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1、2022-2023年湖北省鄂州市全科医学（中级）专业知识模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.女，47岁。右乳癌术后2个月，上腹胀痛为持续性，B超示肝多发占位性病变，大量腹水，甲胎蛋白(一)，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾触及不满意。最可能的诊断足A.原发性肝癌 B.肝多发囊肿 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝转移癌2.引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种A.晕动病 B.迷路炎 C.脑动脉硬化 D.前庭神经炎 E.梅尼埃病3.肺癌A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影，内为单
2、个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞4.患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量叨显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。人院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：A.自发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.结核性腹膜炎 D.腹水 E.肝性脑病5.患者，男，76岁。进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁。其尿失禁属于A.真性尿失禁 B.压力性
3、尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.充盈性尿失禁 E.容量性尿失禁6.干燥综合征可见A.抗核抗体周边型 B.抗ss-B抗体 C.抗JO-1抗体 D.抗Scl-70抗体 E.HLA-B277.对诊断肝硬化最有意义的检查是A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张 B.腹水检查 C.白蛋白/球蛋白比值明显倒量 D.靛青绿廓清试验 E.肝脾B超检查8.胃溃疡的腹痛规律A.A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解9.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B.钡餐透视见龛影 C.胃液分析为高胃酸 D.多年周期性腹痛 E.上
4、腹部压痛10.根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调A.A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.呼吸性酸中毒失代偿E.代谢性碱中毒11.患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是A.尿道结石 B.尿道口狭窄 C.包茎 D.前列腺增生 E.膀胱结石12.一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞13.急性心肌梗死的病人出现高危早搏，治疗首选A.
5、美西律（慢心律） B.利多卡因 C.胺碘酮 D.倍他乐克 E.普鲁卡因酰胺14.左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痍内带血丝D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛15.确诊最重要的检查是A.A.胃镜 B.结肠镜及黏膜活检病理检查 C.腹部CT D.大便找阿米巴滋养体 E.X线钡剂灌肠检查16.肱骨髁上骨折常并发A.缺血性肌挛缩 B.压疮 C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤 E.缺血性骨坏死17.脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗A.收缩压140mmHg，或舒张压90mmH
6、gB.收缩压160mmHg，或舒张压95mmHgC.收缩压180mmHg，或舒张压105mmHgD.收缩压200mmHg，或舒张压11OmmHgE.收缩压220mmHg，或舒张压120mmHg18.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高 B.血清结合珠蛋白减少 C.红细胞寿命缩短 D.骨髓幼红细胞显著增生 E.外周血中出现少量幼红细胞19.雄性激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境20.下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡 B.颅顶凹陷骨折超过 1.5c
7、m C.颅底骨折引起外耳道出血 D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢 E.颅内血肿并脑疝形成二、专业知识(5题)21.克隆病发生腹痛的原因是A.肠梗阻 B.肠痉挛 C.肠穿孔 D.肠蠕动过快 E.腹水22.确诊慢性胃炎的主要依据是A.年龄 B.X线钡餐检查 C.大便潜血试验 D.HP检查 E.胃镜及胃黏膜活检23.再生障碍性贫血的主要诊断依据是A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.骨髓检查 D.一般抗贫血治疗无效 E.无肝、脾、淋巴结肿大24.流行性感冒的临床类型包括A.普通感冒型 B.肺炎型 C.中毒型 D.胃肠型 E.咽炎型25.肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸
8、困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是A.高浓度吸氧 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸兴奋剂 D.负压吸引清除血块或气管切开 E.止血芳酸静滴三、1. A1型题(10题)26.腹外疝最重要的发病原因是（）。A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点或腹部缺损 E.经常从事导致腹腔内压增高的工作27.患者，男性，25岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的A.优质蛋白饮食 B.严格控制水和钠的摄入 C.补充血制品 D.应用激素和细胞毒药物 E.使用利尿剂28.女性患者，21岁。无明确诱因出现
9、新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症29.大便隐血试验呈持续阳性常提示A.急性胃黏膜病变 B.胃溃疡 C.十二指肠壶腹部溃疡 D.慢性萎缩性胃炎 E.胃癌30.患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A.哮喘 B.心源性呼吸困难 C.心绞痛 D.左侧自发性气胸 E.以上都不是31.有关TIA的临床表现，下列描述正确的是A.发作间隙期常遗留局
10、灶性神经功能缺失B.反复发作，每次发作症状大致相似C.症状持续时间一般不超过36小时D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作E.诊断主要依靠CT或MRI32.一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是A.肺炎链球菌 B.肺炎支原体 C.卡氏肺囊虫 D.水痘病毒 E.莫拉菌33.下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A.哮喘 B.肺纤维化 C.慢性支气管炎 D.大气道狭窄 E.弥漫性泛细支气管炎34.Word“文件”菜单底部所显示的文件名是A.扩展名为D
11、OC的文件名 B.最近被Word处理的文件名 C.正在被删除的文件名 D.正在使用的文件名 E.正在打印的文件名35.与人类健康关系密切的环境包括A.次生环境与社会环境 B.原生环境与社会环境 C.自然环境与社会环境 D.自然环境与生态环境 E.自然环境与次生环境四、2. A3/A4型题(5题)36.患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能的诊断是A.胆石症 B.壶腹部癌 C.胰腺癌 D.肝癌 E.胆道蛔虫37.治疗上应首选A.MP方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植
12、38.患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压15288mmHg，R90次分，律齐，心电图V1V3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断A.冠心病，心绞痛 B.高血压病 C.心脏神经官能症 D.心肌缺血 E.前壁心肌梗死39.最可能的诊断是A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.原发性血管炎 D.类风湿关节炎 E.风湿热40.患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38，呼吸30次分，R110次分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻
13、及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16109L，N89，L11。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查 B.胸片 C.胸部CT D.支气管纤维镜检查 E.超声心动图五、共用题干单选题(5题)41.最有价值的治疗是A.补铁 B.肾上腺皮质激素 C.叶酸及维生素B12 D.输血 E.脾切除42.对上述休克的治疗主要应该A.加快心率 B.吗啡静脉注射 C.应用多巴胺 D.应用硝酸甘油 E.大剂量补液43.(题干)患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查友现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下
14、及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染 B.伤寒 C.急性肾炎 D.肾综合征出血热 E.钩端螺旋体病44.(题干)患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。其心电图诊断A.阵发性心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.室性心动过速 E.非阵发性房性心动过速45.对该患者立即洗胃，下列哪项不正确A.插胃管要准确，到位B.洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质C.每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出D.洗胃液总量达1L后停洗胃E.患者取左侧卧位参考答案1.E根据：乳癌术后；肝多发占位；AFP阴性。故选E2.C中枢性眩晕是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎一基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、脑动脉硬化、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。3.B肺炎球菌肺炎为大叶性病变，呈肺叶或肺段分布。肺癌一般为偏心厚壁空洞，内壁凹凸不早。肺脓肿为大片浓密阴影中伴有空洞及液平。肺结核上叶尖后段或下叶背段的空洞，壁薄。4.C45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、消瘦，有可能合并肝
