《2022年四川省宜宾市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年四川省宜宾市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年四川省宜宾市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.【案例】患者男,60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐23次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在160180/100110mmHg之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温 36.9，脉搏98次/mi
2、n，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm 5.2cm，ECG:左心室高电压。该病例诊断为A.脑梗死 B.脑出血 C.短暂性脑缺血发作 D.肿瘤 E
3、.蛛网膜下腔出血2.本病例应该首选哪种降脂药物治疗A.他汀类药物 B.贝特类药物十他汀类药物 C.烟酸十贝特类 D.中药治疗 E.贝特类药物3.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A.肝功能 B.肾功能 C.肌酸激酶 D.监测血酯变化 E.以上都是4.对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息，高热量、高维生素饮食B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物C.对症、支持治疗D.早期大量激素治疗E.抗病毒药物的应用5.治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选
4、用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素G.选用广谱抗生素6.进一步确诊还需做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影I.血尿素氮、血肌酐测定7.该患者最可能的诊断是A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.地中海贫血 E.类风湿关节炎 F.G-6-PD缺乏症 G.系统性红斑狼疮8.如该患儿出疹时高热，伴有抽搐，除下列哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎A.头痛、眍吐B.嗜睡，意识蒙咙或昏迷C.抽搐后呼吸节律不规则D.瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝E.吸气性呼吸困难F.四肢肌张力异常9.本
5、病例的主要诊断依据A.患者相对年轻，38岁，右阳性家族史。出现心绞痛的症状：一年前有心前区疼痛、无力、气短B.有晕厥史两次C.HR110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SMD.心电图示：房颤，心肌劳损，V4V5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶子收缩期前向运动E.以上都是10.【案例】患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。进一步确诊的方法是A.胸部X线摄片 B.臀部肿块B超检查 C.臀部X线摄片 D.化验白细胞 E.臀部肿块穿
6、刺抽脓二、4.X型题(10题)11. 关于急进性肾小球肾炎正确的是A.尽早治疗 B.强化血浆置换 C.出现水钠潴留时可进行血液透析保守治疗 D.激素和细胞毒药物 E.及时肾活检12. 细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是A.寒战、高热 B.黄疸 C.肝肿大，肝区疼痛 D.大量出汗，恶心呕吐，食欲缺乏，乏力 E.贫血13. 可伴有明显疼痛、眼球向前下突出，外上转受限的疾病有( )A.急性泪腺炎 B.慢性泪腺炎 C.泪腺混合瘤 D.炎性假瘤泪腺炎型 E.泪腺囊样腺癌14. 类风湿关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形A.峰谷畸形 B.尺偏畸形 C.鹅颈畸形 D.扣眼畸形 E.望远镜畸形15. Addi
7、son病可能的表现有A.皮肤色素沉着 B.血压降低，心脏缩小 C.对胰岛素敏感 D.女性患者多有阴毛、腋毛脱落 E.黏膜白色念珠菌感染16. 骨关节炎主要受累关节为A.下肢负重关节 B.上肢大关节 C.脊柱关节 D.双手掌指关节 E.双手远端指间关节17. 下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有A.肢体肿胀 B.肢体疼痛 C.皮色发绀 D.浅静脉怒张 E.活动障碍18. 治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括A.补充10%葡萄糖酸钙 B.应用止血药物 C.输新鲜血浆 D.补充凝血因子 E.氢化可的松静脉滴注19. 以下哪些疾病会出现肾病综合征的表现A.过敏性紫瘫肾炎 B.系统性红斑狼疮
8、肾炎 C.乙肝病毒相关性肾炎 D.糖尿病肾病 E.多发性骨髓瘤20. 下列体格检查项目哪些对于气胸和严重肺气肿的诊断具有鉴别意义A.气管移位 B.叩诊音 C.一侧语颤及呼吸音减弱或消失 D.呼吸困难及发绀的程度 E.肺肝界位置三、3.X型题(2题)21.化妆品毛发损害与斑秃的鉴别要点包括A.脱落毛发的物理形态检查B.脱发部位的真菌检查C.脱发患者的血液检查D.停用可疑化妆品后病情的恢复情况E.可疑化妆品的质量分析资料22. 汇合成颈外静脉的血管有A.耳后静脉 B.颌内静脉 C.面前静脉 D.枕静脉 E.面后静脉四、6. B1型题(2题)23.急性肺脓肿最可能的症状为A.起病急，咽痒，口干，呼气
9、性呼吸困难，干咳B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰24.黑便A.成人每日消化道出血量510MLB.成人每日消化道出血量50100MLC.胃内储积血量在250300MLD.一次出血量400500ML五、2.A3型题(2题)25. 该患者目前治疗的首选方案是A.促肝细胞生长素 B.转移因子 C.胸腺素 D.核苷类似物 E.干扰素加利巴韦林26. 该病例可能的病因是A.病毒感染 B.自身免疫障碍 C.营养不良因素 D.常染色体显性遗传病 E.寄生虫感染六、1.A1/A2型题(2题)
10、27. 关于骨关节炎的临床表现错误的是A.多见于老年女性B.多累及少数关节C.最常受累的是膝、髋关节D.指间关节骨关节炎多为继发性E.疼痛程度不一定与X线表现一致28. 患者男性，20岁，阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊，检查两肺呼吸音清。询问病史：患者4个月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断，下列哪项检查最有价值A.胸部X线摄片 B.常规肺功能测定 C.过敏原皮肤敏感试验 D.支气管高反应性测定 E.运动肺功能测定参考答案1.B2.A3.E4.D5.ABCDE6.CFGI急性间质性肾炎诊断“金标准”为肾活检，尤其是非典型病例。肾脏B超可供鉴别慢性病变。7.CEG患者乏力，排浓茶色尿伴关节痛、黄疸等，考虑因结缔组织病引起的自身免疫性溶血性贫血可能。8.E吸气性呼吸困难为肺炎表现，并非神经系统症状。9.E10.E11.ABCDE12.ACD13.ADE14.ABCDE15.ABDE16.ACE17.ABCD18.D19.ABCDE20.ABCE21.ADE22.AE23.D急性肺脓肿最可能的症状：反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血。24.B成人每日消化道出血量大于510ml可出现粪便隐血实验阳性，每日消化道出血量为50100ml可出现黑便。25.E26.D27.D28.D
