断为A.自身免疫性溶血性贫血 B.急性肝炎 C.胆总管结石 D.Gilbert综合征 E.肝内胆汁淤积31.男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压12060mmHg，心率58次分，心尖部可闻及46级收缩期吹风样杂音，心电图提示，、aVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症A.心脏破裂 B.室壁瘤形成 C.乳头肌断裂 D.左心室附壁血栓 E.心肌梗死后综合征32.男性患者，50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压12080mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰
10、音，心率120次分，律齐，S1减弱。ECG：V15，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用A.吗啡 B.消心痛 C.多巴酚丁胺 D.双氢克尿噻 E.西地兰33.根据个体的生长发育，WHO将青年期的年龄定为A.1011岁 B.1019岁 C.1719岁 D.1524岁 E.1724岁34.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是A.大叶性肺炎 B.肺梗死 C.肺脓肿 D.肺不张 E.肺结核35.各种石棉致间皮瘤的程度依次为A.青石棉铁石棉温石棉B.铁石棉温石棉青石棉C.温石棉青石棉铁石棉D.青石棉温石棉铁石棉E.铁石棉青石棉温石棉四、2. A3/A4型题(5题)36.成年男性患者
11、，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中I度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109L，Hb120gL。该患者烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40 B.烧伤总面积45 C.烧伤总面积50 D.烧伤总面积55 E.烧伤总面积7037.下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗 B.积极化疗 C.及时手术治疗 D.内科保守治疗 E.放射介入治疗
12、38.患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38，呼吸30次分，R110次分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16109L，N89，L11。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查 B.胸片 C.胸部CT D.支气管纤维镜检查 E.超声心动图39.危害最大的并发症是A.关节炎 B.心脏炎 C.皮肤损害 D.肺炎 E.皮下结节40.患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm6mm大小，不规则。你认
13、为最合适的诊断是A.与类风湿关节炎活动有关 B.应看眼科 C.原因不清 D.色素沉着 E.类风湿关节炎血管表现五、共用题干单选题(5题)41.由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在A.窦房结 B.结间束支 C.房室结 D.希氏束支分叉以下 E.右束支42.(题干)患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史，粪便常规检查：WBC1520个/HP，RBC510个/HP，脓液()。该患者最可能的诊断A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.食物中毒 E.霍乱43.对该患者立即洗胃，下列哪项不正确A.
14、插胃管要准确，到位B.洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质C.每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出D.洗胃液总量达1L后停洗胃E.患者取左侧卧位44.用于诊断糖耐量是否异常的检查是A.餐后2h血糖测定 B.24h尿糖定量检查 C.糖化血红蛋白(GHb)测定 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) E.血酮体测定45.为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为A.高血压病 B.高血压心脏病 C.高血压病，左室肥厚伴劳损 D.冠心病 E.隐匿型冠心病参考答案1.B胸痛伴咳嗽、咯血，提示肺部疾病，如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性，胸骨后疼痛伴有消瘦，应考虑肺癌。2.CC。我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是血红蛋白低于120g/L。3.E本病的传播途径为多种：呼吸道传播、消化道传播、搂触传播、母婴传播等。4.C典型的动脉血气分析改变为Pa02降低，pH升高。根据动脉血气分析和吸入氧浓度可计算肺氧合功能指标，如肺泡一动脉氧分压差P(A-a)O2、肺内静动脉血分流。5.E治疗前列腺增生症的2个主要药物6.C应根据癫痫临床类型
