2022-2023学年河南省许昌市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年河南省许昌市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】 A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量 2.心迷走神经末梢释放的递质是 （　　） A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺 3. 气管起始处为 A.A.第4颈椎下缘平面 B.第6颈椎下缘平面 C.第1胸椎下缘平面 D.第2胸椎下缘平面 E.第4胸椎下缘平面 4. 最常引起完全无尿的是（ ） A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤 5. 中性粒细胞核右移可见于( ) A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 6.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为 （　　） A.A. 动脉导管未闭 B. 房间隔缺损 C. 先天性肺动脉瓣狭窄 D. 功能性杂音 E. 见于健康青少年 7. 肝脏扩张性搏动常见于 A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 8.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含( )。 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素 9. 对能量代谢影响最为显著的是 A.寒冷 B.高温 C.肌肉运动 D.精神运动 E.进食 10.前庭蜗器包括 （　　） A. 骨半规管、前庭和耳蜗 B. 鼓室、乳突小房和咽鼓管 C. 外耳道、鼓膜、咽鼓管 D. 外耳、中耳和内耳 E. 外耳、鼓室和内耳 11. 问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（　　） A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是 12.关于水肿，下列说法不正确的是 （　　） A.心源性水肿常从身体的低位开始 B.肾源性水肿常发展迅速 C.肾源性水肿常伴高血压 D.肝源性水肿常以腹水为主要表现 E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿 13. 十二指肠纵襞的位置多在（ ） A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 14.产生收缩中、晚期喀喇音可见于( ) A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄 D.特发性二尖瓣脱垂 E.以上都不对 15. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 16.急性失血时，最先出现的代偿反应是 A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快 17. 下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是( ) A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成 18.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（　　）。 A.脓液稀薄，淡红色 B.脓液稠厚，黄色，不臭 C.脓液稠厚，恶臭 D.脓液淡绿色，甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭 19.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野 C.尿外观正常，镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色，隐血试验(＋) E.尿外观深黄色，含大量胆红素 20.椎骨最前方有 【 】 A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节 21. 脓性指头炎，切开引流应选用( ) A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口 22.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( ) A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 23. 胃与十二指肠相连处是 A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦 24.高渗性缺水患者，输液治疗首选 A.生理盐水 B.5％葡萄糖注射液 C.10％葡萄糖注射液 D.5％碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液 25.结肠镜检查的禁忌证是 【 】 A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病 26.肝素抗凝血的主要作用机理是（　　） A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用 27.肾的被膜由内向外依次为 （　　） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 28.上呼吸道最狭窄的部位是 A.鼻后孔 B.喉口 C.前庭裂 D.声门裂 E.声门下腔 29. 上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于( ) A.主动脉瓣关闭不全 B.升主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄 D.腹主动脉狭窄 E.胸主动脉瘤 30. 长期慢性组织缺氧时可出现( ) A.匙状指 B.杵状指 C.梭状指 D.“猿手” E.“爪形手” 31. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( ) A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 32. 下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（ ） A.肝癌 B.克罗恩病(节段性回肠炎) C.肠蛔虫病 D.溃疡穿孔 E.肝淤血 33.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 34.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现 A.尿钠196 mmol／24 h B.尿中尿素值170 mmol／24 h C.尿渗透压450 mmol／L D.血、尿肌酐比率小于20：1 E.血尿素氮每日升高4．5 mmol／L 35. 既能屈髋又能伸膝的肌是 A.股直肌 B.股薄肌 C.缝匠肌 D.股内侧肌 E.肌中间肌 36.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 37. 上输尿管点位于( ) A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点 B.髂前上棘连线的外1/3处 C.脐水平线与腹直肌外缘交点 D.脊柱外缘与第12肋交点 E.腰大肌外缘与第12肋交点 38.支配三角肌的神经为( ) A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经 39.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是( )。 A.中枢神经系统受损 B.神经一肌肉接头处受损 C.胆碱酯酶受到抑制 D.周围神经病变 40. 肺动脉起始部位是（ ） A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓 41. 根据以下选项，回答下列各题： A．近曲小管 B．髓袢降支细段 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管 E．集合管 肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（　　） 42.左主支气管的特点是 【 】 A.细而长 B.细而短 C.粗而短 D.粗而长 E.嵴下角小 43. 下列选项中，不属于小脑中央核的是 A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核 44.肺脓肿（　　）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多 D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止 45.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以始终不出现“三主征” 46.腰麻后一般采用 【 】 A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°～30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位 47.激活糜蛋白酶原的物质是( )。 A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 48. 择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高 49.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是 （　　） A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除 B.前列腺癌不能行睾丸切除 C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗 D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术 E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除 50.右心室( ) A.A.形成心尖的大部分 B.按水平面来说，位于右心房的前方 C.室壁比左心室壁明显的厚 D.内壁全部呈现肉柱形嵴状 E.接受冠状窦的开口 51.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是( ) A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤 52.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的 【 】 A.局部红删 B.无压痛 C.质地坚硬 D.与周围组织粘连 E.不活动 53. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是 A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波 54.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面 55.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( ) A.KHCO3／H2CO3 B.K2HPO4／KH2PO4 C.NaHCO3／H2CO3 D.Na2HPO4／NaH2PO4 E.蛋白质—Na／蛋白质 56. 小儿佝偻病常伴有( ) A.尖颅 B.巨颅 C.方颅 D.长颅 E.小颅 57.支配咀嚼肌的神经是 （　　）。 A.舌下神经 B.下颌神经 C.面神经 D.动眼神经 E.滑车神经 58.十二指肠纵襞的位置多在 ( ) A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 59.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 （　　） A. 呼吸过缓 B. 深大呼吸 C. 潮式呼吸 D. 呼吸过速 E. 叹息样呼吸 60. 下列关于肠鸣音的叙述，正确的是( ) A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B.正常人的肠鸣音6～10/min C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 D.电解质紊乱时不影响肠鸣音 E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱 二、多选题(40题) 61.下列急症属于必须优先抢救的是 ( )。 A.心跳骤停 B.窒息 C.大动脉出血 D.开放性气胸 E.开放性骨折 62.当细胞内的刺激电极为负极时（　　）。 A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位的差值增大 D.阈值降低 E.钠电位增大 63. 下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是 A.吸气显著困难 B.呼气费力 C.可出现三凹征 D.可伴有干咳及哮鸣音 E.呼气时间延长 64.下列疾病中，可产生杵状指的是（　　）。 A