2021-2022学年河北省保定市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2021-2022学年河北省保定市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(60题) 1.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。 A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对 2. 问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（　　） A.腹前核 B.腹后核 C.内侧膝状体 D.外侧膝状体 E.以上都不是 3. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（　　） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高 4. 下列选项中，不属于深反射的是 A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.桡骨骨膜反射 D.膝腱反射 E.跖反射 5.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉 A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性 D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小 6.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是( ) A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤 7.十二指肠纵襞的位置多在 ( ) A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 8. 下列表现中能提示上消化道出血的是 A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红 9. 在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（　　） A.三叉神经脑桥核 B.面神经核 C.展神经核 D.上泌涎核 E.孤柬核 10.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少 11. 最常引起完全无尿的是（ ） A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤 12. 十二指肠纵襞的位置多在（ ） A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧 13. 引起咯血的最常见心血管疾病是 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 14. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( ) A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 15.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。 A.少尿、意识淡漠、血压下降 B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐 C.少尿、浮肿、血压升高 D.腹胀、少尿、意识障碍 E.尿黄、恶心、意识障碍 16.对于危重病人，护患关系的基本模式是( )。 A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是 17.当心脏处于全心舒张期时( ) A.心室达到最大充盈 B.房室瓣关闭 C.心室容积不变 D.动脉瓣关闭 E.心室内压略高于心房内压 18.补充营养的主要途径是 【 】 A.胃肠外营养 B.胃肠内营养 C.口服 D.静脉注射 E.肌注 19.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用 ( ) A.5％碳酸氢钠100 mL静脉滴注 B.输注葡萄糖溶液及胰岛素 C.11．2％乳酸钠50 mL静脉滴注 D.10％葡萄酸钙20 mL静脉注射 E.阳离子交换树脂 20. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（　　） A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是 21.维持子宫前倾的主要韧带是 （　　） A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫骶韧带 D.子宫主韧带 E.骨盆漏斗韧带 22.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( ) A.KHCO3／H2CO3 B.K2HPO4／KH2PO4 C.NaHCO3／H2CO3 D.Na2HPO4／NaH2PO4 E.蛋白质—Na／蛋白质 23.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面 24. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（　　） A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频 C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀 E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀 25.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。 A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿 26.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是( )。 A.在呼气时较多而明显 B.在吸气时较多而明显 C.哕音的性质易改变 D.哕音的数量和部位也易改变 E.以上都不正确 27. 关于多尿期的叙述，正确的是（ ） A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期 B.高钾和感染是此期主要死亡原因 C.进入多尿期并不表示病情好转 D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重 E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正 28.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】 A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦 29.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（ ） A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法 30.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（　　） A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠——胃反射 31. 对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是( ) A.血浆晶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.肾小球毛细血管血压 D.肾小球囊内压 E.输尿管结石 32.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( ) A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核 33.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是 【 】 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 34.复苏的主要目的是( ) A.A.迅速恢复脑的血液循环 B.恢复自主呼吸 C.减轻酸中毒 D.保护肾功能 E.使心脏迅速恢复跳动 35.寄生虫感染多有 【 】 A.嗜酸性粒细胞增多 B.淋巴细胞增多 C.中性粒细胞增多 D.嗜碱性粒细胞增多 E.红细胞增多 36. 白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（ ） A.10%～30% B.20%～40% C.30%～50% D.0.1 E.0.25 37.正常肘关节的功能位是( )。 A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60° 38.结肠镜检查的禁忌证是 【 】 A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病 39.预防切口感染，下列叙述错误的是（　　） A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成 40.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在( ) A.A.舌下阜 B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处 C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处 D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。 E.颧弓下方一横指处 41. 膀胱三角的描述错误的是 A.位于膀胱底部 B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间 C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞 D.是膀胱疾病的好发部位 E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞 42.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（　　）。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多 43.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（　　）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 44.椎骨最前方有 【 】 A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节 45.动脉血氧分压正常参考值为 ( ) A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg 46. 尺神经支配的肌为 A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌 47.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是() A.肌力4级 B.喷射样呕吐 C.视乳头水肿 D.踝阵挛 E.脑膜刺激征 48. 在40%的环境中，机体散热的方式是 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.扩散 49. 具有很强吞噬功能的是（　　） A.B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.单核细胞 50. 预防休克的关键是 A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用 51. 下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点 D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间 52. 男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（ ） A.板状腹 B.肝浊音界缩小 C.腹部反跳痛阳性 D.移动性浊音阳性 E.肠鸣音亢进 53.肺气肿患者肺部叩诊为 【 】 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 E.实音 54. 前庭蜗器包括 A.外耳、中耳和内耳 B.外耳道、中耳和内耳道 C.鼓室、乳突小房和咽鼓管 D.骨迷路和膜迷路 E.半规管、前庭和耳蜗 55. 输血的禁忌症应除哪项外 A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压 56.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（　　） A.>；20次／min B.>；25次／min C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min 57. 胃与十二指肠相连处是 A.贲门 B.幽门 C.胃底 D.胃体 E.胃窦 58. 择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高 59.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（　　）。 A.脓液稀薄，淡红色 B.脓液稠厚，黄色，不臭 C.脓液稠厚，恶臭 D.脓液淡绿色，甜腥臭 E.脓液特殊的恶臭 60. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（　　） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化 二、多选题(40题) 61.脊髓半横断时 ( ) A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失 B.同侧损伤平面以下出现瘫痪 C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温觉消失 D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失 E.对侧损伤平面以下出现瘫痪 62.反映凝血功能的指标有( )。 A.血小板计数 B.血红蛋白 C.网织红细胞计数 D.凝血酶原时间 E.纤维蛋白原 63. 下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是 A.吸气显著困难 B.呼气费力 C.可出现三凹征 D.可伴有干咳及哮鸣音 E.呼气时间延长 64.下列临床表现中，提示急性病容的是（　　）。 A.面色潮