《2023年吉林省白城市全科医学专业实践技能真题(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年吉林省白城市全科医学专业实践技能真题(含答案)（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年吉林省白城市全科医学专业实践技能真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服 B.氧氟沙星口服 C.碳酸氢钠口服 D.氨苄西林静滴 E.庆大霉素肌注 F.万古霉素静滴2.为明确诊断，最好选择采取何种措施A.继续观察病情变化 B.腹部X线透视 C.腹部B超 D.诊断性腹腔穿刺 E.导尿留置导尿管3.如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先A.找到穿孔位置，进行修补 B.冲洗腹腔 C.探查胰腺是否坏死 D.切开胆总管 E.切除胆囊 F.清除腹腔内渗出物4.对该患者治疗的关键是A.停用致敏药物 B.使用激素 C.使用
2、细胞毒药物 D.血液透析 E.纠正贫血 F.使用抗生素5.确立初步诊断的条件包括A.用药史B.尿量减少C.蛋白(+)D.关节痛、皮疹E.血嗜酸性粒细胞0.10F.血红蛋白108g/LG.6.进一步确诊还可做哪些检查A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影7.该疾病的病变分布中下列哪项是错误的A.肛周病变少 B.呈连续性 C.不涉及回肠 D.多数在直肠、乙状结肠 E.非节段性8.女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身淋巴结未
3、触及，肝未及，脾肋下1cm。为明确诊断，还需完善哪些检查A.血常规B.类风湿因子C.Coombs试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白试验F.血胆红素G.自身抗体检查，如抗双链DNA抗体、抗核抗体H.Ham试验9.患者需进一步做哪些检查以确诊A.X线钡餐检查B.胃镜检查结合活检C.腹部超声检查D.腹部CT检查E.腹部MRI检查F.大便潜血试验G.血CEA检查H.内镜超声检查10.治疗方案为A.醇浴退热 B.额部疖肿换药 C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D.加强营养，增加抵抗力 E.综合应用多种抗生素二、4.X型题(10题)11. 关于电解质在细胞内液和细胞外液中的分布，下列说法正确的是( )A
4、.细胞内液的阳离子以钾为主B.细胞外液的阳离子以镁为主C.细胞内液的阴离子有蛋白质、HPO42-D.细胞外液的阴离子有Cl-和HCO3-E.成人的总水量2/3在细胞外，1/3在细胞内12. 烧伤患者肠源性感染的发病机制主要有A.留置胃管 B.烧伤创面感染 C.肠道菌群失调 D.肠黏膜屏障损害 E.机体免疫功能下降13. PRK手术常见的并发症包括( )A.Haze B.屈光回退和视力减退 C.过矫、欠矫 D.激素性青光眼 E.不规则散光14. 在五型肝炎病毒中，经粪口途径传染的病毒是A.甲型 B.丙型 C.戊型 D.乙荆 E.丁型15. 陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A.矫正脊柱畸形
5、B.恢复脊柱稳定性 C.解除脊髓或神经根压迫 D.通畅椎管，重建脑脊液循环 E.改善脊髓血供16. 脊柱侧弯手术治疗的指征有A.Cobb角45以上的青年型脊柱侧弯B.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加C.非手术治疗不能控制的成年患者疼痛D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形17.引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为A.A.通气功能减低 B.肺内分流 C.弥散功能障碍 D.氧耗量增加 E.支气管痉挛18. 营养性巨幼细胞性贫血的骨髓象表现，哪项不正确A.原始红及早幼红细胞增多相对明显B.各期幼红细胞巨幼变C.红细胞胞浆发育落后于胞核D.
6、中幼、晚幼及杆状核粒细胞巨幼变E.巨核细胞的核有过渡分叶现象19. 关于受精卵发育与植入，哪些是错误的A.精子到达输卵管与卵子相遇，称为精子获能B.获能的精于穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始C.受精卵产生的“早孕因子”能刺激母体淋巴细胞活性，防止囊胚被排异D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜E.囊胚与子宫肌层之间的蜕膜为底蜕膜20. 嵌顿疝行手法复位的适应证是( )A.无恶心、呕吐及排气、排便停止者B.年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠襻尚未绞窄坏死C.嵌顿时间短，局部压痛不明显，无腹膜炎体征D.嵌顿时间6小时左右E.有腹膜炎体征三、3.X型题(2题)21.标准的作用是A.作为共同遵守的准则和依
7、据B.是质量、认证管理工作的技术依据C.是行政执法的技术依据D.是生产建设的技术依据E.是社会管理的技术依据22. 人类食物的基本要求是A.无毒、无害 B.具有相应的色、香、味等感官性状 C.具有调节机体功能 D.符合应当有的营养要求 E.能够促进生长发育四、6. B1型题(2题)23.拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是A.血沉(EAR).抗链O(ASO)B.类风湿因子(RF)C.组织相容抗原(HLA-B27)D.血尿酸E.抗核抗体(ANA)24.呕血A.成人每日消化道出血量510MLB.成人每日消化道出血量50100MLC.胃内储积血量在250300MLD.一次出血量400500ML五、
8、2.A3型题(2题)25. 在积极纠正失血性休克及治疗出血的同时应该积极预防A.肾衰竭 B.感染 C.脑出血 D.出血进一步增大 E.肝性脑病26. 患者双肾动脉狭窄可能的原因是A.大动脉炎 B.高血压肾病 C.动脉粥样硬化 D.纤维肌性发育不良 E.缺血性肾病六、1.A1/A2型题(2题)27.患儿女，10岁，发作性右侧肢体抽动半年，诊为癫痫，予卡马西平口服10天，出现高热。面部、躯干融合皮疹，淋巴结肿大、肝大、脾大，最可能诊断为A.A.系统性红斑狼疮 B.病毒疹 C.败血症 D.卡马西平过敏 E.伤寒28. 应用软件是指A.能够使用的软件B.能被各应用单位共同使用的某种软件C.在微机上都应
9、使用的基本软件D.专门为某一应用目的而编制的软件E.操作系统参考答案1.D患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性茼严重感染，亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。2.D3.D4.A对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏原，去除病因。故正确答案应选择A.。5.ABCDE急性间质性肾炎的诊断依据包括：近期用药史;药物过敏表现;尿检异常;肾小管及肾小球功能损害。一般认为有上述表现中前两条，再加上后两条中任一，即可临床诊断。6.CG7.C溃疡性结肠炎回肠末段受累罕见，但还是有，故C过于绝对
10、。其他选项均为溃疡性结肠炎的特点。8.ABCDEFGH此患者考虑溶血性贫血可能，因此需完善相关检查明确是否溶血及病因。9.ABHX线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术，并用高密度钡粉，能清楚显示黏膜的精细结构，有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检奎有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点，对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。10.C11.ACD12.CDE13.ABCDE14.AC15.ABC解析：由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重，可能会造成椎管内脑脊液循环障
11、碍，但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后，可能会部分改善血运，但这不是手术的目的，故DE不正确。16.ABC17.BC18.ABDE19.ABDE20.BC21.ABCDE标准的作用是作为共同遵守的准则和依据，是质量、认证管理工作、行政执法、生产建设和社会管理的技术依据。22.ABD23.A诊断风湿性关节炎的主要依据为发病前14周有溶血性链球菌感染史，急性游走性大关节炎，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高，血沉增快。24.C胃内储积血量在250300ml，可引起呕血。25.E26.C27.D卡马西平(CBZ)主要不良反应有头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等，所以此题考虑是卡马西平副作用。28.D
