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1、2022年河北省廊坊市全科医学专业实践技能真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些A.肥大性肺性骨关节病 B.Cushing综合征 C.高钙血症 D.上腔静脉阻塞综合征 E.癫痫 F.共济失调 G.神经肌肉综合征2.本病例的诊断依据是A.收缩压180mmHg，舒张压11OmmHg B.尿蛋白(十) C.心脏彩超室间隔轻度增厚 D.年龄65岁 E.以上都是3.开放性气胸时纵隔的位置变化是：A.吸气时偏向患侧B.吸气时偏向健侧C.吸气时回至原位D.呼气时偏向患侧E.呼气时偏向健侧F.呼气时回至原位G.吸气与呼气时均偏向健
2、侧H.吸气与呼气时均偏向患侧4.CHOP方案中环磷酰胺用量正确的是A.B.C.D.E.F.5.本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血6.【案例】女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是A.急性盆腔炎 B.急性宫颈炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.败血症 E.以上都不是7.对于该例患者有诊断价值的化验结果是A.肾功能 B.血脂 C.血常规 D.血
3、浆蛋白 E.24小时尿蛋白定量 F.心电图8.【案例】女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160/100110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心
4、脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断是A.高血压脑病 B.肾性高血压 C.高血压病期极高危 D.高血压病期极高危 E.急进性高血压9.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.甲状腺功能亢进 D.严重主动脉关闭不全 E.以上都是10.【案例】患儿女，4岁。发热伴咳嗽34天，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑(息斯敏)，回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应
5、考虑A.中毒型猩红热 B.药物疹 C.传染性单核细胞增多症 D.麻疹并发肺炎、心力衰竭 E.风疹并发心肌炎 F.荨麻疹并发肺炎二、4.X型题(10题)11. 尿细菌培养阳性可见于下列哪些情况A.尿标本收集不规范 B.尿标本被污染 C.送检时间超过1h D.患者确实有尿路感染 E.检验技术错误12. 关于子宫动脉描述正确的是A.由髂内动脉前干分出B.频谱与月经周期无明显关系C.分为上行支及下行支D.下行支分布于宫颈及阴道E.上行支分布于宫底、输卵管及卵巢13. 有关类风湿关节炎的论述，以下哪些是正确的A.类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎B.主要累及远端指间关节，症状经休息后可自行缓解C.晨僵不足半
6、小时，类风湿因子阳性率达75%D.X线检查以关节软骨破坏为主E.需要长期接受非甾体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗14. 小儿期常见的肝脏良、恶性肿瘤是A.肝血管瘤 B.肝纤维瘤 C.肝胚胎瘤 D.脂肪瘤 E.肝畸胎瘤15. 在22对常染色体中出生时有可能存活的三体综合征有哪几种A.第8对 B.第13对 C.第16对 D.第18对 E.第21对16. 关于支气管扩张下列哪些说法是正确的A.杵状指B.早晨大量咳痰、咯血，黄绿色脓性痰C.部位不固定的大、中等水泡音D.发热、消瘦、贫血E.患者幼年时可能患有麻疹17. 有关甲状腺结节核素显像结果的分析，下列正确的是A.单个“热结节”常提示为高功能腺瘤
7、B.甲状腺腺瘤可表现为“温结节”C.甲状腺癌大多为“冷结节”D.凡“冷结节”都是甲状腺癌E.甲状腺癌也可表现为“温结节”18. 骨折功能复位的标准是A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E.儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正19. 关于甲状腺癌的描述，正确的是A.甲状腺癌发生于各种年龄，多发于40 50岁B.男性发病率比女性高C.儿童甲状腺单发结节中恶性可达50%D.癌的发生率单发结节大于多发结节E.甲状腺癌的转移以腺内播散及淋巴结转移为常见20. 肠阿米巴病的治疗包括
8、A.休息 B.流质或少渣饮食 C.甲硝唑 D.治疗并发症 E.可配合广谱抗生素治疗三、3.X型题(2题)21.食品污染造成的危害可以归纳为A.影响食品的感官性状 B.不降低食品的营养成分 C.造成急性食物中毒 D.引起机体的慢性危害 E.对人致畸、致突变和致癌作用22.在进行成组设计资料的t检验或进行方差分析之前，要注意的两个重要前提条件是A.核对数据 B.做方差齐性检验 C.求均数和标准差 D.做变量代换 E.考查各样本是否来自正态总体四、6. B1型题(2题)23.再生障碍性贫血A.造血干细胞增生和分化异常B.遗传性HB合成异常C.慢性失血D.获得性红细胞膜缺陷E.遗传性红细胞膜缺陷24.
9、急性胃肠炎A.呕吐伴腹痛.腹泻.发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛.腹胀.不排便D.呕吐伴右上腹痛.发热.寒战.黄疸E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫五、2.A3型题(2题)25. 若患者测血压持续在200/130mrnHg，下列哪项检查对诊断有帮助A.螺内酯试验 B.酚妥拉明试验 C.胰高血糖素试验 D.皮质醇节律 E.地塞米松抑制试验26. 该患者入院后检查HBVDNA 3.37107copies/ml，肝脏超声检查肝实质回声略粗，下一步治疗的关键是A.保肝治疗 B.抗病毒治疗 C.免疫调节治疗 D.中药治疗 E.以上都不是六、1.A1/A2型题(2题)27. 男性，40岁，
10、诊断为肝硬化，近1周出现腹水，应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、纳差、意识朦胧。Cr:7602.4mol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A.尿毒症 B.肝性脑病 C.原发性醛固酮增多症 D.肝肾综合征 E.门静脉血栓形成28. 可出现卒中样发作伴有乳酸升高的疾病为A.CPEO B.KSS C.MELAS D.MERRF E.LHON参考答案1.ABCG副癌综合征主要有以下表现：肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌促肾上腺皮质激素样物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征。2.E3.BF4.ACHOP方案的标准剂量是：环磷酰5.A
11、短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。6.A患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。7.ABDE8.C9.E10.D该患儿发热、咳嗽后34天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿哆音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现。11.ABCDE12.ACDE13.ADE14.AC15.BDE16.ABDE17.ABCE18.ACD解析：骨折功能复位的标准是：旋转及分离移位必须完全矫正；前臂双骨折要求对位对线都好；长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右。19.ACDE20.ABCDE21.ACDE食品污染造成的危害可以归纳为影响食品的感官性状、造成急性食物中毒、引起机体的慢性危害和对人致畸、致突变和致癌作用。22.BE在进行成组设计资料的检验或进行方差分析之前，必须做方差齐性检验并考查各样本是否来自正态总体。23.A再生障碍性贫血的原因是造血干细胞增生和分化异常，骨髓造血功能衰竭。24.A急性胃肠炎典型的症状是呕吐伴腹痛、腹泻、发热。25.C26.B27.B28.C
