《2021年黑龙江省鹤岗市全科医学（中级）专业知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年黑龙江省鹤岗市全科医学（中级）专业知识（47页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2021年黑龙江省鹤岗市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.原发性肝癌硬化型A.有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高B.迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征C.无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常D.颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性E.有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化2.原发性痛风可见A.骶髂关节炎 B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀 C.骨质呈虫噬样缺损 D.骨赘形成 E.以上都不对3.患者，男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块 2.5cm，尚光滑，质偏硬
2、，活动度稍差，颈淋巴A.结节性甲状腺肿 B.生理性甲状腺肿 C.继发性甲亢 D.甲状腺癌 E.甲状腺腺瘤4.起病急，局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻，病程相对短暂，多能自愈的病是A.普通感冒 B.流行性感冒 C.支气管炎 D.咽炎 E.过敏性鼻炎5.患者，男性，20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120/750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（一）。下列项目中暂不予考虑的检查是A.甲肝抗体 B.乙肝两对半 C.肝功能检查 D.电子胃镜 E.腹部B超6.腹股沟斜疝的疝
3、囊颈位于A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方7.关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定D.避免性生活E.有膀胱一输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次8.男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇7.8mmol/L，低密
4、度胆固醇为4.2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物 B.烟酸 C.他汀类 D.胆固醇吸收抑制剂 E.普罗布考9.男，60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，56分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是A.脑栓塞 B.局灶性癫痫发作 C.癔症发作 D.椎基底动脉系统TIA E.颈内动脉系统TIA10.腺病毒常引起的疾病是A.A.普通感冒 B.流行性感冒 C.社区获得性肺炎 D.医院获得性肺炎 E.喘息型支气管炎11.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活
5、动不灵，其主要原因是（）A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤12.帕金森病最常见的首发症状是A.静止性震颤 B.铅管样强直 C.齿轮样强直 D.慌张步态 E.小步态13.器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为A.伤寒 B.风心病活动期 C.感染性心内膜炎 D.系统性红斑狼疮 E.扩张性心肌病14.高血压合并双肾动脉狭窄应慎用A.双氢克尿噻 B.美托洛尔 C.洛汀新 D.氨氯地平 E.哌唑嗪15.治疗霍乱首选为A.抗菌药物 B.禁食 C.血管活性药 D.补液 E.抗毒素治疗16.男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，
6、恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.幽门梗阻 C.胰腺癌 D.慢性胆囊炎 E.胃黏膜脱垂17.女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是A.非甾体抗炎药 B.糖皮质激素 C.免疫抑制剂 D.抗生素 E.柳氮磺胺吡啶18.关于肾综合征出血热不正确的是A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起B.属非自然疫源性疾病C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区D.传染源主要为各种鼠类E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害19.慢性间质性肾炎
7、早期的临床表现为A.高血压 B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿 C.无菌性白细胞尿 D.肾性贫血 E.代谢性碱中毒20.患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是A.急性血管内溶血 B.慢性血管内溶血 C.急性血管外溶血 D.慢性血管外溶血 E.原位溶血二、专业知识(5题)21.区别急性与慢性白血病的主要依据A.病程长短 B.血白细胞增加程度 C.有无肝脾淋巴结肿大 D.血片中原始细胞比例 E.骨髓幼稚细胞的成熟程度22.男，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.胃黏膜保
8、护剂 D.促胃动力剂 E.解痉剂23.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为（）A.脑疝 B.癫痫 C.吗啡中毒 D.脑桥出血 E.脑膜炎封24.(7475题共用题干) 男性。36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S；，S1及级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿11度，临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示A.“城垛样”图形B.室问隔非对称性肥厚C.心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱D.二尖瓣上有回声E.左室前壁局部心缘突出25.肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于A.急性轻型肝炎 B.重度慢性肝炎
9、 C.轻度慢性肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.急性重型肝炎三、1. A1型题(10题)26.患者，男性，65岁。有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是A.急性心肌梗死 B.重症急性胰腺炎 C.高血压脑出血 D.胃溃疡出血 E.高血压脑梗死27.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经 B.面神经 C.交感神经 D.迷走神经 E.听神经28.霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理C.症状消失
10、6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的18比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液29.决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为A.大于6个月 B.大于45个月 C.大于3个月 D.大于2个月 E.大于1个月30.黄曲霉毒素的卫生检验计量是A.gkg B.mgkg C.gkg D.molL E.gkg31.结合流行病学定义概括该学科的特征有A.群体特征、分布为起点特征、对比特征、概率论和数理统计学特征、社会医学特征、预防为主特征B.预防为主特征、分布特征、概率论特征、实用性特征、评价特征、对比特征C.预
11、防为主特征、描述特征、人群分布特征、宏观特征、多因论特征理论特征D.测量特征、概率论特征、数理特征实用特征、随机特征、观察性特征E.方法学特征、实用性特征、评价特征、对照特征、多学科特征、数理统计特征32.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血 B.癌变 C.梗阻 D.穿孔 E.电解质紊乱33.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同 B.紫癜的部位、性质与特点不同 C.并发症不同 D.出、凝血的功能状态不同 E.血小板计数结果不同34.原水的有机前体物通常是指A.水中的有机物B.水中能与氯形成氯化副产物的有机物C.水中能与氯形成氯化副产物的有机物和少量无机物D.水中
12、能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物E.水中能与氯形成氯化副产物的化合物35.某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温359，血压6040mmHg，脉搏136次分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是A.使用强心剂 B.补充血容量 C.使用血管活性药物 D.使用利尿剂 E.使用大剂量肾上腺皮质激素四、2. A3/A4型题(5题)36.患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，2060mgd，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压9060mmHg，体温3
13、91，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查A.血培养 B.腹平片 C.结肠镜 D.心电图 E.胸片37.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温368，心率130次分，血压10075mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC2
14、1109L，Hb210gL。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40 B.烧伤总面积45 C.烧伤总面积54 D.烧伤总面积60 E.烧伤总面积7038.患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60gL，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmolL，肌酐1002molL，血钙156mmolL，血磷32mmolL，血钾60mmolL，血钠122mmolL，血氯89mmolL，血清白蛋白28gL，动脉血气pH718，HCO3-10mmolL。最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭，少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)39.下列哪项纠正贫血措施最得当A.输注全血 B.输注红细胞 C.促红细胞生成素 D.促细胞生成素+铁剂 E.促细胞生成素+叶酸40.为明确诊断，应做进一步检查A.骨髓检查 B.叶酸、维生素B12测定 C.Ham试验 D.Coombs试验 E.自身抗体检测五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39，血压70/50mmHg，神志清楚
